KARTA ZGŁOSZENIA - praca zbiorowa

XXVII REGIONALNY KONKURS NA PISANKĘ LUDOWĄ
I PLASTYKĘ OBRZĘDOWĄ ZWIĄZANĄ Z OKRESEM WIELKANOCY
PRACA ZBIOROWA – STÓŁ WIELKANOCNY
14 marca 2016 r.
(poniedziałek)
godz. 9:00 – 15:00
DOSTARCZENIE PRAC KONKURSOWYCH
MUZEUM ETNOGRAFICZNE
ul. Krakowska 10, 33-100 TARNÓW
Prosimy o wypełnienie KARTY DRUKOWANYMI LITERAMI:
DANE TELEADRESOWE INSTYTUCJI
NAZWA
INSTYTUCJI:
Kod:
Adres do
korespondencji:
Ulica, nr:
Miejscowość:
Gmina:
E-mail:
Telefon kontaktowy:
kom:
INFORMACJE POTRZEBNE DO PRZELANIA NAGRODY PIENIĘŻNEJ
JEŻELI NAGRODA MA BYĆ PRZEKAZANA NA KONTO INSTYTYCJI
WŁAŚCICIEL KONTA
NAZWA BANKU
NAZWA ULICY LUB MIEJSCOWOŚCI
NUMER
DOMU
LUB LOKALU
KOD
POCZTOWY
MIEJSCOWOŚĆ
NUMER KONTA (26 CYFR)
DANE TELEADRESOWE OSOBY ODPOWIEDZIALNEJ - OPIEKUNA
IMIĘ
NAZWISKO
Kod:
Adres do
korespondencji:
Miejscowość:
Gmina:
Ulica, nr:
TEL. KONTAKTOWY
KOM:
INFORMACJE POTRZEBNE DO PRZELANIA NAGRODY PIENIĘŻNEJ
JEŻELI NAGRODA MA BYĆ PRZEKAZANA NA INDYWIDUALNE KONTO OPIEKUNA
WŁAŚCICIEL KONTA
NAZWA ULICY LUB MIEJSCOWOŚCI
NAZWA BANKU
NUMER
DOMU
LUB LOKALU
KOD
POCZTOWY
MIEJSCOWOŚĆ
NUMER KONTA (26 CYFR)
PISANKA TRADYCYJNA:
ILOŚĆ
wykonana techniką rytowniczą
(drapane)
PLASTYKA OBRZĘDOWA
barwiona w naturalnych wywarach
(kraszanka)
1.
2.
3.
4.
ILOŚĆ
wykonana różnorodnymi technikami
zdobniczymi
wykonana techniką batikową (pisane
woskiem)
trawione w kwasie
oklejane tradycyjnymi materiałami
PIECZYWO OBRZĘDOWE
PISANKA WSPÓŁCZESNA:
ILOŚĆ
1.
2.
palmy
kwiaty
3.
pająki
ILOŚĆ
INNE ELEMENTY STOŁU WIELKANOCNEGO
baranki
baranki maślane
kołacze
mazurki
POTRZEBY
Ilość stołów
TECHNICZNE
Prosimy o nadesłanie
karty zgłoszenia
do dnia:
POCZTĄ:
MCK SOKÓŁ – Biuro Organizacyjne w Tarnowie
Rynek 16, 33-100 Tarnów
lub FAX:
(14) 626 07 61
9 marca 2016 r.
lub EMAIL:
[email protected]
OŚWIADCZAM,
ŻE ZAPOZNAŁAM/ŁEM SIĘ Z TREŚCIĄ REGULAMINU
I AKCEPTUJĘ JEGO TREŚĆ.
pieczątka instytucji delegującej
pieczęć i podpis osoby upoważnionej do delegowania
podpis osoby odpowiedzialnej – opiekuna
prac przygotowanych na Konkurs
Miejscowość, data