Załącznik nr 1 FORMULARZ OFERTOWY Do Zapytania Ofertowego

Załącznik nr 1
miejscowość i data
FORMULARZ OFERTOWY
Do Zapytania Ofertowego nr 1/2016
„Zakup, dostawa i montaż windy
wraz z pracami budowalnymi i remontowymi”
Pieczęć firmowa oferenta
I. ZAMAWIAJĄCY
Zgromadzenie Sióstr Misjonarek Świętej Rodziny im. Bł. B. Lament
Ul. Zielna 16
15-339 Białystok
II. OFERENT
Nazwa:
Adres:
Telefon:
Faks:
NIP:
E-mail:
III. WYCENA ZAMÓWIENIA
W odpowiedzi na zapytanie ofertowe z dnia 25/05/2016 w sprawie zakupu, dostawy i montażu
windy w budynku Szkoły Podstawowej Zgromadzenia Sióstr Misjonarek Świętej Rodziny im. Bł. B.
Lament w Białymstoku wraz z wykonaniem „robót budowlanych w rozumieniu przepisów ustawy
z dnia 7 lipca 1994 r. – Prawo budowlane (Dz. U. z 2010 r. Nr 243, poz. 1623 oraz z 2011 r. Nr 32,
poz. 159 i nr 45, poz. 235) dotyczących obiektu służącego rehabilitacji, w związku z potrzebami
osób niepełnosprawnych, z wyjątkiem rozbiórki tego obiektu, ze środków Państwowego
Funduszu Rehabilitacji Osób Niepełnosprawnych”; przedmiot zamówienia stanowią również prace
remontowe pomieszczeń, które zostały zmienione w trakcie prac budowlanych
zobowiązuję się dostarczyć przedmiot zamówienia zgodnie z warunkami podanymi w punkcie
II Opis przedmiotu zamówienia na następujących warunkach ( cena - dokładność do dwóch
miejsc po przecinku):
Oferta cenowa
Zakup, dostawa i montaż windy
wraz z pracami budowalnymi i remontowymi
Kwota netto w PLN:
Podatek VAT w PLN:
Kwota brutto w PLN:
Warunki płatności:
Termin ważności oferty:
30 dni
Termin zakupu, dostawy,
montażu i prac (w dniach)
Okres
gwarancji
(w
miesiącach):
SZCZEGÓŁY OFERTY
Marka windy:
Model windy:
Rok produkcji:
Cena windy wraz z montażem i
dostawą:
Koszt prac budowalnych:
Zakres oferty zgodny z podaną
w zapytaniu ofertowym nr
1/2016 specyfikacją
TAK/NIE*
punkt II. Opis przedmiotu
zamówienia
IV. ZAŁĄCZNIKI
Załącznik nr 2 – potwierdzenie otrzymania zapytania.
Szczegółowa specyfikacja – oferta składana przez oferenta
miejscowość i data
* - zaznaczyć właściwy wybór
/podpis i imienna pieczęć oferenta lub upoważnionego przedstawiciela oferenta/