Kwestionariusz nbp+

Transkrypt

Kwestionariusz nbp+
FORMULARZ ZGŁOSZENIOWY
Z
Prosimy wypełnić drukowanymi literami
Dane Uczestnika
Imię (imiona):
Nazwisko:
Wiek w chwili
przystąpienia do
projektu:
Data urodzenia:
Adres zamieszkania i dane kontaktowe
Miejscowość:
Ulica:
Nr domu:
Nr lokalu:
Kod pocztowy:
Poczta:
Województwo:
Telefon komórkowy:
Adres e-mail:
Uczelnia zastrzega, że nie ponosi i nie będzie ponosić w przyszłości jakiejkolwiek odpowiedzialności z tytułu podania przez
Uczestnika danych nieprawdziwych lub błędnych oraz z tytułu składania przez Uczestnika nieprawdziwych oświadczeń.
Administratorem danych osobowych podanych w formularzu jest Wyższa Szkoła Bankowa w Toruniu z siedzibą w Toruniu, przy
ul. Młodzieżowa 31 A. Dane osobowe przetwarzane będą w celach związanych z realizacją projektu finansowanego ze środków
NBP pt. „Finanse bez tajemnic – cykl szkoleń dla osób po 50 roku życia”,
życia przeprowadzenia ewaluacji,, archiwizacji oraz w celach
marketingowych. Dane mogą być udostępniane odbiorcom danych w rozumieniu art. 7 pkt. 6 ustawy o ochronie danych
osobowych tj. Narodowemu Bankowi Polskiemu
P
z siedzibą w Warszawie w celu udzielenia wsparcia, ewaluacji, kontroli,
sprawozdawczości.
Podanie
danych
jest
dobrowolne,
jednakże
odmowa
ich
podania
jest
równoważna
z brakiem możliwości przystąpienia do ww. cyklu szkoleń. Każda osoba ma prawo dostępu
stępu do treści swoich danych oraz
możliwości ich poprawiania w każdym czasie.
Wyrażam zgodę na przetwarzanie podanych w formularzu moich danych osobowych przez Wyższą Szkolę Bankową
z siedzibą w Toruniu, przy ul. Młodzieżowa 31 a - administratora danych
h osobowych, zgodnie z ustawą z dnia 29 sierpnia 1997r.
o ochronie danych osobowych (t.j.
t.j. Dz. U. z 2014r.,
2014
poz. 1182)) w dowolnym czasie, w tym również w przyszłości w celach
związanych z realizacją projektu z Narodowym Bankiem Polskim w ramach programu edukacji ekonomicznej pt. „Finanse bez
tajemnic – cykl szkoleń dla osób po 50 roku życia”,
życia”, w tym przeprowadzenia ewaluacji, kontroli, sprawozdawczości oraz
archiwizacji.
Wyrażam zgodę na otrzymywanie materiałów koniecznych do realizacji umowy lub gdy jest
jest to niezbędne do podjęcia
działań przed zawarciem umowy na moje żądanie drogą elektroniczną, w rozumieniu ustawy z dnia 18 lipca 2002r.
o świadczeniu usług drogą elektroniczną (Dz. U. Nr 144, poz. 1204 z późn. zm.) na podany w formularzu zgłoszeniowym adres
e-mail.
Wyrażam zgodę na przetwarzanie moich danych osobowych przez administratora danych osobowych - Wyższą Szkołę
Bankową z siedzibą w Toruniu w celach marketingowych i reklamowych związanych z jego działalnością, zgodnie z ustawą
z dnia 29 sierpnia 1997 roku o ochronie danych osobowych (t.j. Dz. U. z 2014r., poz. 1182).
Wyrażam zgodę na otrzymywanie od Wyższej Szkoły Bankowej z siedzibą w Toruniu informacji handlowej i materiałów
promocyjnych drogą elektroniczną w rozumieniu ustawy z dnia 18 lipca 2002r. o świadczeniu usług drogą elektroniczną
(Dz. U. Nr 144, poz. 1204 z późn. zm.)
.) na podany w formularzu zgłoszeniowym adres e-mail.
Jestem świadoma/świadom, że moja zgoda może być odwołana w każdym czasie.
……………………………………………………………………
Miejscowość i data
……………………………………………………………………
CZYTELNY PODPIS UCZESTNIKA
„Finanse
Finanse bez tajemnic – cykl szkoleń dla osób po 50 roku życia”
Projekt realizowany z Narodowym Bankiem Polskim w ramach programu edukacji ekonomicznej

Podobne dokumenty