spis treści

SPIS TREŚCI
Przedmowa . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
7
I. CZĘŚĆ OGÓLNA
Rozdział 1
Rola zabiegów fizjoterapeutycznych w chorobach płuc . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Mikołaj Kowalski, Dorota Ratuszek-Sadowska
1.1.
1.2.
1.3.
1.4.
1.5.
1.6.
1.7.
1.8.
1.9.
1.10.
Wprowadzenie . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Cel, technika i efektywność inhalacji . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Drenaż drzewa oskrzelowego . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Technika natężonego wydechu . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Technika aktywnego cyklu oddechowego . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Drenaż autogeniczny . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Połączenie nebulizacji z drenażem drzewa oskrzelowego . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Ćwiczenia oddechowe . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Fizjoterapia w mukowiscydozie . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Podsumowanie . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Rozdział 2
Znaczenie podawania leków drogą wziewną w kompleksowym leczeniu schorzeń
pulmonologicznych u dzieci . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Bogumiła Małecka, Marta Lewicka, Ewa Kontna, Marlena Mania
2.1.
2.2.
2.3.
2.4.
2.5.
2.6.
2.7.
2.8.
2.9.
11
11
11
12
14
14
16
17
18
18
20
22
Wprowadzenie . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Nebulizacja jako sposób podawania leków drogą wziewną . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Leki stosowane w nebulizacji . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Depozycja leku w drogach oddechowych . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Dobór dawki leku i czas nebulizacji . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Urządzenia do nebulizacji . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Dodatkowe techniki inhalacyjne . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Optymalizacja skuteczności leczenia metodą wziewną . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Podsumowanie . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
22
23
24
27
29
29
31
32
36
Rozdział 3
Żywienie małych dzieci gorączkujących z powodu chorób infekcyjnych . . . . . . . . .
Beata Wustrau, Marta Lewicka
39
3.1.
3.2.
3.3.
3.4.
3.5.
Wprowadzenie . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Zasady postępowania żywieniowego . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Zapotrzebowanie na składniki odżywcze dzieci w wieku 1–3 lata . . . . . . . . . . . . . . . . .
Żywienie dzieci po antybiotykoterapii – aspekt stosowania probiotyków . . . . . . . . . .
Podsumowanie . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
3
39
40
44
45
46
Spis treści
Rozdział 4
Rodzice wobec szczepień ochronnych dzieci – czy zaszczepić dziecko z chorobą
przewlekłą układu oddechowego? . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Ewa Barczykowska, Kamila Faleńczyk, Maria Budnik-Szymoniuk, Estera Mieczkowska
4.1.
4.2.
4.3.
4.4.
4.5.
4.6.
4.7.
49
Wprowadzenie . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Szczepionki i szczepienia ochronne dzieci . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Przeciwwskazania do szczepień . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Szczepienia a odporność zbiorowiskowa . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Źródła informacji oraz poziom wiedzy rodziców na temat szczepień ochronnych . . .
Uwarunkowania negatywnych postaw rodziców/pacjentów wobec szczepień . . . . . .
Podsumowanie . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
49
49
51
51
53
55
57
Rozdział 5
Współczesne poglądy na etiopatogenezę i leczenie mukowiscydozy . . . . . . . . . . . .
Radosława Staszak-Kowalska
61
5.1.
5.2.
5.3.
5.4.
5.5.
5.6.
5.7.
5.8.
5.9.
5.10.
Wprowadzenie . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Podstawy kliniczne mukowiscydozy . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Badanie przesiewowe noworodków . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Postępowanie diagnostyczne . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Zasady opieki ambulatoryjnej . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Leczenie . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Szczepienia ochronne . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Przeszczepianie płuc . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Opieka paliatywna . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Podsumowanie . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
61
61
62
63
64
65
72
72
72
72
II. CZĘŚĆ SZCZEGÓŁOWA
Rozdział 1
Opieka nad pacjentem/uczniem chorym na astmę oskrzelową z rozpoznaniem
zaburzeń adaptacyjnych i lękowo-depresyjnych . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Damian Czarnecki, Anita Markowska, Marcin Ziółkowski
77
1.1. Podstawy epidemiologiczne i kliniczne astmy oskrzelowej u dzieci i młodzieży . . . . 77
1.2. Studium przypadku ucznia chorego na astmę oskrzelową o ciężkim przebiegu oraz
z rozpoznaniem zaburzeń adaptacyjnych i lękowo-depresyjnych, który rozpoczyna
terapię i naukę w placówce psychiatrycznej . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 82
1.3. Plan opieki pielęgniarskiej nad dzieckiem/uczniem chorym z astmą o ciężkim przebiegu z zaburzeniami adaptacyjnymi i lękowo-depresyjnymi . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 89
1.4. Omówienie . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 96
1.5. Podsumowanie . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 100
Rozdział 2
Opieka nad dzieckiem po zabiegu operacyjnym z powodu chłoniaka śródpiersia 103
Krzysztof Dymek, Dorota Bilicka, Małgorzata Olkiewicz, Piotr Michalski
2.1. Podstawy kliniczne i terapeutyczne guzów śródpiersia . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 103
2.2. Studium przypadku dziecka z chłoniakiem śródpiersia . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 105
4
Spis treści
2.3. Plan opieki pielęgniarskiej nad dzieckiem w okresie okołooperacyjnym z powodu
chłoniaka śródpiersia . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 109
2.4. Omówienie . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 113
2.5. Podsumowanie . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 117
Rozdział 3
Opieka nad dzieckiem z astmą oskrzelową prowadzona w środowisku nauczania
i wychowania . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 119
Kamila Faleńczyk, Agata Falkowska, Ewa Barczykowska
3.1.
3.2.
3.3.
3.4.
3.5.
Podstawy kliniczne astmy oskrzelowej u dzieci . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Studium przypadku uczennicy z astmą oskrzelową . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Plan opieki pielęgniarskiej nad dzieckiem oraz wspierania jego rodziców . . . . . . . . . .
Omówienie . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Podsumowanie . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
119
121
125
129
132
Rozdział 4
Opieka nad dzieckiem z gruźlicą . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 134
Ewa Kontna, Marta Lewicka, Bogumiła Małecka
4.1.
4.2.
4.3.
4.4.
4.5.
Podstawy kliniczne gruźlicy . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Studium przypadku dziecka z gruźlicą . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Plan opieki pielęgniarskiej nad dzieckiem z gruźlicą . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Omówienie . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Podsumowanie . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
134
136
141
144
146
Rozdział 5
Opieka nad dzieckiem z założonym drenażem jamy opłucnowej po zabiegu torakochirurgicznym . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 149
Piotr Michalski, Małgorzata Olkiewicz, Dorota Bilicka, Krzysztof Dymek
5.1. Podstawy kliniczne odmy opłucnowej . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
5.2. Studium przypadku dziecka z samoistną odmą opłucnową . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
5.3. Plan opieki pielęgniarskiej nad dzieckiem z założonym drenażem jamy opłucnowej
po zabiegu torakochirurgicznym . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
5.4. Omówienie . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
5.5. Podsumowanie . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
149
151
156
161
163
Rozdział 6
Opieka nad dzieckiem z zaaspirowaną gumą do żucia do dróg oddechowych . . . 165
Estera Mieczkowska, Marta Lewicka, Małgorzata Gierszewska, Grażyna Gebuza,
Marzena Kaźmierczak, Ewa Barczykowska
6.1. Podstawy kliniczne aspiracji ciał obcych do dróg oddechowych . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
6.2. Studium przypadku dziecka z zaaspirowaną gumą do żucia do dróg oddechowych
6.3. Plan opieki pielęgniarskiej nad dzieckiem z zaaspirowaną gumą do żucia do dróg
oddechowych . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
6.4. Omówienie . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
6.5. Podsumowanie . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
5
165
167
171
175
176
Spis treści
Rozdział 7
Opieka pielęgniarki szkolnej nad dzieckiem z mukowiscydozą . . . . . . . . . . . . . . . 179
Agnieszka Pluta, Izabela Orłowska, Kamila Faleńczyk
7.1.
7.2.
7.3.
7.4.
7.5.
Funkcjonowanie dziecka z mukowiscydozą . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Studium przypadku dziecka z mukowiscydozą . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Plan opieki pielęgniarskiej nad dzieckiem z mukowiscydozą . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Omówienie . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Podsumowanie . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
179
181
185
188
189
Nota o Autorach . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 191
6