kwestionariusz dla ubiegającego sie o pracę Microsoft Office Word (3)

Transkrypt

kwestionariusz dla ubiegającego sie o pracę Microsoft Office Word (3)
Gminny Ośrodek Pomocy Społecznej w Pilchowicach
44 – 145 Nieborowice, ul. Główna 52
KWESTIONARIUSZ OSOBOWY
DLA OSOBY UBIEGAJĄCEJ SIĘ O ZATRUDNIENIE
NAZWISKO:
IMIONA:
IMIONA RODZICÓW:
NAZWISKO RODOWE:
DATA URODZENIA:
OBYWATELSTWO:
ADRES ZAMELDOWANIA:
(miejscowość, kod, ulica nr domu
i mieszkania, gmina)
ADRES ZAMIESZKANIA:
(miejscowość, kod, ulica nr domu
i mieszkania, gmina)
ADRES DO KORESPONDENCJI:
(miejscowość, kod, ulica nr domu
i mieszkania, gmina)
TELEFON:
WYKSZTAŁCENIE:
PODSTAWOWE, ŚREDNIE, WYŻSZE* (*niepotrzebne skreślić)
NAZWA SZKOŁY I ROK JEJ UKOŃCZENIA:
............................................................................................................................................................................................................
............................................................................................................................................................................................................
WYDZIAŁ:
STOPIEŃ, TYTUŁ
ZAWODOWY, NAUKOWY:
SPECJALNOŚĆ:
ZAWÓD:
STUDIA PODYPLOMOWE:
WYKSZTAŁCENIE UZUPEŁNIAJĄCE, KURSY UPRAWNIENIA, (data ukończenia lub rozpoczęcia nauki w przypadku jej
trwania):
............................................................................................................................................................................................................
.........................................................................................................................................................................................................
.....................................................................................................................................................................................................
............................................................................................................................................................................................................
...........................................................................................................................................................................................................
............................................................................................................................................................................................................
ZNAJOMOŚĆ
JĘZYKÓW
OBCYCH:
SŁABA: ...............................................................................................................................
BIEGŁA W MOWIE I PIŚMIE: ......................................................................................
DODATKOWE UMIEJĘTNOŚCI, ZAINTERESOWANIA (np. prawo jazdy, obsługa komputera):
............................................................................................................................................................................................................
............................................................................................................................................................................................................
............................................................................................................................................................................................................
............................................................................................................................................................................................................
PRZEBIEG DOTYCHCZASOWEGO ZATRUDNIENIA:
OKRES
OD
DO
NAZWA PRACODAWCY i MIEJSCOWOŚĆ
STANOWISKO
Oświadczam, że pozostaję / nie pozostaję *w rejestrze bezrobotnych i poszukujących pracy.
* niewłaściwe skreślić
Oświadczam, że dane zawarte w niniejszym kwestionariuszu są zgodne z dowodem osobistym
seria ......................... nr ........................................ wydanym w dniu ...........................................przez
............................................................................................................................................... lub z innym
dowodem tożsamości ...............................................................................................................................
...........................................................
(miejscowość i data)
………………………………………………….
(podpis osoby składającej kwestionariusz)
W/w dane osobowe są objęte ochroną prawną na podstawie przepisów ustawy z dnia 29.08.1997r. o ochronie danych
osobowych (tj..Dz. U. z 2015r. poz. 2135 z późn. zm.).