Dyspozycja transferu portfela inwestycyjnego

Dyspozycja transferu portfela
I. Dane rachunku
ID Klienta
Numer rachunku inwestycyjnego
II. Dane osoby zlecającej
ID Klienta
Nazwa Klienta/imię i nazwisko
pełnomocnika
REGON Klienta/PESEL
pełnomocnika
III. Dyspozycja
Proszę o przeniesienie wszystkich instrumentów finansowych zapisanych
na rachunku inwestycyjnym o
numerze…………………………………………………………….. na wskazany
poniżej rachunek:
Właściciel rachunku.................................................................................
Numer rachunku ....................................................................................
Podmiot prowadzący rachunek.................................................................
Data/godzina
(DD,MM,RRRR)
Podpis/-y Klienta/Pełnomocnika
złożonymi wzorami podpisów)
Miejscowość
IV. Informacje Pracownika Banku
Podpisy zgodne z reprezentacją/ zgodne z pełnomocnictwem DM*
Podpisy złożono w mojej obecności
*niepotrzebne skreślić
Raiffeisen Bank Polska S.A. z siedzibą w Warszawie przy ul. Pięknej 20, 00-549 Warszawa, wpisana do Krajowego Rejestru Sądowego pod
nr. KRS 0000014540 przez Sąd Rejonowy dla miasta stołecznego Warszawy, XII Wydział Gospodarczy Krajowego Rejestru Sądowego,
NIP: 526-020-58-71, REGON: 010000854, o opłaconym kapitale zakładowym w wysokości 2 207 461 050 PLN.
Dom Maklerski Raiffeisen Bank Polska S.A. • ul. Piękna 20 • 00-549 Warszawa • tel. 22 548 97 77, 801 11 77 77*
* Koszt połączenia według taryfy operatora.
(zgodne ze
Dyspozycja transferu portfela
Data
(DD,MM,RRRR)
Podpis i pieczątka Pracownika
Miejscowość
Raiffeisen Bank Polska S.A. z siedzibą w Warszawie przy ul. Pięknej 20, 00-549 Warszawa, wpisana do Krajowego Rejestru Sądowego pod
nr. KRS 0000014540 przez Sąd Rejonowy dla miasta stołecznego Warszawy, XII Wydział Gospodarczy Krajowego Rejestru Sądowego,
NIP: 526-020-58-71, REGON: 010000854, o opłaconym kapitale zakładowym w wysokości 2 207 461 050 PLN.
Dom Maklerski Raiffeisen Bank Polska S.A. • ul. Piękna 20 • 00-549 Warszawa • tel. 22 548 97 77, 801 11 77 77*
* Koszt połączenia według taryfy operatora.
Dyspozycja transferu portfela
Raiffeisen Bank Polska S.A. z siedzibą w Warszawie przy ul. Pięknej 20, 00-549 Warszawa, wpisana do Krajowego Rejestru Sądowego pod
nr. KRS 0000014540 przez Sąd Rejonowy dla miasta stołecznego Warszawy, XII Wydział Gospodarczy Krajowego Rejestru Sądowego,
NIP: 526-020-58-71, REGON: 010000854, o opłaconym kapitale zakładowym w wysokości 2 207 461 050 PLN.
Dom Maklerski Raiffeisen Bank Polska S.A. • ul. Piękna 20 • 00-549 Warszawa • tel. 22 548 97 77, 801 11 77 77*
* Koszt połączenia według taryfy operatora.