wykład 8 - dr Andrzej Marjański

2015-06-08
LOGISTYKA
W SYTUACJACH KRYZYSOWYCH
POTRZEBY LOGISTYCZNE
W ZAKRESIE ARTYKUŁÓW
POWSZECHNEGO UŻYTKU
I USŁUG MEDYCZNYCH
LUDNOŚCI POSZKODOWANEJ
W SYTUACJACH KRYZYSOWYCH
Andrzej Marjański
Andrzej Marjański ( )
2
Refleksyjnie
Stan bezpieczeństwa nie jest stanem stabilnym - nie jest dobrem
danym podmiotowi raz na zawsze.
W życiu codziennym występują ciągłe jego zagrożenia, zarówno od
sił natury jak i niezamierzonych oraz zamierzonych skutków
działalności człowieka.
Dla zapewnienia pożądanego poziomu bezpieczeństwa tworzony jest
system bezpieczeństwa, którego koherentnym składnikiem jest
logistyka.
Andrzej Szymonik
1
2015-06-08
Andrzej Marjański ( 43 )
3
Agenda
Zapotrzebowanie na artykuły powszechne użytku
Dostarczanie potrzebnych artykułów
Nośniki energii
Paliwa
Usługi logistyczne
Pomoc medyczna
Andrzej Marjański ( 43 )
4
Zapotrzebowanie na dostawy artykułów
powszechnego użytku
Do artykułów powszechnego użytku zalicza się zwykle
sprzęt (przedmioty) gospodarstwa domowego , środki
higieny osobistej, środki czystości, zastępcze źródła
światła (latarki, lampy naftowe, świece, zapałki) itp.
W sytuacjach kryzysowych ludność czasami traci cały
swój dobytek i mogą być konieczne również dostawy
ubrań, obuwia, pościeli itp.
2
2015-06-08
Andrzej Marjański ( 43 )
5
Zapotrzebowanie na dostawy artykułów powszechnego
użytku
Sytuacjom kryzysowym towarzyszą często ekstremalne
zjawiska pogodowe, takie jak np. bardzo niskie lub
bardzo wysokie temperatury, bardzo intensywne
opady deszczu – latem, a śniegu – zimą, silne
nasłonecznienie.
W takich przypadkach, w zależności od występujących
czynników pogodowych, mogą być potrzebne
dodatkowe dostawy innych artykułów.
Andrzej Marjański ( 43 )
6
Zapotrzebowanie na dostawy artykułów powszechnego
użytku
Przy niskich temperaturach będzie to ciepła odzież, ciepła
pościel (kołdry, śpiwory, dodatkowe koce), ciepłe obuwie,
a ponadto środki (kremy)przeciw odmrożeniowe;
Podczas upałów (silnego nasłonecznienia) – okulary
przeciwsłoneczne oraz letnie (ochronne) nakrycia głowy
Podczas intensywnych opadów deszczu – obuwie
gumowe oraz ubrania (okrycia) przeciwdeszczowe,
parasole itp.
Zawsze występuje zapotrzebowanie na ogólnodostępne
(bez recepty) leki i materiały opatrunkowe.
3
2015-06-08
Andrzej Marjański ( 43 )
7
Dostarczenie przedmiotów powszechnego użytku
Nie można wykluczyć dostaw takich przedmiotów jak np.
nart i sanek – zimą,
pontonów i łódek – podczas powodzi,
ręcznych narzędzi (łopat, grabi, siekier, młotków),
indywidualnych środków transportu (rowerów,
wózków, taczek),
drobnego sprzętu kwaterunkowego (namiotów, łóżek
polowych, taboretów, stołów, szafek) itp.
Andrzej Marjański ( 43 )
8
Zapotrzebowanie na dostawy innych rodzajów
zaopatrzenia
Do innych rodzajów zaopatrzenia, które może okazać
się niezbędne do zapewnienia warunków przetrwania
ludności poszkodowanej w sytuacjach kryzysowych
zalicza się:
sprzęt i nośniki energii,
paliwa płynne do pojazdów mechanicznych,
sprzęt przeciwpożarowy,
środki i sprzęt przeciwpowodziowy;
środki (worki) do gromadzenia i wywozu śmieci
(odpadów),
sprzęt i środki do prowadzenia dezynfekcji.
4
2015-06-08
Andrzej Marjański ( 43 )
9
Nośniki energii
Sprzęt i nośniki energii niezbędne w sytuacjach
kryzysowych:
piecyki polowe,
nagrzewnice,
koksowniki,
agregaty prądotwórcze,
butle gazowe,
opał (drewno, węgiel, koks, brykiety, olej opałowy).
Andrzej Marjański ( 43 )
10
Paliwa
Paliwa płynne to przede wszystkim:
benzyna samochodowa,
olej napędowy,
gaz
oleje techniczne do pojazdów mechanicznych
ludności poszkodowanej.
5
2015-06-08
Andrzej Marjański ( 43 )
11
Sprzęt przeciwpożarowy
Sprzęt przeciwpożarowy to przede wszystkim różnego
rodzaju:
gaśnice,
drabiny,
bosaki,
topory.
Andrzej Marjański ( 43 )
12
Sprzęt przeciwpowodziowy
Środki i sprzęt przeciwpowodziowy:
łodzie,
pontony,
worki z piaskiem (worki do napełniania piaskiem)
koła ratunkowe,
kamizelki i kapoki
itp
6
2015-06-08
Andrzej Marjański ( 43 )
13
Usuwanie śmieci i dezynfekcja
Środki (worki) do gromadzenia i wywozu śmieci
(odpadów) są jednym z lepszych rozwiązań stosowanych
dla utrzymania czystości w sytuacjach kryzysowych.
Sprzęt i środki do dezynfekcji w sytuacjach kryzysowych
wydawane są ludności poszkodowanej do
indywidualnego prowadzenia zabiegów odkażających.
Oprócz sprzętu (np. spryskiwaczy) oraz środków
dezynfekcyjnych, wydawane są również środki osobistej
ochrony (maski, respiratory).
Andrzej Marjański ( 43 )
14
Usługi logistyczne świadczone ludności poszkodowanej
Do usług specjalistycznych świadczonych ludności
poszkodowanej w sytuacjach kryzysowych należą usługi
transportowe i przeładunkowe oraz usługi remontowe
7
2015-06-08
Andrzej Marjański ( 43 )
15
Usługi logistyczne świadczone ludności poszkodowanej
Usługi transportowe związane są przede wszystkim z
realizacją:
dostaw zaopatrzenia,
ewakuacją ludności poszkodowanej do tymczasowych
miejsc (rejonów) zakwaterowania,
ewakuacją jej mienia (dobytku),
ewakuacją zasobów (zapasów);
materiałowych, technicznych,
kulturowych
innych.
Specyficzną usługą transportową jest ewakuacja
medyczna.
Andrzej Marjański ( 43 )
16
Transport
W zależności od rodzaju usługi przewozowej, jej zakresu
(skali, wielkości), odległości przewozu oraz dostępności
środków transportowych i infrastruktury transportowej
(dróg, linii, obiektów transportowych), w sytuacjach
kryzysowych może być wykorzystywany transport:
Samochodowy (drogowy),
kolejowy,
powietrzny
wodny (morski i śródlądowy).
8
2015-06-08
Andrzej Marjański ( 43 )
17
Transport – ewakuacja piesza
W wypadku konieczności ewakuacji ludzi z rejonów
zagrożonych bądź dotkniętych klęską żywiołową może
być zarządzona również ewakuacji piesza
dotyczy ona osób dorosłych i zdrowych
Andrzej Marjański ( 43 )
18
Usługi przeładunkowe
Usługi przeładunkowe związane są z użyciem sprzętu
przeładunkowego
W sytuacjach kryzysowych mogą być nim każde
urządzenia dźwigowe:
(np. żurawie samochodowe),
wózki widłowe (szczególnie na podwoziu terenowym)
przenośniki taśmowe i łańcuchowe,
różnego rodzaju ładowarki.
9
2015-06-08
Andrzej Marjański ( 43 )
19
Usługi remontowe
Usługi remontowe dla ludności poszkodowanej w
sytuacjach kryzysowych związane są głównie z
zapewnieniem dostaw:
wody,
Energii elektrycznej
energii cieplnej,
gazu,
łączności,
A także z naprawami zmechanizowanego sprzętu
gospodarstwa domowego (lodówki, chłodziarki, kuchenki
mikrofalowe) i innego.
Andrzej Marjański ( 43 )
20
Usługi gospodarczo-bytowe
Usługi gospodarczo-bytowe świadczone ludności
poszkodowanej w sytuacjach kryzysowych to przede
wszystkim:
usługi gastronomiczne,
usługi kwaterunkowe,
usługi kąpielowe
Usługi pralnicze,
usługi szewsko-krawieckie,
usługi fryzjerskie
usługi handlowe.
10
2015-06-08
Andrzej Marjański ( 43 )
21
Zapewnienie posiłków
Usługi gastronomiczne to głównie przygotowanie i
dostarczanie posiłków
Posiłki mogą być przygotowywane w trybie:
indywidualnym (przez poszkodowaną ludność z
dostarczonych jej produktów)
w sposób scentralizowany – w punktach żywienia
zbiorowego, tj. w stołówkach, kuchniach polowych itp.
Wydawane są na miejscu bądź rozwożone w termosach i
kuchniach polowych.
Andrzej Marjański ( 43 )
22
Usługi kwaterunkowe
Usługi kwaterunkowe związane są przede wszystkim z
organizacją tymczasowych miejsc zakwaterowania w
sytuacji zarządzenia ewakuacji ludności poszkodowanej
lub w przypadkach utraty przez nią domów(mieszkań).
11
2015-06-08
Andrzej Marjański ( 43 )
23
Usługi kwaterunkowe
Oprócz zapewnienia miejsc do spania, obejmują
dostawy sprzętu kwaterunkowego:
łóżek, stołów, taboretów, szafek
zapewnienie podstawowych warunków sanitarnych
(kabiny ustępowe, umywalki, łaźnie – miejsca kąpielowe,
pralnie, zbiorniki na odpady – śmieci i ich wywóz),
wyposażenie w pościel oraz indywidualne i zbiorowe
środki czystości
Andrzej Marjański ( 43 )
24
Usługi kąpielowe i pralnicze
Usługi kąpielowe i pralnicze mogą być organizowane
również w systemie obwoźnym – mobilnym.
Wykorzystywane są do tego samochody łaźnie,
samochody pralnie.
Mobilne łaźnie i pralnie organizowane są również na
bazie taboru (wagonów) kolejowego.
12
2015-06-08
Andrzej Marjański ( 43 )
25
Usługi szewsko-krawieckie
Usługi szewsko-krawieckie zwykle organizowane są
doraźnie, według potrzeb
Wykonywane one są przede wszystkim w czasie, kiedy
osobom poszkodowanym wydawane są ubrania, obuwie
i odzież ochronna.
Służą przede wszystkim jako pomoc w dopasowaniu
wydanych artykułów odzieżowych.
Oczywiście nie wyklucza się również drobnych napraw
użytkowanych ubrań i obuwia.
Andrzej Marjański ( 43 )
26
Usługi fryzjerskie i handlowe
Usługi fryzjerskie organizowane są przede wszystkim w
tymczasowych miejscach zakwaterowania
ewakuowanej ludności.
Jednak są one szczególnie potrzebne rannym i chorym
przebywającym w szpitalach.
Usługi handlowe pożądane są szczególnie w
tymczasowych rejonach zakwaterowania. Należy je
postrzegać jako sprzedaż artykułów uzupełniających, tj.
tych, które nie są dostarczane ludności poszkodowanej w
sposób scentralizowany.
13
2015-06-08
Andrzej Marjański ( 43 )
27
Inne usługi
Do usług innych, świadczonych w sytuacjach kryzysowych
zaliczana jest:
pomoc socjalna,
zbiórka i przewóz osób zmarłych;
Usługi pogrzebowe;
wywóz odpadów stałych i śmieci komunalnych;
Zabiegi dezynfekcyjne;
zabiegi dezynsekcyjne; zabiegi deratyzacyjne;
zabiegi specjalne podczas likwidacji skażeń chemicznych i
promieniotwórczych,
utylizacja martwych zwierząt oraz zakażonej żywności,
ubrań, medykamentów itp.
Andrzej Marjański ( 43 )
28
Usługi medyczne świadczone ludności poszkodowanej
Pierwsza pomoc (medyczna) obejmuje zespół czynności
podejmowanych w celu ratowania osoby w stanie
nagłego zagrożenia zdrowotnego.
Wykonywana jest przez osobę (osoby) znajdującą się w
miejscu zdarzenia, w tym również z wykorzystaniem
udostępnionych do powszechnego obrotu wyrobów
medycznych oraz produktów leczniczych
14
2015-06-08
Andrzej Marjański ( 43 )
29
Kwalifikowana pierwsza pomoc
Kwalifikowana pierwsza pomoc (medyczna) wykonywana jest przez
ratowników, obejmuje następujące czynności:
resuscytację krążeniowo-oddechową, bezprzyrządową i przyrządową, z
podaniem tlenu oraz zastosowaniem według wskazań defibrylatora
zautomatyzowanego;
tamowanie krwotoków zewnętrznych i opatrywanie ran;
unieruchamianie złamań i podejrzeń złamań kości oraz zwichnięć;
ochronę przed wychłodzeniem lub przegrzaniem;
prowadzenie wstępnego postępowania przeciwwstrząsowego poprzez
właściwe ułożenie osób w stanie nagłego zagrożenia zdrowotnego,
ochronę termiczną osób w stanie nagłego zagrożenia zdrowotnego;
zastosowanie tlenoterapii biernej;
ewakuację z miejsca zdarzenia osób w stanie nagłego zagrożenia
zdrowotnego;
wsparcie psychiczne osób w stanie nagłego zagrożenia zdrowotnego;
prowadzenie wstępnej segregacji medycznej.
Andrzej Marjański ( 43 )
30
Ratownik
Ratownik to osoba, która jest zatrudniona lub pełniąca służbę w
jednostkach współpracujących z systemem ratownictwa
medycznego:
straż pożarna, jednostki podległe właściwemu ministrowi do spraw
wewnętrznych i ministrowi obrony narodowej oraz społeczne
organizacje ratownicze,
posiadająca ważne zaświadczenie o ukończeniu kursu w zakresie
kwalifikowanej pierwszej pomocy i uzyskała tytułu ratownika.
15
2015-06-08
Andrzej Marjański ( 43 )
31
Ratownik
Program takiego kursu musi być zgodny z ramowym programem
kursu określonym w rozporządzeniu ministra zdrowia z dnia 19 marca
2007 roku w sprawie kursu w zakresie kwalifikowanej pierwszej
pomocy.
Andrzej Marjański ( 43 )
32
Medyczne czynności ratunkowe
Medyczne czynności ratunkowe to świadczenia opieki
zdrowotnej udzielane przez jednostkę medyczną
wchodzącą w skład systemu ratownictwa medycznego
w warunkach poza szpitalnych.
Podejmowane są one w celu ratowania osoby w stanie
nagłego zagrożenia zdrowotnego.
Realizatorami (wykonawcami) medycznych czynności
ratunkowych są: lekarz i pielęgniarka systemu
ratownictwa medycznego oraz ratownik medyczny.
16
2015-06-08
Andrzej Marjański ( 43 )
33
Ratownik medyczny
Ratownik medyczny to osoba, która ukończyła studia
wyższe na kierunku (specjalności) ratownictwo medyczne
lub ukończyła publiczną szkołę policealną i posiada dyplom
potwierdzający uzyskanie tytułu zawodowego „ratownik
medyczny”.
Andrzej Marjański ( 43 )
34
Ratownik medyczny
Wykonywanie zawodu ratownika medycznego polega na:
zabezpieczeniu osób znajdujących się w miejscu zdarzenia
podejmowaniu działań zapobiegających zwiększeniu liczby ofiar i
degradacji środowiska
dokonywaniu oceny stanu zdrowia osób w stanie nagłego
zagrożenia zdrowotnego i podejmowaniu medycznych czynności
ratunkowych;
transportowaniu osób w stanie nagłego zagrożenia zdrowotnego
komunikowaniu się z osobą w stanie nagłego zagrożenia
zdrowotnego i udzielaniu jej wsparcia psychicznego w sytuacji
powodującej stan nagłego zagrożenia zdrowotnego
organizowaniu i prowadzeniu zajęć z zakresu pierwszej pomocy,
kwalifikowanej pierwszej pomocy oraz medycznych czynności
ratunkowych.
17
2015-06-08
Andrzej Marjański ( 43 )
35
Pomoc lekarska
Pomoc lekarska obejmuje:
pierwszą pomoc lekarską,
kwalifikowaną pomoc lekarską
specjalistyczną pomoc lekarską wraz z rehabilitacją.
Andrzej Marjański ( 43 )
36
Pierwsza pomoc lekarska
Pierwsza pomoc lekarska udzielana jest przez lekarzy
Obejmuje zwykle:
segregację rannych i chorych
zastosowanie natychmiastowych zabiegów ratujących życie;
rutynowe badanie chorych i kierowanie leczeniem lżej rannych i
chorych, tak by mogli być w krótkim czasie zwolnieni do domu;
przygotowanie poważnie chorych i ciężko rannych do ewakuacji na
wyższe poziomy opieki medycznej;
obserwację lekarską pacjentów.
W ramach pierwszej pomocy lekarskiej może być także udzielana
pomoc dentystyczna.
18
2015-06-08
Andrzej Marjański ( 43 )
37
Kwalifikowana pomoc lekarska
Kwalifikowana pomoc lekarska, zwykle o profilu
internistycznym i chirurgicznym, udzielana jest w szpitalnych
oddziałach ratunkowych (SOR). Obejmuje zwykle:
segregację rannych,
reanimację i stabilizację ciężko rannych i poważnie chorych;
leczenie podtrzymujące tych rannych i chorych, którzy
wymagają udzielenia pomocy na wyższych poziomach opieki
medycznej
wykonywanie operacji chirurgicznych ratujących życie i
kończyny pacjenta;
realizację przedsięwzięć ograniczających skutki zaburzeń stresu
pourazowego
obserwację medyczną pacjentów.
Andrzej Marjański ( 43 )
38
Specjalistyczna pomoc lekarska
Specjalistyczna pomoc lekarska udzielana jest w
klinikach szpitalnych oraz szpitalach specjalistycznych.
Może być udzielona m.in. przez lekarzy specjalistów o
tzw. szerokiej specjalności (w dyscyplinach klinicznych):
internistów, pediatrów, chirurgów, ginekologów,
położników,
dermatologów, okulistów, neurologów, psychiatrów,
dentystów (stomatologów),
a także lekarzy specjalistów o tzw. węższej specjalności:
kardiochirurgów, gastrologów, reumatologów, urologów,
kardiologów itp.
19
2015-06-08
Andrzej Marjański ( 43 )
39
Rehabilitacja lecznicza
Rehabilitacja lecznicza jest elementem procesu leczenia.
Jej celem jest:
przywrócenie funkcji utraconych w wyniku choroby
(odniesionych ran, urazów)
lub wyrobienie mechanizmów zastępczych.
Obejmuje:
fizykoterapię, gimnastykę leczniczą,
naukę wykonywania czynności codziennych,
zaopatrzenie w protezy i aparaty rehabilitacyjne oraz
nauczanie posługiwania się nimi.
Andrzej Marjański ( 43 )
40
Podsumowanie
20
2015-06-08
Andrzej Marjański ( 43 )
41
Zagadnienia do dyskusji
Andrzej Marjański ( 43 )
42
Literatura do wykładu
W. NOWAK i E. NOWAK, PODSTAWY LOGISTYKI W SYTUACJACH
KRYZYSOWYCH Z ELEMENTAMI ZARZĄDZANIA LOGISTYCZNEGO,
SWSPiZ, Łódź-Warszawa 2009, rozdział 2.
21
2015-06-08
Andrzej Marjański ( )
43
Pytania ?
www.amarjanski.san.edupl
22