Wzór Łańcucha żywieniowego

Informacje dotyczące łańcucha żywnościowego zwierząt kierowanych do uboju
miejscowość
nr poses/i
kod
poczta
powiat
gmina
Nr gospodarstwa
Imię i nawmKo właściciela lub nazwa
Deklaracje właściciela zwierząt
nr środka transportu
,'tość sztuk
Informacje
dotyczące leczenia zwierząt
Zwierzęta byjy leczone
okres stosowania
od
od
od
od
Stosowane preparaty lecznicze
tak*
me*
okres karencji
do
do
do
do
tmtę i naiwtsko lek wet prowadzącego lecienię
aclies
Informacje dotyczące występowania chorób zakaźnych
Gospodarstwo było objęte rygorem zwalczania chorób zakaźnych
tak*
Nazwa choroby
gatunek zwierząt
czas trwania
od
od
do
do
Informacje dotyczące żywienia zwierząt
Zwierzęta byty karmione paszą pochodzącą z: wytwórni pasz/własne gospodarstwo*
Afcuwa i artres nktodu
nie
nrzaktadu/nr gospodarstwa
data
Nazwa dodatku paszowego
Stosowane dodatki paszowe
Informacje dotyczące badań monitoringowych
W gospodarstwie pobierano do badań
monitoringowych
Krew"
tnoci "
mleKo"
woda"
Informacje dotyczące podjętych środków kontroli
1
doct&ków psszowycfi
środki żywienia zwieuąt*
leków weterynaryjnych
właściwego stosowania
tak"
nie*
Informacje dotyczące programów nadzoru i kontroli
tak*
nie
Gospodarstwo posiada programy dotyczące nadzoru i kontroli z zakresu:
łttnwit zwisnął
Lik'
db&rosfanu zwieaąt
łak-
nie*
lin mających
czynników odnwienęcych charakteru i pochodzenia paszy
wpływ na zdrowie człowieka
tak*
nie'
tak*
me"
tak'
nie*
Je/eli tak to podać kiedy i jakie:
Czy w gospodarstwie stwierdzono dodatnie wyniki badań
Nie*
Tak"
Ctyteiny podpis wfaścicieia zwierząt
Wypełnia zakład
uboju zwierząt
dala ctostamema do uboiu
Wypełnia urzędowy
lekarz weterynarii
tfafa uboiii
Podpis osoby przyjmującej zwierzęta do
dara badania
' Niepotrzebne
" Dta tW*ici»re/ oilpowiadłi wstawić Wterę X
Poi eft
Podpis urzętowego i&kana weterynarii