upoważnienie - Lo
Transkrypt
upoważnienie - Lo
.............................................................. (nazwisko i imię udzielającego upoważnienia) .................................................. (miejscowość i data wystawienia ) .............................................................. (adres zamieszkania) .............................................................. (numer PESEL) UPOWAŻNIENIE Niniejszym upoważniam pana / panią ................................................................................................... zam......................................................................................................................................................... legitymującego/cą się dowodem osobistym seria, numer ..................................................................... wydanym przez........................................................................ nr PESEL.............................................. do załatwienia wszelkich formalności związanych z wyrejestrowaniem pojazdu marki ...................................................................................................................................................... nr rejestracyjny ...................................................................................................................................... .......................................................... (podpis udzielającego upoważnienia) Karta Przekazania Odapdu NR 157 z dnia 21.12.2011 Masa odpadu - 17,560Mg Metoda przetworzenia – R 5 W załączeniu przesyłam kopię Decyzji ze Starostwa Powiatowego w Sanoku celem zakończenia wyrejestrowania pojazdu, który został wyzłomowany w Sanoku. Decyzję o wyrejestrowaniu pojazdu proszę odesłać do Pana Czepiel Grzegorz