Formularz zgłoszenia na Seminarium szkoleniowe

Transkrypt

Formularz zgłoszenia na Seminarium szkoleniowe
Formularz zgłoszenia na Seminarium szkoleniowe
„Zrównoważony rozwój odnawialnych źródeł energii w gminach”
21 kwietnia 2016 r., Warszawa, Centralna Biblioteka Rolnicza
Nazwa firmy/instytucji: ……………………………………………………………………………………………………………………………………………..
Adres:
……………………………………………………………………………………………………………………………………………..
NIP:
……………………………………………………………………………………………………………………………………………..
Osoba do kontaktu:
………………………………………………………………… tel./mail …………………………………………………………
E-mail do przesłania faktury za szkolenie
(jeżeli wymagane jest przesłanie wersji papierowej proszę wpisać „POCZTĄ”)
………………………………………………………
Zgłaszamy udział następujących osób:
Lp.
Imię i nazwisko
e-mail
telefon
1.
2.
3.
OPŁATA ZA UDZIAL W SEMIRANIUM DLA JEDNEJ OSOBY*
Członkowie SGPEO
Samorządy, uczelnie, państwowe instytuty badawcze, stowarzyszenia ekologiczne i branżowe
Członkowie PSEW
Pozostali
Cena obejmuje materiały konferencyjne, przerwę kawową i lunch.
100,00 zł + 23% VAT
150,00 zł + 23% VAT
500,00 zł + 23% VAT
600,00 zł + 23% VAT
* Szkolenie jest zwolnione z podatku VAT w przypadku, jeżeli udział uczestnika jest finansowany w całości ze środków
publicznych. Wymagane jest wówczas podpisanie poniższego oświadczenia.
Warunki zgłoszenia:
1. Formularz prosimy wypełnić czytelnie, drukowanymi literami, podpisać i przesłać pocztą elektroniczną na adres [email protected]
lub nr fax-u +48 91 48 62 539 najpóźniej do dnia 19 kwietnia 2016 r.
2. Po przyjęciu zgłoszenia otrzymacie Państwo maila potwierdzającego rejestrację z fakturą proforma.
3. Opłatę należy wnieść w ciągu 7 dni od daty wskazanej na proformie, nie później niż do dnia 19 kwietnia 2016.
4. Wpłat należy dokonywać na rachunek:
Polskie Stowarzyszenie Energetyki Wiatrowej, ul. Księcia Bogusława X 1/13, 70-440 Szczecin
PKO Bank Polski S.A.: 52 1440 1143 0000 0000 1402 5405
w tytule prosimy wpisać: Numer faktury proformy oraz nazwisko uczestnika.
5. Oświadczenie o rezygnacji z uczestnictwa w Seminarium należy dokonać w formie pisemnej, drogą elektroniczną na adres e-mail: [email protected]
albo przesłać faksem na nr 91 48 62 538. W przypadku rezygnacji Uczestnika z uczestnictwa w Seminarium zgłoszonego nie później 14 kwietnia
2016 Uczestnik ma prawo do zwrotu wniesionej opłaty. W przypadku rezygnacji po tym terminie koszty nie będą zawracane i Uczestnik będzie
ponosił 100 procent ceny pakietu uczestnictwa w Seminarium.
6. Oświadczam
niniejszym,
że
zapoznałem
się
z
treścią
Regulaminu
(dostępny
na
stronie
internetowej
http://pliki.psew.pl/Seminarium/SEM%202016_Regulamin.pdf ) i akceptuję jego treść.
*OŚWIADCZENIE
Oświadczam, że udział osób zgłoszonych na seminarium szkoleniowym
„Zrównoważony rozwój odnawialnych źródeł energii w gminach” będzie finansowany w całości ze środków publicznych
w rozumieniu ustawy o finansach publicznych.
Pieczątka i podpis osoby uprawnionej
.........................................................................................................................................................
Dodatkowych informacji udziela Karolina Ryder, [email protected], tel. +48 659 109 549
Data i miejsce
ORGANIZATOR:
Podpis i pieczęć
WSPÓŁORGANIZATOR: