Oświadczenie Matka dziecka/opiekun prawny Ojciec dziecka

Oświadczenie
Matka dziecka/opiekun prawny
Oświadczam,
że
pracuję
zawodowo/wykonują pracę na podstawie
umowy
cywilnoprawnej/
prowadzę
gospodarstwo rolne lub pozarolnicza
działalność gospodarczą / uczę się w trybie
dziennym*.
Ojciec dziecka/opiekun prawny
Oświadczam,
że
pracuję
zawodowo/wykonują pracę na podstawie
umowy
cywilnoprawnej/
prowadzę
gospodarstwo rolne lub pozarolnicza
działalność gospodarczą / uczę się w trybie
dziennym*.
Jestem świadoma
odpowiedzialności Jestem świadomy odpowiedzialności karnej
za złożenie fałszywego oświadczenia.
karnej za złożenie fałszywego oświadczenia.
*zaznacz prawidłową odpowiedź
……………………….
(czytelny podpis)
*zaznacz prawidłową odpowiedź
………………
(czytelny podpis)
Oświadczenie
Matka dziecka/opiekun prawny
Oświadczam,
że
pracuję
zawodowo/wykonują pracę na podstawie
umowy
cywilnoprawnej/
prowadzę
gospodarstwo rolne lub pozarolnicza
działalność gospodarczą / uczę się w trybie
dziennym*.
Ojciec dziecka/opiekun prawny
Oświadczam,
że
pracuję
zawodowo/wykonują pracę na podstawie
umowy
cywilnoprawnej/
prowadzę
gospodarstwo rolne lub pozarolnicza
działalność gospodarczą / uczę się w trybie
dziennym*.
Jestem świadoma
odpowiedzialności Jestem świadomy odpowiedzialności karnej
za złożenie fałszywego oświadczenia.
karnej za złożenie fałszywego oświadczenia.
*zaznacz prawidłową odpowiedź
……………………….
(czytelny podpis)
*zaznacz prawidłową odpowiedź
………………
(czytelny podpis)
Oświadczenie
Oświadczam , że dziecko …………………………………(imię i nazwisko kandydata) podlega/nie
podlega* obowiązkowi wychowania przedszkolnego .
Jestem świadoma/świadomy odpowiedzialności karnej za złożenie fałszywego oświadczenia.
* proszę zaznaczyć właściwe
…………………………
czytelny podpis rodzica/opiekuna prawnego
Oświadczenie
Oświadczam , że dziecko …………………………………(imię i nazwisko kandydata) podlega/nie
podlega* obowiązkowi wychowania przedszkolnego .
Jestem świadoma/świadomy odpowiedzialności karnej za złożenie fałszywego oświadczenia.
* proszę zaznaczyć właściwe
…………………………
czytelny podpis rodzica/opiekuna prawnego
Oświadczenie
Oświadczam , że rodzeństwo kandydata
………………………………………………...
(imię i nazwisko kandydata ) uczęszcza do Samorządowego Przedszkola w Gniewkowie.
Jestem świadoma/świadomy odpowiedzialności karnej za złożenie fałszywego oświadczenia.
………………………….……
Czytelny podpis rodzica/opiekuna prawnego
Oświadczenie
Oświadczam , że rodzeństwo kandydata
………………………………………………...
(imię i nazwisko kandydata ) uczęszcza do Samorządowego Przedszkola w Gniewkowie.
Jestem świadoma/świadomy odpowiedzialności karnej za złożenie fałszywego oświadczenia.
………………………….……
Czytelny podpis rodzica/opiekuna prawnego
Oświadczenie
Oświadczam, że dziecko …………………………………………. (imię i nazwisko kandydata) uczęszcza do
placówki opiekuńczo – wychowawczej/rodzina objęte jest nadzorem kuratorskim / lub wsparciem
asystenta rodziny*.
Jestem świadoma/świadomy odpowiedzialności karnej za złożenie fałszywego oświadczenia.
*proszę zaznaczyć właściwe
…………………………
czytelny podpis rodzica/opiekuna prawnego
Oświadczenie
Oświadczam, że dziecko …………………………………………. (imię i nazwisko kandydata) uczęszcza do
placówki opiekuńczo – wychowawczej/rodzina objęte jest nadzorem kuratorskim / lub wsparciem
asystenta rodziny*.
Jestem świadoma/świadomy odpowiedzialności karnej za złożenie fałszywego oświadczenia.
*proszę zaznaczyć właściwe
…………………………
czytelny podpis rodzica/opiekuna prawnego