Aneks na przeniesienie adresu świadczenia usług

Transkrypt

Aneks na przeniesienie adresu świadczenia usług
Aneks na przeniesienie adresu świadczenia
usług telekomunikacyjnych
W dniu (data podpisania aneksu) w Bytomiu pomiędzy:
HardCom Sp. z o.o. z siedzibą w Bytomiu ul. Zabrzańska 136/1, NIP: PL 626-297-37-64, REGON:
241630786 zwanym dalej Dostawcą Usług, reprezentowanym przez: (imię i nazwisko pracownika firmy
HardCom)
a
Abonentem (nazwa Abonenta), NIP: (nr NIP), REGON: (nr REGON)
reprezentowanym przez: (imię i nazwisko reprezentanta) legitymujący się dowodem osobistym nr: (nr
dowodu osobistego), PESEL: (nr PESEL)
sporządzono Aneks do Umowy nr (nr Umowy).
Aneks sporządzony został na wniosek Abonenta i ustalono w nim warunki przeniesienia urządzeń
końcowych i łącza pod wskazany adres końcowy:
Miasto:
Kod pocztowy:
Ulica:
Mieszkanie:
(nazwa miasta)
(kod pocztowy)
(nazwa ulicy)
(dokładny adres)
Dostawca usług zobowiązuje się w terminie do 14 dni od daty podpisania Aneksu wykonać niezbędne prace,
aby umożliwić dostęp do internetu zgodnie z obowiązującą Umową.
W związku ze sporządzeniem Aneksu Abonent zobowiązany jest wpłacić kwotę (kwota należności) na
poczet kosztów wykonania prac związanych z przeniesieniem adresu urządzeń końcowych Abonenta.
Niniejszy Aneks został sporządzony w dwóch jednobrzmiących egzemplarzach – po jednym dla każdej ze
Stron.
Aneks ten stanowi integralną część Umowy nr (nr Umowy) i wprowadza w niej w/w zmiany.
………………..
………………..
Podpis Abonenta
Podpis
przedstawiciela
Dostawcy

Podobne dokumenty