pokaż... - Szpital Kliniczny im. Heliodora Święcickiego UM w Poznaniu

pokaż... - Szpital Kliniczny im. Heliodora Święcickiego UM w Poznaniu

Szpital Kliniczny im. Heliodora Święcickiego
Uniwersytetu Medycznego im. Karola Marcinkowskiego
w Poznaniu
Dział Zamówień Publicznych
tel.: +618691651, +618691756, +618691759
tel./fax: +618691847 www.spsk2.pl [email protected]
Poznań, dnia 06.05.2016 roku
w rozdzielnika
Dotyczy: przetarg nieograniczony na ubezpieczenie grupowe na życie pracowników. Znak sprawy: DZP/46/2016.
Zamawiający udziela odpowiedzi na zadane pytania:
Pytanie 1: W Opisie przedmiotu zamówienia pkt A.b.b. znajduje się zapis: „Wykonawca zobowiązuje się do przyjęcia do
ubezpieczenia wszystkich pracowników przebywających na zwolnieniach lekarskich (…), o ile pracownicy ci są ubezpieczeni
w dotychczas funkcjonującej umowie ubezpieczenia grupowego na życie.”
Wykonawca prosi o potwierdzenie, że cytowany wyżej zapis dotyczy osób obecnie ubezpieczonych w grupowym
ubezpieczeniu na życie i warunkiem jest zachowanie ciągłości odpowiedzialności pomiędzy dotychczasowym a nowym
ubezpieczeniem, rozumiane również jako ciągłość w opłacaniu składek?
Odpowiedź: Zamawiający potwierdza powyższe.
Pytanie 2: W Opisie przedmiotu zamówienia część C Zamawiający podał definicję nieszczęśliwego wypadku, w której nie
wskazał zapisu o wpływie stanu zdrowia ubezpieczonego na powstanie nieszczęśliwego wypadku. Czy w związku z tym
Zamawiający może potwierdzić, że intencją było takie określenie definicji nieszczęśliwego wypadku, w której to definicji za
nieszczęśliwy wypadek można uznać zdarzenie niezależne od woli i stanu zdrowia ubezpieczonego?
Odpowiedź: Zamawiający nie potwierdza przytoczonej definicji nieszczęśliwego wypadku.
Pytanie 3: W Opisie przedmiotu zamówienia część C pkt 3 Zamawiający podał ogólną definicję nieszczęśliwego wypadku
komunikacyjnego. Czy w ramach tej definicji Zamawiający zgodzi się na doprecyzowanie definicji poszczególnych
pojazdów, w następującym brzmieniu:
1) pojazd w ruchu drogowym – pojazd rozumiany zgodnie ze znaczeniem nadanym przez obowiązujące przepisy prawa o
ruchu drogowym; pojazdem jest również tramwaj;
2) pojazd w ruchu wodnym – pasażerski albo towarowy statek morski albo statek śródlądowy – z wyjątkiem okrętów
wojennych – o napędzie silnikowym lub żaglowym,;
3) pojazd w ruchu powietrznym – pasażerski statek powietrzny koncesjonowanych linii lotniczych.
W przypadku nie przyjęcia powyższych definicji przez Zamawiającego Wykonawca prosi o informację, czy Zamawiający
zaakceptuje, iż w ramach wypadku w ruchu powietrznym odpowiedzialnością Wykonawcy objęte będą pasażerskie statki
powietrzne koncesjonowanych linii lotniczych? Jeśli jednak Zamawiający nie zaakceptuje ww. definicji, prosimy o
zdefiniowanie listy zamkniętej statków powietrznych.
Odpowiedź: Zamawiający nie akceptuje powyższych definicji, zgadza się jednak na objęcie odpowiedzialnością wypadków
w ruchu powietrznym z udziałem statków powietrznych koncesjonowanych linii lotniczych.
Pytanie 4: W Opisie przedmiotu zamówienia część C pkt 10 Zamawiający podał definicję urodzenia martwego dziecka –
„urodzenie martwego dziecka w rozumieniu przepisów dotyczących porodów i urodzeń w okresie odpowiedzialności
Wykonawcy”.
60-355 Poznań
ul. Przybyszewskiego 49
NIP:779-20-33-466
REGON: 000288834
KRS: 0000001852
tel. centrala: +61 869 11 00
tel. sekretariat: +61 869 12 03
fax: +61 867 12 32
email: [email protected]
WWW: http://www.spsk2.pl
F3 - ADMIN edycja 5
Czy Wykonawca ma rozumieć, że Zamawiający powołując się w ww. definicji na przepisy dotyczące porodów i urodzeń ma
na myśli przepisy Prawo o aktach stanu cywilnego? Czy Zamawiający zaakceptuje „urodzenie martwego dziecka w
rozumieniu przepisów dotyczących porodów i urodzeń w okresie odpowiedzialności Wykonawcy, jeżeli urodzenie zostało
zarejestrowane”?
Odpowiedz: Zamawiający akceptuje definicję w przytoczonym brzmieniu.
Pytanie 5: Opis przedmiotu zamówienia część C pkt 11 – czy Zamawiający zaakceptuje doprecyzowanie w przypadku
definicji rodzica małżonka ubezpieczonego: matka lub ojciec aktualnego współmałżonka ubezpieczonego, albo ojczym lub
macocha małżonka ubezpieczonego, jeżeli nie żyje matka lub ojciec małżonka ubezpieczonego?
Odpowiedź: nie akceptujemy powyższej propozycji.
Pytanie 6: Czy Zamawiający zgodzi się na przyjęcie w ubezpieczeniu trwałego uszczerbku na zdrowiu spowodowanego
zawałem serca lub udarem mózgu oraz poważnych zachorowań poniższej definicji zawału serca:
zawał serca - tylko taki zawał serca, który powoduje:
a) wzrost lub spadek podwyższonego stężenia biomarkerów sercowych, z zastrzeżeniem, że przynajmniej w jednym
pomiarze to stężenie musi przekraczać górną granicę normy oraz obecność co najmniej dwóch z następujących
wykładników niedokrwienia mięśnia sercowego:
objawy kliniczne niedokrwienia (m.in. ból w klatce piersiowej),
zmiany w zapisie elektrokardiograficznym (EKG) typowe dla nowo powstałego niedokrwienia,
nowe odcinkowe zaburzenia kurczliwości w badaniach obrazowych
lub
b) zwiększenie stężenia biomarkerów sercowych do wartości przekraczającej trzykrotnie górną granicę normy, przy
prawidłowym ich poziomie wyjściowym w przypadku zabiegu przezskórnej interwencji wieńcowej (PCI),
lub
c) zwiększenie stężenia biomarkerów sercowych – w przypadku pomostowania tętnic wieńcowych (CABG) – do wartości
przekraczającej pięciokrotnie górną granicę normy, przy prawidłowym ich poziomie wyjściowym oraz pojawienie się
jednego z następujących objawów:
nowych patologicznych załamków Q lub nowego bloku lewej odnogi pęczka Hisa,
udokumentowanej angiograficznie niedrożności pomostu wieńcowego lub nowej niedrożności natywnej tętnicy
wieńcowej,
udokumentowanej badaniem obrazowym nowej martwicy mięśnia sercowego?
Odpowiedź: nie akceptujemy powyższej definicji
Pytanie 7: Czy Zamawiający zgodzi się na przyjęcie w ubezpieczeniu trwałego uszczerbku na zdrowiu spowodowanego
zawałem serca lub udarem mózgu oraz poważnych zachorowań poniższej definicji udaru mózgu:
udar – tylko taki, który oznacza nagłe ogniskowe lub uogólnione zaburzenie czynności mózgu, prowadzące do trwałych
ubytków neurologicznych, wywołane wyłącznie przyczynami naczyniowymi rozumianymi jako zamknięcie światła lub
przerwanie ciągłości ściany naczynia mózgowego, za wyjątkiem przyczyn naczyniowych spowodowanych chorobą mózgu
lub wywołanych czynnikami urazowymi. Konieczne jest przedstawienie dowodów na utrwalone ubytki neurologiczne?
Odpowiedź: nie akceptujemy powyżej definicji
Pytanie 8: W Opisie przedmiotu zamówienia Zamawiający wskazuje definicję poważnej choroby: „transplantacja
organów” – operacyjny przeszczep nerki, serca, płuca, wątroby, trzustki lub szpiku kostnego, pod warunkiem że
Ubezpieczony jest biorcą, a oraz wskazuje jako jedną z chorób „niewydolność nerek”.
Wykonawca odpowiada za przeszczep nerki w ramach ciężkiej choroby „niewydolność nerek”: „niewydolność nerek końcowe stadium niewydolności nerek w postaci nieodwracalnego upośledzenia czynności obu nerek wymagającego
stałego stosowania dializ lub przeprowadzenia operacji przeszczepienia nerki”,
Czy w związku z tym, że w Wykonawca będzie ponosił odpowiedzialność za przeszczep nerki w obydwu chorobach,
Zamawiający zaakceptuje usunięcie operacji przeszczepu nerki z definicji „transplantacji organów” albo wprowadzenie
zastrzeżenia, że w przypadku operacji przeszczepienia nerki zostanie wypłacone tylko jedno świadczenie?
Odpowiedź: Wykonawca akceptuje jedynie zastrzeżenie, że w przypadku operacji przeszczepienia nerki zostanie
wypłacone tylko jedno świadczenie.
Pytanie 9: Czy Zamawiający zgodzi się na przyjęcie w ramach poważnych zachorowań poniższej definicji utraty słuchu w
brzmieniu:
utrata słuchu, która oznacza całkowitą obustronną utratę zdolności słyszenia i rozróżniania dźwięków. Rozpoznanie musi
być potwierdzone obuusznym ubytkiem słuchu powyżej 90 dB. W celu potwierdzenia utraty słuchu konieczne jest
przeprowadzenie specjalistycznego badania audiometrycznego lub słuchowych potencjałów wywołanych.
Odpowiedź: Wykonawca nie akceptuje powyższej definicji utraty słuchu.
Pytanie 10: Czy w ramach definicji nowotworu złośliwego (Definicje poważnych zachorowań część C pkt 17 Opisu
przedmiotu zamówienia) Zamawiający zaakceptuje stosowaną w owu Wykonawcy poniższą definicję:
nowotwór złośliwy – tylko taki, który oznacza chorobę objawiającą się obecnością złośliwego guza (tzn. takiego, który nie
jest otoczony torebką i charakteryzuje się zdolnością do naciekania tkanek i do tworzenia odległych przerzutów). Pod
pojęciem nowotworu złośliwego określa się również białaczkę oraz złośliwe schorzenia układu limfatycznego, takie jak
ziarnica złośliwa (choroba Hodgkina) i chłoniaki nieziarnicze. Rozpoznanie nowotworu złośliwego musi być zweryfikowane
badaniem histopatologicznym. Z zakresu ubezpieczenia zostają wyłączone:
a) wszystkie nowotwory skóry poza czerniakiem złośliwym,
b) wszystkie guzy, gdzie po badaniu histopatologicznym stwierdzono stan przednowotworowy lub przedinwazyjny,
c) nowotwory wykazujące zmiany typu carcinoma in situ,
d) choroba Hodgkina w pierwszym stadium,
e) nowotwory będące objawem choroby AIDS lub zakażenia wirusem HIV?
Odpowiedź: akceptujemy powyższą propozycję
Pytanie 11: Czy w ramach definicja guza mózgu Zamawiający zaakceptuje definicję w brzmieniu:
guz mózgu, który oznacza wewnątrzczaszkowy, niezłośliwy nowotwór mózgu, powodujący uszkodzenie mózgu,
potwierdzony przez specjalistę neurologa lub neurochirurga wymagający usunięcia neurochirurgicznego lub w przypadku
zaniechania operacji, powodujący trwały ubytek neurologiczny. Zakres ubezpieczenia nie obejmuje torbieli (cyst),
zwapnień, ziarniniaków, malformacji (wad rozwojowych) zlokalizowanych w obrębie naczyń tętniczych lub żylnych mózgu,
krwiaków oraz guzów przysadki
Odpowiedź: nie akceptujemy powyższej propozycji
Pytanie 12: Czy w ramach definicji OIT (Opis przedmiotu zamówienia część C pkt 20 Pobyt ubezpieczonego w szpitalu na
OIT) Zamawiający zaakceptuje poniższą definicję:
OIT – Oddział Intensywnej Terapii wyodrębniony organizacyjnie jako osobny oddział w strukturach szpitala, wyposażony w
sprzęt umożliwiający stałe monitorowanie podstawowych czynności życiowych oraz podjęcie czynności zastępczych w
przypadku niewydolności narządów lub układów ustroju?
Odpowiedź: Zamawiający nie akceptuje powyższej definicji OIT.
Pytanie 13: Wykonawca prosi o potwierdzenie, czy Zamawiający dopuszcza, aby zakres ubezpieczenia indywidulanie
kontynuowanego (Opis przedmiotu zamówienia część C pkt 25) obejmował ryzyko śmierci małżonka, ale nie partnera
życiowego?
Odpowiedź: Zamawiający nie dopuszcza powyższego ograniczenia.
Pytanie 14: Czy Zamawiający się zgodzi, aby dopuszczalne wyłączenia odpowiedzialności w ramach ubezpieczenia na
wypadek pobytu ubezpieczonego w szpitalu uzupełnić o poniższe pkt:
Wykonawca nie ponosi odpowiedzialności z tytułu pobytu w szpitalu:
1) w wyniku padaczki, z wyłączeniem padaczki objawowej będącej objawem innej choroby;
2) bezpośrednio w wyniku zatrucia spowodowanego spożyciem alkoholu, użyciem narkotyków, środków odurzających,
substancji psychotropowych lub środków zastępczych w rozumieniu przepisów o przeciwdziałaniu narkomanii, użycia
środków farmakologicznych bez względu na zastosowaną dawkę oraz w wyniku schorzeń spowodowanych nadużywaniem
ww. substancji;
3) w wyniku uszkodzeń ciała spowodowanych leczeniem oraz zabiegami leczniczymi lub diagnostycznymi, bez względu na
to, przez kogo były wykonane, chyba że chodziło o leczenie bezpośrednich następstw nieszczęśliwego wypadku;
4) w związku z leczeniem i zabiegami stomatologicznymi, chyba że wynikają one z konieczności leczenia obrażeń
doznanych w wyniku nieszczęśliwego wypadku;
5) w wyniku leczenia niepłodności.
Odpowiedź: akceptujemy wyłącznie wyłączenie z podpunktu 2).
Pytanie 15: Czy Zamawiający się zgodzi, aby dopuszczalne wyłączenia odpowiedzialności w ramach ubezpieczenia na
wypadek operacji chirurgicznych uzupełnić o poniższe pkt: Wykonawca nie ponosi odpowiedzialności z tytułu operacji
chirurgicznej:
1) co do której nie istniały wskazania medyczne warunkujące konieczność jej wykonania w celu wyleczenia lub zmniejszenia objawów choroby albo zmniejszenia skutków nieszczęśliwego wypadku;
2) wykonanej w celu kosmetycznym lub estetycznym, z wyjątkiem operacji chirurgicznej niezbędnej do usunięcia
następstw nieszczęśliwego wypadku zaistniałego lub choroby nowotworowej zdiagnozowanej w okresie odpowiedzialności Wykonawcy;
3) wykonanej w celu antykoncepcyjnym;
4) zmniejszenia lub powiększenia piersi oraz zmiany płci;
5) stomatologicznej, z wyjątkiem operacji chirurgicznej niezbędnej do usunięcia następstw nieszczęśliwego wypadku
zaistniałego w okresie odpowiedzialności Wykonawcy;
6) wykonanej w celach diagnostycznych;
7) związanej z usunięciem ciał obcych metodą endoskopową;
8) związanej z wymianą wszczepionego na stałe urządzenia, sztucznego narządu lub części sztucznego narządu;
9) która jest kolejną operacją chirurgiczną tego samego narządu, pozostającą w związku przyczynowo-skutkowym z
pierwszą operacją chirurgiczną, wykonaną w ramach leczenia tego samego stanu chorobowego lub skutków tego samego
nieszczęśliwego wypadku (reoperacja).
Odpowiedź: akceptujemy wyłącznie wyłączenie z podpunktu 1) oraz 2).
Pytanie 16: Czy w przypadku karencji dotyczącej operacji chirurgicznych wynoszącej 90 dni Zamawiający zaakceptuje, że
karencja 90 dni będzie dotyczyła tylko pracownika, małżonka i pełnoletniego dziecka, a w przypadku partnera karencja
będzie wynosiła 180 dni?
Odpowiedź: Zamawiający nie akceptuje powyższej zmiany.
Pytanie 17: Czy Zamawiający zaakceptuje katalog operacji chirurgicznych zawierający podział na 5 klas, zgodnie z którym
Wykonawca wypłaci świadczenie w wysokości:
1) 100% sumy ubezpieczenia – w przypadku operacji chirurgicznej I klasy
2) 50% sumy ubezpieczenia – w przypadku operacji chirurgicznej II klasy
3) 30% sumy ubezpieczenia – w przypadku operacji chirurgicznej III klasy
4) 10% sumy ubezpieczenia – w przypadku operacji chirurgicznej IV klasy
5) 5% sumy ubezpieczenia – w przypadku operacji chirurgicznej V klasy?
Przy czym sumą ubezpieczenia będzie podana w tabeli w SIWZ kwota jak za I klasę tj. 4000 zł (najwyższe świadczenie).
Odpowiedź: Zamawiający nie akceptuje wysokości świadczeń podanych w powyższym punkcie.
Pytanie 18: Opis przedmiotu zamówienia Zamawiający wskazał definicję operacji chirurgicznej natomiast w
załączniku do OPZ wskazał własny katalog operacji. Konieczność przyjęcia przez ubezpieczyciela odpowiedzialności za
operacje chirurgiczne nie wymienione w załączonym do OWU katalogu operacji wpłynie w znaczącym stopniu na cenę
oferty. Wykonawca zatem prosi o możliwość zaakceptowania przez Zamawiającego sytuacji, w której Wykonawca będzie
odpowiadał wyłącznie za operacje wskazane w wykazie operacji chirurgicznych określonym w OWU Wykonawcy.
Wykonawca pragnie dodać, iż w oparciu o swoją kilkudziesięcioletnią wiedzę, zastosowany w OWU szeroki wykaz
zabiegów chirurgicznych obejmuje ponad 600 pozycji, co do których nie ma wątpliwości, iż spełniają definicję operacji
zgodną z warunkami SIWZ.
Odpowiedź: Zamawiający akceptuje powyższą propozycję Wykonawcy.
Pytanie 19: Tom II wzór umowy § 4 ust. 3 Czy Zamawiający zgodzi się, aby obsługa ubezpieczenie realizowana była
elektronicznie przy wykorzystaniu systemu, który Wykonawca zobowiązuje się udostępnić bezpłatnie Zamawiającemu,
wówczas osoby odchodzące z ubezpieczenia byłaby na bieżąco rejestrowana w systemie informatycznym przez osoby
wyznaczone do obsługi ubezpieczenia grupowego, pozwoli to na uniknięcie różnic, które mogą powstać w przypadku
braku wyrejestrowania z ubezpieczenia osoby odchodzącej.
Odpowiedź: Zamawiający dopuszcza by obsługa ubezpieczenie realizowana była elektronicznie przy wykorzystaniu
systemu, (który Wykonawca zobowiązuje się udostępnić bezpłatnie Zamawiającemu) wyłącznie w zakresie
zarejestrowania i wyrejestrowania osób z ubezpieczenia. Zakres wprowadzanych danych nie może być większy niż
wymagany w deklaracji.
Pytanie 20: Tom II wzór umowy § 7 ust. 1 oraz Tom III opis przedmiotu zamówienia Dodatkowa informacja pkt G.
Wykonanie zobowiązań W nawiązaniu do powyższego zapisu, czy Zamawiający zgodzi się, aby obsługa ubezpieczenie była
realizowana elektronicznie przy wykorzystaniu systemu, który Wykonawca zobowiązuje się udostępnić bezpłatnie
Zamawiającemu, wówczas ewidencja danych osób przystępujących do ubezpieczenia jak i występujących z ubezpieczenia
odbywałaby się w elektronicznym systemie, za jego pośrednictwem dane te wysyłane byłyby do Wykonawcy. Natomiast
podpisane oryginały deklaracji przystąpienia przekazywane byłyby Wykonawcy w celu dokonania ich archiwizacji.
Odpowiedź: brak zgody.
Pytanie 21: SIWZ pkt. 25 Informacje ogólne dotyczące umowy w sprawie niniejszego zamówienia pkt 25.1 i 25.2 Wykonawca prosi o informację o jakim dokumencie jest mowa w/w punktach ?
Odpowiedź: zapis dotyczy m.in. zabezpieczenia należytego wykonania zamówienia, które nie jest wymagane w niniejszym
postępowaniu.
Pytanie 22: Umowa par 1 pkt. 2 Wykonawca zwraca się z prośbą o usunięcie zapisu z uwagi na to, że wszystkie
obowiązujące warunki składamy razem z ofertą.
Odpowiedź: brak zgody na powyższe.
Zamawiający wyznacza nowy termin składania ofert.
I. SIWZ punkt 16.1 otrzymuje brzmienie: „Ofertę należy złożyć w siedzibie Zamawiającego w kancelarii ogólnej szpitala
(wejście C) w nieprzekraczalnym terminie: do dnia 30.05.2016r. do godziny 11:00”
II. SIWZ punkt 16.2 otrzymuje brzmienie: „Ofertę należy złożyć w nieprzeźroczystej, zabezpieczonej przed otwarciem
kopercie (paczce). Kopertę (paczkę) należy opisać następująco: „Szpital Kliniczny im. H. Święcickiego UM w Poznaniu, ul.
Przybyszewskiego 49, 60-355 Poznań, oferta w trybie przetargu nieograniczonego na ubezpieczenie grupowe na życie
pracowników. Znak sprawy: DZP/46/2016. Nie otwierać przed: 30.05.2016r. godz. 11:15,”
III. SIWZ punkt 18 otrzymuje brzmienie: „Otwarcie ofert nastąpi w siedzibie Zamawiającego, wejście O, pok. nr 5a w dniu
30.05.2016r. o godz. 11:15”