Dieta trzustkowa - Wojewódzki Specjalistyczny Szpital im. dr. Wł
Transkrypt
Dieta trzustkowa - Wojewódzki Specjalistyczny Szpital im. dr. Wł
Wojewódzki Specjalistyczny Szpital im. Wł. Biegańskiego. I - 247 Zalecenia żywieniowe dla pacjenta ŻYWIENIE W PRZEWLEKŁYM ZAPALENIU TRZUSTKI Charakterystyka diety . Zaburzenia wydzielnicze trzustki dotyczą trawienia białek ,tłuszczu i węglowodanów . Białko podaje się w ilości 1-1,5g na 1kg masy ciała, spożycie tłuszczu jest ograniczone, a węglowodanami uzupełnia się zapotrzebowanie energetyczne. Dieta składa się przeważnie z węglowodanów,które powinny dostarczać około 400 -500kcal w postaci produktów zbożowych,zawierające cukry złożone . Ogranicza się podaż pokarmów obfitujących w błonnik. Natomiast z powodu zmniejszonych możliwości trawienia i wchłaniania dobowa racja pokarmowa powinna być rozłożona na 5-6 posiłków o równej kaloryczności z zastrzeżeniem, że tłuszcze nie powinny przekraczać 45 -50 g na dobę . Średnie zapotrzebowanie energetyczne mieści się przeważnie w granicach 1800-2300kcal. PRODUKTY POTRAWY ZALECANE PRZECIWWSKAZANE PRODUKTY ZBOŻOWE Mąka pszenna ,mąka ziemniaczana , cienkie makarony ,ryż ,kasze: manna,kukurydziana krakowska, jęczmienna ,jaglana,płatki pszenne, chleb pszenny,chleb i bułki graham,bułki kajzerki,chleb chrupki, grzanki, sucharki, chrupki kukurydziane. Grube makarony razowe,zarodki pszenne,świeży chleb,chleb razowy pełnoziarnisty, ciasto francuskie,bułki maślane, pieczywo cukiernicze. MLEKO I PRODUKTY MLECZNE Chude mleko ( do 2% tłuszczu ), chudy jogurt ,maślanka ( do ½ litra dziennie), kefir,mleko acidofilne,zsiadłe mleko,chude półtłuste sery twarogowe, serki homogenizowane półtłuste. Tłuste mleko i przetwory mleczne ( powyżej 2 % tłuszczu),mleko skondensowane,sery dojrzewające podpuszczowe,pleśniowe ,topione tłuste sery twarogowe ,sery typu fromage,feta. JAJA I POTRAWY Jaja gotowane na miękko jajecznica na Z JAJ parze,omlet z białek jaj Uwaga : należy uwzględnić indywidualną tolerancję żółtka przez chorego. Jaja gotowane na twardo ,jaja sadzone, jajecznica na smalcu,maśle,boczku i słoninie. MIĘSO,DRÓB I WĘDLINY Cielęcina,chuda wołowina,jagnięcina,mięso z indyka i kurczaka bez skóry, dziczyzna,konina,mięso z kurczaka , wędliny : drobiowe ,szynka bez przerostów tłuszczu,polędwica, chuda pieczeń na zimno,cielęcina i drób w galarecie. Wieprzowina,baranina,tłuste mięso wołowe,mięso z kaczki i gęsi ,mięso mocno peklowane, serca,mózg wątroba,skórki z drobiu, ozory,wędliny drobno mielone, pasztety,kiełbasy podsuszane pasztetowa,kaszanka, salceson, salami,parówki,mielonka,konserwy mięsne. RYBY I OWOCE MORZA Dorsz, mintaj, flądra,sola,pstrąg strumieniowy,okoń,szczupak,lin, sandacz ,morszczuk halibut ,raki Pstrąg tęczowy,sardynka, śledź, makrela,łosoś,węgorz konserwy rybne w oleju,krewetki, małże,kraby,kawior, ostrygi TŁUSZCZE Masło i margaryny miękkie w niewielkich Smalec, słonina,boczek,podgardle, margaryny ilościach,oleje: słonecznikowy, twarde ,śmietana sojowy,rzepakowy niskoerukowy, kukurydziany z pestek winogron,z kiełków pszenicy, oliwa z oliwy ZIEMNIAKI I POTRAWY Z ZIEMNIAKÓW Ziemniaki gotowane,pieczone w mundurkach, puree ziemniaczane bez dodatku tłuszczu Frytki, sałatka ziemniaczana z majonezem,placki ziemniaczane, ziemniaki smażone lub odsmażane ,chipsy WARZYWA Marchew,buraki,ogórki i pomidory bez Cebula,szczypior,kapusty: biała,czerwona, I GRZYBY skórki,sałata zielona ,pietruszka, cukinia,bakłażan,młoda fasolka szparagowa,por, brokuły, kalafior,szpinak włoska (szczególnie w połączeniu z mięsem i cebulą),groch, fasola,soja,grzyby OWOCE I PRZETWORY OWOCOWE Jabłka bez skórki ,banany,owoce cytrusowe-sam miąższ ( pomarańcze,mandarynki, grejpfruty),melony,kiwi,brzoskwinie i morele bez skórki ,kompoty owocowe z niewielkim dodatkiem cukru, marmolada i dżem niskosłodzony w ograniczonej ilości,sok z cytryny Śliwki,czereśnie,agrest, truskawki ,maliny,jeżyny,porzeczki, avokado, owoce niedojrzałe,ze skórką, nadpsute,kompoty i dżemy wysokosłodzone ORZECHY I NASIONA Odtłuszczone siemię lniane mielone,kiełki soi i soczewicy kukurydza Nasiona słonecznika,dyni,sezamu,siemię lniane w ziarenkach nieodtłuszczone,wszystkie orzechy ZUPY SOSY Chudy rosół na mięsie drobiowym bez skóry ,zupy na wywarach warzywnych podprawiane mlekiem lub jogurtem naturalnym Tłusty rosół, zupy na wywarach z kości , zaprawiane śmietaną, zupa grochowa , fasolowa,kapuśniak,grzybowa,sosy majonezowe,śmietanowe , sosy na tłustych wywarach mięsnych POTRAWY Z MIĘSA I RYB Mięso gotowane,duszone bez uprzedniego obsmażania, pieczone w folii i naczyniu żaroodpornym, ryby gotowane,duszone Mięso panierowane i smażone ,ryby smażone w panierce ,duszone z uprzednim obsmażaniem pieczone z dodatkiem tłuszczu POTRAWY Z MĄKI I KASZ Kluski ziemniaczane z gotowanych Naleśniki,pączki,faworki,racuchy, ziemniaków w umiarkowanych kruszonka,krakersy,paluszki ilościach,pierogi z owocami ,chudym serem twarogowym lub chudym mięsem w ograniczonych ilościach,pierogi leniwe z chudego sera twarogowego POTRAWY Z WARZYW I GRZYBÓW Warzywa gotowane w wodzie i na parze duszone bez dodatku tłuszczu,sałatki i surówki z olejem roślinnym lub jogurtem Mięso panierowane i smażone ,ryby smażone w panierce duszone z uprzednim obsmażaniem ,pieczone z dodatkiem tłuszczu CUKIER I SŁODYCZE Cukier w ograniczonych ilościach,miód pszczeli, słodzik płynny, w proszku lub tabletkach Cukierki, czekolada,pralinki,batony, ciastka kruche, chałwa DESERY Ciasto drożdżowe, biszkopt,ciasto z owocami, galaretka,kisiel,budyń na chudym mleku,sorbety, musy,przeciery owocowe Torty,ptysie,sernik,lody kremowe, bita śmietana PRZYPRAWY Kminek,anyż,koper,pietruszka goździki,cynamon,gałka muszkatowa, liście laurowe,ziele angielskie,bazylia,oregano, sól, przecier pomidorowy,keczup przy indywidualnej tolerancji także niewielkie ilości czosnku cebuli,mielonej słodkiej papryki i pieprzu ziołowego Pieprz naturalny,papryka ostra chili,curry,ocet NAPOJE, ALKOHOL Woda mineralna niegazowana herbaty owocowe ,ziołowe ,słaba czarna herbata słaba kawa, rozcieńczone soki owocowe i warzywne, koktajle mleczne Mocna kawa ziarnista,woda i napoje gazowane , Uwaga : przy schorzeniach trzustki całkowicie zakazany jest alkohol ! ( w każdej postaci ) Technika sporządzania potraw – gotowanie w wodzie,na parze,duszenie bez obsmażania, pieczenie w folii. Źródło ,,Podstawy naukowe żywienia w szpitalach'' -wydanie IŻiŻ rok 2001, ,,Praktyczny podręcznik dietetyki''- wydanie IŻiŻ rok 2010, ,,Zasady prawidłowego żywienia chorych w szpitalach '' -wydanie IŻiŻ rok 2011 Opracował Zespół do Spraw Żywienia WSSz.im.Wł.Biegańskiego Kwiecień 2013