plik do pobrania
Transkrypt
plik do pobrania
Miejsce na zdjęcie ………………………………………………….. pieczęć studiów podyplomowych FORMULARZ APLIKACYJNY Proszę o przyjęcie na studia podyplomowe: Polsko-Amerykański Program Studiów MBA – XX edycja (2017 – 2019) Imię (imiona) Nazwisko Nazwisko panieńskie (u mężatek) Imiona rodziców Data urodzenia Miejsce urodzenia Obywatelstwo Nr PESEL Nr i seria dowodu osobistego Ulica i numer Adres zamieszkania Kod pocztowy Miasto Ulica i numer Adres do korespondencji Kod pocztowy Miasto Telefon komórkowy Adres e-mail Uczelnia Wydział Kierunek Wykształcenie Rok rozpoczęcia Rok ukończenia Uzyskany tytuł Uczelnia Inne studia podyplomowe Kierunek Rok ukończenia Firma Aktualne miejsce zatrudnienia Adres siedziby Adres miejsca pracy Zajmowane stanowisko Staż pracy w latach na stanowisku kierowniczym* Znajomość języka angielskiego □A1 □A2 □B1 □B2 □C1 *kierowanie wyodrębnioną w strukturze komórką organizacyjną lub kilkuosobowym zespołem pracowników, np. projektem w ramach struktury organizacyjnej firmy. Niniejszym deklaruję, iż opłaty za studia: □ będę pokrywał/a w całości osobiście, □ sfinansuje w całości zakład pracy, □ częściowo będę pokrywał/a osobiście, a częściowo sfinansuje zakład pracy. Wyrażam zgodę na przetwarzanie moich danych osobowych niezbędnych do realizacji sprawnego funkcjonowania procesu dydaktycznego Uczelni (zgodnie z Ustawą z dn. 29.08.1997 o Ochronie Danych Osobowych Dz.U. Nr. 133, poz. 833) …………………………………………………….. …………………………………………………….. Miejscowość i data Podpis Kandydata □C2 Załączniki: 1. □ Formularz aplikacyjny 2. □ CV w języku angielskim 3. □ Personal Statement w języku angielskim 4. □ kopia dyplomu ukończenia studiów 5. □ kopia dowodu osobistego 6. □ 2 fotografie (format legitymacyjny) 7. □ dowód dokonania opłaty rekrutacyjnej Adnotacje Uczelni: Wpłynęło dnia …………………………………………………… Dokumenty numer …………………………………………………… Podpis osoby przyjmującej ……………………………………………….…..