docPolska Szkoła w Luton i Dunstable www.polskaszkolaluton.org.uk
download 
Reklamacja Transkrypt
Polska Szkoła w Luton i Dunstable www.polskaszkolaluton.org.uk
Polska Szkoła w Luton i Dunstable www.polskaszkolaluton.org.uk Kwestionariusz osobowy kandydata na nauczyciela / asystenta* ubiegającego się o wolontariat w Polskiej Szkole w Luton i Dunstable *proszę wybrać właściwe DANE OSOBOWE: Imię:................................................................ Nazwisko:............................................................ Data urodzenia................................................. Miejsce urodzenia................................................ DANE KONTAKTOWE: Aktualny adres : nr domu i ulica …........……………………………………...................………….............…..... Miejscowość: ..…………………….........................… Kod pocztowy: …................................................. Numer telfonu..................................................... Adres email:...................................................... WYKSZTAŁCENIE: Nazwa szkoły:............................................................................... Rok jej ukończenia:..................... Miejscowość:....................................... Zawód, specjalność:.............................................................. WYKSZTAŁCENIE UZUPEŁNIAJĄCE (kursy, studia podyplomowe): ........................................................................................................................................................ ......................................................................................................................................................... DOŚWIADCZENIE W PRACY NAUCZYCIELSKIEJ: (proszę podać wszystkie miejsca, w których mó(o)gł(a) Pan(i) nabyć praktykę nauczycielską np.praca w szkole, przedszkolu, w świetlicy szkolnej, w grupie malucha, w szkole mniejszościowej itp.): 1. Nazwa i adres placówki:........................................................................................................ Stanowisko: ................................................... Okres zatrudnienia: ....................................... 2. Nazwa i adres placówki:........................................................................................................ Stanowisko: ................................................... Okres zatrudnienia: ....................................... 3. Nazwa i adres placówki:........................................................................................................ Stanowisko: ................................................... Okres zatrudnienia: ....................................... Aktualne miejsce pracy (nazwa zakładu, adres, stanowisko) ........................................................................................................................................................ ......................................................................................................................................................... Polska Szkoła w Luton i Dunstable www.polskaszkolaluton.org.uk DODATKOWE INFORMACJE (uprawnienia, umiejętności np. stopień znajomości języków obcych, prawo jazdy, obsługa komputera, kurs pierwszej pomocy itp.): ....................................................................................................................................................... ………………………………………………………………………………………………….. ………………………………………………………………………………………………….. REFERENCJE zawodowe (szczególnie praca w szkolnictwie) i/lub osobiste (osoby niespokrewnione): Imię i nazwisko:................................................. stanowisko: ............................................................ kontakt............................................................................................................................................. Imię i nazwisko:................................................. stanowisko: ............................................................ kontakt............................................................................................................................................. Czy był/a Pan(i) karana/y? TAK \ NIE Czy posiada Pan(i) angielskie zaświadczenie o niekaralności (DBS)?: TAK \ NIE Dlaczego stara się Pan/i o wolontariacką pracę w polskiej szkole? Co może Pan/i zaoferować jako nauczyciel(ka) / asystent(ka)? …………………………………………………………………………………………………… …………………………………………………………………………………………………… …………………………………………………………………………………………………… …………………………………………………………………………………………………… …………………………………………………………………………………………………… …………………………………………………………………………………………………… Data ......................................... Podpis ......................................................................................... Uwagi i adnotacje Kierownika Polskiej Szkoły w Luton i Dunstable: ...................................................................................................................................................... ...................................................................................................................................................... Data...................................................................Podpis .................................................................. Kwestionariusz proszę odesłać na adres administratora lub e-mail: [email protected]
