Residual pelvic rotation after single
Transkrypt
Residual pelvic rotation after single
Resztkowa rotacja miednicy po pojedynczym wielopoziomowym zabiegu w spastycznej hemiplegii C. Y. Chung, S. H. Lee, I. H. Choi,T.-J. Cho, W. J. Yoo, M. S. Park Seoul National University, Seoul, Korea J Bone Joint Surg [Br] 2008;90-B:1234-8. Celem naszych retrospektywnych badań, u 52 dzieci ze spastyczną hemiplegią, była ocena czynników wpływających na resztkową rotację miednicy po wielopoziomowym zabiegu chirurgicznym. Pacjenci zostali podzieleni na 2 grupy, w pierwszej pacjenc i mieli wykonywaną derotacyjną osteotomię kości udowej w drugiej nie. Rotacja miednicy uległa znacznej poprawie w grupie chorych z osteotomią kości udowej (p< 0.001) i nie uległa zmianie w grupie chorych leczonych bez osteotomii kości udowej. Badania wykazały, że trzy niezależne czynniki w sposób istotny wpływają na resztkową rotację miednicy. Są to: wykonanie osteotomii derotacyjnej kości udowej ( p=0.049), przedoperacyjne rotacja miednicy (p=0.003) i pooperacyjna rotacja wewnętrzna biodra (p=0.001). Wnioskujemy, że po wielopoziomowym zabiegu z osteotomią derotacyjną kości udowej dochodzi do zmniejszenia wielkości rotacji miednicy. Jednakże przy istnieniu dużej rotacji miednicy przed zabiegiem można się liczyć z pozostałą rotacją miednicy po zabiegu.