Protokół przekazania urządzeń

F.P.H.U. “OPTICOM”
Ireneusz Prześlak
ul. 1-go Maja 13
32-590 Libiąż
tel. (+48 32 6277785)
kom. 0 600 854 393
Libiąż
PROTOKÓŁ ZDAWCZO-ODBIORCZY DO UMOWY nr
/ /
Dane Abonenta:
Imię i Nazwisko
Adres/Siedziba:
PESEL:
nr dow. osob. :
1. F.P.H.U „Opticom” niniejszym przekazuje ABONENTOWI następujący sprzęt:
Lp.
Nazwa
SN
Opis
Ilość
Wartość
sprzętu
1
2
3
4
2. ABONENT przekazuje przedstawicielowi F.P.H.U „Opticom” następujący sprzęt .
Lp.
Nazwa
SN
Opis
Ilość
Wartość
sprzętu
1
2
3
4
3. Niniejszy protokół jest integralną częścią Umowy Abonenckiej.
4. Protokół został sporządzony w dwóch jednobrzmiących egzemplarzach, po jednym dla każdej ze
stron.
F.P.H.U. OPTICOM
ABONENT
Podpis
Podpis
MAC:
IP: