Ulotka - Stamar
Transkrypt
Ulotka - Stamar
CRP LATEX Test aglutynacyjny do jakościowego i półilościowego oznaczenia białka C-reaktywnego w surowicy ludzkiej. Ulotka informacyjna dla zestawów o nr kat.: 96.641 ZASADA Test lateksowy CRP jest zawiesiną polistyrenowych cząstek lateksu opłaszczonych frakcją gamma globuliny ludzkiej antyCRP z surowicy specyficznej. Jeśli białko CRP obecne jest w próbce w trakcie badania zachodzi aglutynacja, która wskazuje że zawartość CRP w próbce nierozcieńczonej jest równa lub większa od 6 mg/l. STRESZCZENIE Białko C-reaktywne CRP jest klasycznym białkiem fazy ostrej przy stanach zapalnych. Syntezowane jest w wątrobie i składa się z pięciu identycznych łańcuchów polipeptydów połączonych w pięcioczęściowy pierścień o masie molowej 120.000 daltonów. CRP jest najbardziej czułym markerem ostrej fazy a jego stężenie narasta w stanach zapalnych bardzo szybko. Skompleksowane CRP aktywuje system dopełniacza zaczynając od C1q. CRP inicjuję opsonizację i fagocytozę komórek, które wniknęły do organizmu. Jednakże głównym zadaniem CRP jest wiązanie i unieczynnianie toksycznych substancji endogennych powstałych w wyniku uszkodzenia tkanek. Oznaczenie parametru CRP wykorzystuje się w celu: • rozpoznania zakażenia ogólnego układu (wyjątkami są zapalenia jak SLE lub Colitis ulcerosa (wrzodziejące zapalenie okrężnicy)) • oceny skuteczności terapii antybiotykowej przy infekcjach bakteryjnych • rozpoznania zakażenia wewnątrzmacicznego wraz z towarzyszącym przedwczesnym przerwaniem błon płodowych • rozróżnienia pomiędzy aktywną formą choroby lub nieaktywną formą połączoną z infekcją np. u pacjentów pacjentów SLE lub Colitis ulcerosa • terapeutycznego monitorowania chorób reumatycznych • oszacowania konieczności wprowadzenia terapii przeciwzapalnej • wczesnego rozpoznania komplikacji pooperacyjnych (infekcja ran, powstanie skrzepów) • rozróżnienia infekcji od reakcji odrzutu transplantacji szpiku kostnego. Do oznaczenia białka C-reaktywnego można wykorzystać wiele metod takich jak nefelometria lub turbidymetria. Niniejszy test CRP bazuje na zasadzie immunoaglutynacji. ODCZYNNIKI R1 zawiesina lateksu Cząsteczki lateksu opłaszczone anty-CRP Konserwant R2 kontrola dodatnia Roztwór białka zawierający białko C-reaktywne powyżej 6 lU/ml Konserwant R3 kontrola ujemna Roztwór białka zawierający białko C-reaktywne poniżej 6 lU/ml Konserwant • PRZECHOWYWANIE I STABILNOŚĆ Odczynniki i surowice kontrolne są stabilne aż do daty ważności. Zestaw testowy powinien być przechowywany w chłodni (2-8°C). NIE ZAMRAZAĆ ! Nie używać po upływie terminu ważności. WYKONANIE TESTU MATERIAŁ BADANY Pobierać materiał używając standardowych probówek. Do badania używać czystych i świeżych próbek surowicy. Użycie osocza, surowicy lipemicznej lub kontaminacja drobnoustrojami może spowodować fałszywe wyniki. Jeżeli test nie może zostać wykonany niezwłocznie po pobraniu próbki, przechowywać materiał badany w temperaturze 2-8°C do 24 h. W razie potrzeby dłuższego przechowywania, materiał zamrozić (-20°C). Materiał zawierający osad odwirować przed przeprowadzeniem testu. OGRANICZENIA • Stosować wyłącznie do profesjonalnej diagnostyki in vitro. Nie używać po upływie terminu ważności. • Nie jeść, nie pić i nie palić w strefie gdzie operuje się materiałem badanym lub testami. • Traktować wszystkie próbki jako materiał zakaźny. Przestrzegać ustalonych środków ostrożności przeciwko zagrożeniu mikrobiologicznemu przez cały czas wykonywania testu. Postępować zgodnie ze standardowymi procedurami właściwego usuwania materiału zakaźnego. • Zanieczyszczenie surowicy oraz dłuższy czas reakcji testu niż 3 min może powodować fałszywie pozytywne wyniki. ŚRODKI OSTROŻNOŚCI Odczynniki zawierające azydek sodu mogą reagować z miedzią i ołowiem tworząc silnie wybuchowe azydki metali. Zużyte odczynniki rozcieńczać przez spłukiwanie ich dużą ilością wody w celu uniknięcia tworzenia się azydków w kanalizacji. Zarówno dodatnia jak i ujemna kontrola została przygotowana z ludzkiej surowicy, przebadanej w kierunku HBsAg i HIV przy użyciu metod licencjonowanych przez FDA. W wyniku tych badań nie stwierdzono infekcji. Niemniej, żadna z metod nie może całkowicie wykluczyć obecności infekcji. Dlatego też każdy materiał biologiczny powinien być traktowany jako potencjalnie zakaźny. MATERIAŁY Materiały dostarczone • Odczynnik lateksowy • Kontrola ujemna i dodatnia • • Płytka szklana lub zestaw jednorazowych płytek z sześcioma polami reakcyjnymi Mieszadełka Ulotka Materiały potrzebne, lecz nie dostarczone • Pojemnik na materiał • Minutnik • Pipeta Przed przystąpieniem do testu doprowadzić odczynniki, i materiał badany do temperatury pokojowej (15-30°C). Oznaczenie jakościowe 1. Umieścić po 1 kropli (40µl) każdej z surowic badanych na kolejne pola testowe na płytce reakcyjnej 2. Na oznaczone pola testowe nanieść surowice kontrolne: dodatnią i ujemną. 3. Delikatnie wymieszać zawiesinę CRP Latex. Nie wstrząsać, unikać powstania piany. Napełnić zakraplacz i dodać po 1 kropli zawiesiny do każdej z surowic na płytce reakcyjnej. 4. Używając załączonych mieszalników wymieszać zawiesinę z surowicą na każdym z pól i rozprowadzić płyn na całą powierzchnię pola testowego. 5. Mieszać płyn na płytce testowej 2 min. ręcznie (przez powolne przechylanie płytki) lub przy użyciu wytrząsarki rotacyjnej przy prędkości 80-100 obr/min. 6. Po 2 min. mieszania bezzwłocznie ocenić wzrokowo powierzchnię każdego pola w bezpośrednim świetle. Oznaczenie ilościowe 1. Używając roztwór soli fizjologicznej przygotować kolejne rozcieńczenia surowicy badanej 1:2, 1:4, 1:8, 1:16 lub wg własnego modelu. Nie rozcieńczać surowic kontrolnych! 2. Delikatnie wymieszać zawiesinę CRP Latex. Nie wstrząsać, unikać powstania piany. Napełnić zakraplacz i dodać po 1 kropli zawiesiny do każdej z surowic na płytce reakcyjnej. 3. Kolejne rozcieńczenia badać wg metody opisanej w p. Oznaczenie jakościowe. INTERPRETACJA WYNIKÓW (proszę odnieść treść do ilustracji poniżej) Wyniki testu jakościowego Ujemny (CRP w próbce badanej poniżej 6 mg/l -rys.2) Reakcję ujemną wskazuje jednolita, mleczna zawiesina bez aglutynacji, tak jak obserwuje się to w kontroli ujemnej. Dodatni (CRP w próbce badanej 6mg/l i powyżej -rys.1) Na reakcję dodatnią wskazuje jakakolwiek widzialna aglutynacja w mieszaninie reakcyjnej. Reakcja w próbce badanej powinna zostać porównana z kontrolą dodatnią. Wyniki testu ilościowego Największe rozcieńczenie dające jeszcze aglutynację wskazuje miano CRP w surowicy badanej jak pokazuje poniższa tabela Rozcieńczenie CRP w surowicy surowicy Nierozcieńczonej (lU/ml) 1:2 12 1:4 24 1:8 48 1:16 96 Interpretacja WARTOŚCI OCZEKIWANE Dorośli: <6 mg/l CRP jest białkiem, którego poziom w surowicy podnosi się znacznie w ostrej fazie jak też w większości przypadków uszkodzenia tkanki. Białko CRP uważa się za bardzo czuły, choć mało specyficzny wskaźnik ostrych procesów zapalnych (nowotwór złośliwy, gorączka reumatoidalna, zawał mięśnia sercowego, zakażenie itp.) Uwaga: Zaleca się ustalenie i stosowanie własnych wartości referencyjnych przez każde laboratorium. Podane dane są jedynie wskazówką. Jak w przypadku innych testów, wszystkie wyniki muszą być rozpatrywany w kontekście badań klinicznych, historii choroby pacjenta, i innych danych dostępnych lekarzowi. Symbole BIBLIOGRAFIA = Zapoznaj się z treścią ulotki; 1. 2. = In vitro Diagnosticum; 3. Deyo, R.A., Pope, R.M., Perseilin, R.H., J.Rheumatol.279 Pepys M.B., Dash A.C., Ashley M.J., Clin.Exp.Immunol, 30,32-37 (1977) Warworth, E. Wadsworth, Ch Clin. Chim. Acta 138 (1984) = Ważny do; = numer serii; = Przechowywać w temp. = numer artykułu = ten produkt jest zgodny z dyrektywą 98/79EG z dnia 27.10.1998; : STAMAR 41-300 Dąbrowa Górnicza ul.Perla 5 tel : 32 2617720; fax : 32 2617760 ; e-mail : [email protected] Ul 96.641-CRP_Latex-v0407