WNIOSEK o zorganizowanie prac interwencyjnych na rekrutację

………………………..
/miejscowość i data/
........................................................................
/ pieczęć firmowa pracodawcy/
Powiatowy Urząd Pracy
w Gryficach
W N I O S E K
o zorganizowanie prac interwencyjnych
na rekrutację pracowników znajdujących się
w szczególnie niekorzystnej sytuacji/ bardzo
niekorzystnej sytuacji*
dla beneficjentów pomocy publicznej
Na zasadach określonych w art. 51,56,59 ustawy z dnia 20 kwietnia 2004r. o promocji zatrudnienia i instytucjach rynku pracy /tekst
jednolity: Dz.U. z 2008r.Nr 69,poz.415 z późn. zm. / oraz Rozporządzenia Ministra Pracy i Polityki Społecznej z dnia 7 stycznia
2009r. w sprawie organizowania prac interwencyjnych i robót publicznych oraz jednorazowej refundacji kosztów z tytułu
opłaconych składek na ubezpieczenie społeczne (Dz.U.Nr 5 , poz. 25).
II DANE DOTYCZĄCE PRACODAWCY
1. Nazwa i adres siedziby pracodawcy
…………………………………………………………………………………………………
(pełna nazwa pracodawcy zgodnie z wpisem do właściwego rejestru)
…………………………………………………………………………………………………
(miejscowość, kod pocztowy,ul.,nr domu,nr lokalu)
2. Miejsce prowadzenia działalności :
…………………………………………………………………………………………………
3. Działalność prowadzona jest :
od dnia ………………………………………..
na podstawie ………………………………………………………………………………..
numer REGON ………………..numer NIP ……………... numer PKD(EKD………….
typ wykonywanej działalności (gospodarcza, pożytku publicznego, łącznie)……………...
………………………………………………………………………………………………
forma prawna ………………………………………………………………………………
forma i stawka opodatkowania (%) ………………………………………………………..
( Możliwe sytuacje: (1) karta podatkowa, (2) księga przychodów i rozchodów-19%, 30%, 40%, pełna księgowość-19%, 30%, 40%,
(4) ryczałt od przychodów ewidencjonowanych.)
4. Nazwa banku .............................................................................................................................
nr rachunku bankowego ............................................................................................................
5. Wielkość przedsiębiorcy /według stanu na ostatni dzień roku poprzedzającego rok złożenia
wniosku /w rozumieniu Ustawy z dnia 2 lipca 2004r. o swobodzie działalności gospodarczej
/Dz.U.Nr 173, poz. 1807 z późn. zm./:
mikroprzedsiębiorca
-

mały przedsiębiorca
-

średni przedsiębiorca
-

inny ……………….. -

Właściwe zaznaczyć x
6. Wielkość stopy procentowej składki na ubezpieczenie wypadkowe ……….. %
7. Osoba upoważniona do kontaktów z pracownikiem PUP w sprawie projektu
……………………………………………………………………………………………………
(imię i nazwisko, telefon)
II. DANE DOTYCZACE STANU ZATRUDNIENIA U PRACODAWCY
Liczba zatrudnionych pracowników w przeliczaniu na pełny wymiar czasu pracy z ostatnich 12
miesięcy przed dniem złożeniem wniosku.
Liczba zatrudnionych pracowników w przeliczeniu
na pełny wymiar czasu pracy
L.p
Miesiąc i rok
Ogółem
W tym liczba pracowników znajdujących się w :
szczególnie niekorzystnej bardzo niekorzystnej sytuacji
sytuacji
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10
11.
12.
Ogółem liczba zatrudnionych za
12 miesięcy
Średnie zatrudnienie z 12
miesięcy
Stan zatrudnienia w dniu
złożenia wniosku
VI .DANE DOTYCZĄCE PLANOWANEGO ZATRUDNIENIA OSÓB BEZROBOTNYCH
W RAMACH PRAC INTERWENCYJNYCH
1. Wnioskowana liczba bezrobotnych do zatrudnienia w ramach prac interwencyjnych:
- na zasadach określonych w art.51 cyt. ustawy …………..*
- na zasadach określonych w art.56 cyt. ustawy ……………*
-na zasadach określonych w art. 59 cyt. ustawy ……………*
zaznaczyć właściwe *
2. Okres zatrudnienia skierowanych bezrobotnych w ramach prac interwencyjnych
od dnia ……………do dnia ……………w pełnym /nie pełnym wymiarze czasu wymiarze
3. Miejsce wykonywania prac …………………………………………………………………..
4.
Rodzaj wykonywanych prac przez skierowanych bezrobotnych ……………………………
……………………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………………
5. Skierowani bezrobotni zatrudnieni zostaną na stanowiskach:
1) ………………………. osób z wykształceniem ………………………………………
2) ……………………. osób z wykształceniem …………………………………………
3) ………………………. osób z wykształceniem ………………………………………
6. Niezbędne i pożądane dodatkowe kwalifikacje (zawód, wraz z kodem zawodu
a) niezbędne
1) ……………………………………. kod zawodu ………………………
2) ……………………………………. kod zawodu ………………………
3) ……………………………………. kod zawodu ………………………
b) pożądane
1) ……………………………………. kod zawodu ………………………
2) ……………………………………. kod zawodu ………………………
3) ……………………………………. kod zawodu ………………………
c) inne wymogi
1)……………………………………………………………………………….
2)……………………………………………………………………………….
3)……………………………………………………………………………….
7. System wynagradzania(czasowy ze stawką miesięczną, godzinową,
akord*)…………………………………….
8. Zmianowość(jedna zmiana, dwie zmiany, trzy zmiany, ruch ciągły, inna)…………………...
9. Godziny pracy od …………….. do ………………
10.Proponowane wynagrodzenie dla skierowanych bezrobotnych ……………….zł.
11.Wnioskowana wysokość refundowanego wynagrodzenia z tytułu zatrudnienia skierowanych
bezrobotnych w ramach prac interwencyjnych ………….zł.
12 Koszty kwalifikujące się do objęcia pomocą publiczną na rekrutację pracowników
znajdujących się w szczególnie niekorzystnej sytuacji wynoszą …………………. zł.*
(są to ponoszone przez pracodawcę przez okres 12 miesięcy koszty z tytułu zatrudnienia
skierowanych bezrobotnych obejmujące koszty wynagrodzeń brutto i składek na
ubezpieczenie społeczne)
13. Koszty kwalifikujące się do objęcia pomocą publiczną na rekrutację pracowników
znajdujących się w bardzo niekorzystnej sytuacji wynoszą …………………. zł.*
(są to ponoszone przez pracodawcę przez okres 24 miesięcy koszty z tytułu zatrudnienia
skierowanych bezrobotnych obejmujące koszty wynagrodzeń brutto i składek na
ubezpieczenie społeczne)
*niepotrzebne skreślić
OŚWIADCZENIE PRACODAWCY
Świadoma/y , odpowiedzialności karnej za składanie nieprawdziwych danych /art.233
kodeksu karnego /oświadczam, że dane zawarte w niniejszym wniosku są zgodne z prawdą
oraz ,że w dniu złożenia wniosku o zorganizowanie prac interwencyjnych:
nie jestem w trudnej sytuacji ekonomicznej w rozumieniu art.1 pkt.7 rozporządzenia
Komisji ( WE) nr 800/2008 z dnia 6 sierpnia, 2008r.uznającego niektóre rodzaje pomocy za
zgodne ze wspólnym rynkiem w zastosowaniu art.87 i 88 Traktatu (Dz.Urz. UE L 214 z
09.08.2008 str.) oraz Wytycznych wspólnotowych dotyczących pomocy państwa w celu
ratowania i restrukturyzacji zagrożonych przedsiębiorstw (Dz.Urz.UE C 244 z
01.10.2004,str.2),
nie ciąży na mnie obowiązek zwrotu pomocy publicznej ,
nie zalegam / zalegam * z wypłacaniem w terminie wynagrodzeń pracownikom oraz
z opłacaniem w terminie składek na ubezpieczenie społeczne, zdrowotne, Fundusz Pracy
oraz Fundusz Gwarantowanych Świadczeń Pracowniczych,
nie toczy się / toczy się * w stosunku do podmiotu postępowanie upadłościowe i nie został
zgłoszony wniosek o likwidację,
nie posiadam / posiadam *innych zaległości podatkowych
w okresie do 365 dni przed dniem zgłoszenia oferty pracy nie zostałem skazany
prawomocnym wyrokiem za naruszenie praw pracowniczych i nie jestem objęty
postępowaniem wyjaśniającym w tej sprawie,
zatrudnieni bezrobotni otrzymają wszelki uprawnienia wynikające z przepisów prawa pracy
oraz norm wewnątrzzakładowych przysługujących zatrudnionym pracownikom,
w okresie ostatniego roku nie otrzymałem pomocy publicznej na zatrudnienie
przekraczającej kwotę 5 mln euro,
zobowiązuję się do złożenia w dniu podpisania umowy dodatkowego oświadczenia o
uzyskanej pomocy, jeżeli w okresie od dnia złożenia wniosku do dnia podpisania umowy ze
Starostą przekroczę kwotę 5 mln euro
zobowiązuję się do złożenia w dniu podpisania umowy dodatkowego oświadczenia
o nie zmniejszeniu stanu zatrudnienia od dnia złożenia wniosku do dnia podpisania umowy
zapoznałem się i spełniam warunki określone w :
a) Rozporządzeniu Ministra Pracy i Polityki Społecznej z dnia 7 stycznia 2009r. w
sprawie organizowania prac interwencyjnych i robót publicznych oraz jednorazowej
refundacji kosztów z tytułu opłacanych składek na ubezpieczenia społeczne, a także,
b) rozporządzeniu Komisji (WE) nr 800/2008 z dnia 7 sierpnia 2008r. roku uznające
niektóre rodzaje pomocy za zgodne ze wspólnym rynkiem w zastosowaniu art. 87 i
88 Traktatu (ogólne rozporządzenie w sprawie wyłączeń grupowych)
Wyrażam zgodę na wykorzystanie powyższych danych w zakresie świadczenia usług rynku pracy
/Ustawa z dnia 29.08.1997 o ochronie danych osobowych Dz..U .z 2002r.Nr 101 poz. 926 z
późn.zm /
......................................................
/pieczątka i podpis pracodawcy/
* niepotrzebne skreślić
Załączniki :
1. Dokumenty poświadczające formę prawną istnienia firmy:
a) zaświadczenie o wpisie do ewidencji działalności gospodarczej ,
b) aktualny wyciąg z krajowego rejestru sądowego,
c) koncesja lub pozwolenie na prowadzenie działalności w przypadku ,gdy przepis prawa
wymaga ich posiadania do prowadzenia działalności.
2. Zaświadczenie z ZUS o stanie zatrudnienia lub deklaracje ZUS DRA i RCX z okresu
ostatnich 12 miesięcy przed złożeniem wniosku o zorganizowanie prac interwencyjnych.
3. Kserkopia zaświadczenia o nadaniu nr REGON i NIP
4. Wypełniony formularz – „Informacja o otrzymanej pomocy publicznej innej niż pomoc
minimis” lub formularz – „Informacja o nieotrzymaniu pomocy” na podstawie art.37
usy.1ustawy o postępowaniu w sprawach dotyczących pomocy publicznej z dnia 20
kwietnia 2004r.(Dz.U.NR123.poz.1291 z póżn. zm. ) oraz rozporządzenia Rady Ministrów
z dnia 20 marca 2007r. w sprawie informacji o otrzymanej pomocy publicznej oraz
informacji o nieotrzymaniu Pomocy.
Wszystkie kserokopie dokumentów powinny być poświadczone za zgodność z oryginałem
przez osobę upoważnioną.
POUCZEN IE
Pracodawcy może zostać przyznana pomoc publiczna w formie subsydiów płacowych na rekrutację pracowników
znajdujących się w szczególnie niekorzystnej sytuacji lub bardzo niekorzystnej sytuacji pod warunkami :
• jeżeli utworzone miejsce pracy powoduje wzrost netto :
1)ogólnej liczby pracowników u pracodawcy,
2)liczby pracowników w szczególnie niekorzystnej sytuacji i bardzo niekorzystnej sytuacji
- w porównaniu ze średnią z ostatnich 12 miesięcy,
• gdy rekrutacja pracowników w szczególnie niekorzystnej i bardzo niekorzystnej sytuacji nie powoduje
wzrostu netto pracowników w przedsiębiorstwie w porównaniu ze średnią za poprzednie 12 miesięcy,
powodem zwolnienia zapełnionego w ten sposób etatu ma być dobrowolne rozwiązanie stosunku pracy
,niepełnosprawność, przejście na emeryturę z powodu osiągnięcia wieku emerytalnego, dobrowolne
zmniejszenie wymiaru czasu pracy lub
•
Intensywność pomocy brutto (wynagrodzenia brutto i składki na ubezpieczenie społeczne) nie przekroczy
50 % kosztów płac i składek na ubezpieczenie społeczne:
-w przypadku pracowników w szczególnie niekorzystnej sytuacji w okresie 12 miesięcy od dnia zatrudnienia,
-w przypadku pracowników bardzo niekorzystnej sytuacji w okresie 24 miesięcy od dnia rekrutacji,
•
gdy rekrutacja pracowników w szczególnie niekorzystnej i bardzo niekorzystnej sytuacji nie powoduje
wzrostu netto pracowników w przedsiębiorstwie w porównaniu ze średnią za poprzednie 12 miesięcy,
powodem zwolnienia zapełnionego w ten sposób etatu jest dobrowolne rozwiązanie stosunku pracy
,niepełnosprawność, przejście na emeryturę z powodu osiągnięcia wieku emerytalnego, dobrowolne
zmniejszenie wymiaru czasu pracy lub
pracownik lub pracownicy muszą być uprawnieni do nieprzerwanego zatrudnienia:
-pracownicy w szczególnie niekorzystnej sytuacji przez okres co najmniej 12 miesięcy, a pracodawca
może rozwiązać umowę o pracę tylko w przypadku naruszenia przez pracownika obowiązków
pracowniczych,
-pracownicy w bardzo niekorzystnej sytuacji przez okres co najmniej 24 miesięcy, a pracodawca
może rozwiązać umowę o pracę tylko w przypadku naruszenia przez pracownika obowiązków
pracowniczych.
•
Liczba pracowników - oznacza liczbę pracowników zatrudnionych na pełnych etatach przy czym praca w niepełnym
wymiarze i praca sezonowa stanowią ułamkowe części zatrudnienia.
Do stanu zatrudnienia nie wlicza się osób:
przebywających urlopach macierzyńskich, wychowawczych, bezpłatnych,
odbywających zasadniczą służbę
wojskową, zatrudnionych w celu przygotowania zawodowego, osób zatrudnionych na umowę o dzieło, zlecenie oraz w
ramach innych umów cywilnoprawnych.
Pracownik znajdujący się w szczególnie niekorzystnej sytuacji oznacza to każdą osobę, która:
bez stałego zatrudnienia za wynagrodzeniem w okresie ostatnich sześciu miesięcy; lub
nie ma wykształcenia ponadgimnazjalnego lub zawodowego; lub
jest w wieku ponad 50 lat; lub
jest osobą dorosłą mieszkającą samotnie, mającą na utrzymaniu, co najmniej jedną osobę; lub
pracuje w sektorze lub zawodzie w państwie członkowskim, w którym dysproporcja kobiet i mężczyzn jest, co
najmniej 25% większa niż średnia dysproporcja we wszystkich sektorach gospodarki w tym państwie
członkowskim i należy do tej grupy stanowiącej mniej mniejszość; lub
jest członkiem mniejszości etnicznej w państwie członkowskim, który w celu zwiększenia szans na uzyskanie
dostępu do stałego zatrudnienia musi poprawić znajomość języka, uzupełnić szkolenia zawodowe lub zwiększyć
doświadczenie zawodowe.
Pracownik znajdujący się w bardzo niekorzystnej sytuacji oznacza każdą osobę, która jest bezrobotna, przez co
najmniej 24 miesiące.