Załącznik nr 1 do SIWZ Formularz cenowy Nazwa Wykonawcy

Załącznik nr 1 do SIWZ
Formularz cenowy
Nazwa Wykonawcy: ……….………………………………..………………………………….
Adres Wykonawcy: ………..…………………………….……………………………………..
Numer licznika energii czynnej - 3219151
Oświadczamy, iż wykonamy zamówienie za następujące ceny:
Kalkulacja ceny w skali 12 miesięcy
Grupa taryfowa - C21,
Grupa przyłączeniowa – IV,
Moc przyłączeniowa – 164 kW,
Moc umowna – 80 kW,
Planowane szacunkowe zużycie energii elektrycznej w skali 12 miesięcy – 150 000
kWh
Wyszczególnienie
Ilość
jednostek
Cena
jedn.
netto
3
Stawka
VAT w
%
4
Cena
jedn.
brutto
5
Wartość
netto
(2 x 3)
6
Wartość
brutto
(2 x 5)
7
1
2
Cena energii czynnej
150 000 kWh
całodobowej
Opłata handlowa za
12 m-cy
energię elektryczną
Opłaty zmienne za usługę
150 000 kWh
dystrybucji
Opłata stała za usługę
12 m-cy
dystrybucji
(moc umowna 80 kW)
Opłata abonamentowa
12 m-cy
(moc umowna 80 kW)
Stawka jakościowa
150 000 kWh
Stawka opłaty przejściowej
12 m-cy
(moc umowna 80 kW)
RAZEM
Uwaga: Ceny jednostkowe za energię czynną i opłaty abonamentowe za obsługę rozliczenia podane
w ofercie będą obowiązywały przez okres realizacji umowy tj. 12 miesięcy – z zastrzeżeniem regulacji
§ 6 Istotnych postanowień umowy. Rozliczenia za usługę dystrybucji (opłaty stałe i zmienne) należy
wyliczyć na podstawie cen obowiązujących na dzień składania oferty, zgodnych z obowiązującą taryfą
OSD, zatwierdzoną przez Prezesa Urzędu Regulacji Energetyki.
Ceny jednostkowe podane przez Wykonawcę w formularzu cenowym nie mogą być wyższe niż
określone w aktualnej taryfie Wykonawcy oraz aktualnej taryfie OSD.
……………………dnia………….
miejscowość
upełnomocnionego(ych)
przedstawiciela(li) Wykonawcy(ów)
..……………………………………………………
Podpis(y) i pieczątka(i)
Załącznik nr 2 do SIWZ
Formularz cenowy
Nazwa Wykonawcy: ……….………………………………..………………………………….
Adres Wykonawcy: ………..…………………………….……………………………………..
Numer licznika energii czynnej - 80531211
Oświadczamy, iż wykonamy zamówienie za następujące ceny:
Kalkulacja ceny w skali 12 miesięcy
Grupa taryfowa – C11,
Grupa przyłączeniowa – V,
Moc przyłączeniowa – 57 kW,
Moc umowna – 1 kW,
Planowane szacunkowe zużycie energii elektrycznej w skali 12 miesięcy – 5 000 kWh
Wyszczególnienie
Ilość
jednostek
Cena
jedn.
netto
3
Stawka
VAT w
%
4
Cena
jedn.
brutto
5
Wartość
netto
(2 x 3)
6
Wartość
brutto
(2 x 5)
7
1
2
Cena energii czynnej
5 000 kWh
całodobowej
Opłata handlowa za
12 m-cy
energię elektryczną
Opłaty zmienne za usługę
5 000 kWh
dystrybucji
Opłata stała za usługę
12 m-cy
dystrybucji
(moc umowna 1 kW)
Opłata abonamentowa
12 m-cy
(moc umowna 1 kW)
Stawka jakościowa
5 000 kWh
Stawka opłaty przejściowej
12 m-cy
(moc umowna 1 kW)
RAZEM
Uwaga: Ceny jednostkowe za energię czynną i opłaty abonamentowe za obsługę rozliczenia podane
w ofercie będą obowiązywały przez okres realizacji umowy tj. 12 miesięcy – z zastrzeżeniem regulacji
§ 6 Istotnych postanowień umowy. Rozliczenia za usługę dystrybucji (opłaty stałe i zmienne) należy
wyliczyć na podstawie cen obowiązujących na dzień składania oferty, zgodnych z obowiązującą taryfą
OSD, zatwierdzoną przez Prezesa Urzędu Regulacji Energetyki.
Ceny jednostkowe podane przez Wykonawcę w formularzu cenowym nie mogą być wyższe niż
określone w aktualnej taryfie Wykonawcy oraz aktualnej taryfie OSD.
……………………dnia………….
miejscowość
upełnomocnionego(ych)
przedstawiciela(li) Wykonawcy(ów)
..……………………………………………………
Podpis(y) i pieczątka(i)