DOGO-2 do wydruku 2
Transkrypt
DOGO-2 do wydruku 2
Stempel dzienny/Pieczęć urzędu Załącznik nr 1 do uchwały nr LXV/987/14 Rady Miasta Numer ewidencyjny Opola z dnia 23 października 2014 r. DOGO-2 DEKLARACJA O WYSOKOŚCI OPŁATY ZA GOSPODAROWANIE ODPADAMI KOMUNALNYMI- NIERUCHOMOŚĆ, NA KTÓREJ ZAMIESZKUJĄ MIESZKAŃCY Podstawa prawna Ustawa z dnia 13 września 1996 r. o utrzymaniu czystości i porządku w gminach ( tekst jednolity: Dz. U. z 2013 r., poz. 1399 z późn. zm.). Składający Właściciel (w rozumieniu ustawy o utrzymaniu czystości i porządku w gminach) jednej nieruchomości, na której zamieszkują mieszkańcy. Termin składania W terminie 14 dni od dnia zaistnienia okoliczności mających wpływ na powstanie (wygaśnięcie) obowiązku opłaty lub wysokość opłaty. Miejsce Organ właściwy ze względu na miejsce położenia nieruchomości, na której zamieszkują mieszkańcy. A. MIEJSCE SKŁADANIA DEKLARACJI B. DATA ZŁOŻENIA DEKLARACJI Prezydent Miasta Opola Rynek- Ratusz 45-015 Opole Dzień Miesiąc Rok __________-__________-__________ 1. C. OKOLICZNOŚCI DOTYCZĄCE ZŁOŻENIA DEKLARACJI (PROSZĘ WPISAĆ ZNAK X WE WŁAŚCIWY KWADRAT): Pierwsza deklaracja 1 data Korekta deklaracji 2 _____-______-______ (Dzień- Miesiąc- Rok) obowiązująca od Nowa deklaracja 3 ______-______ (Miesiąc- Rok) data zmiany danych _____-______-______ (Dzień- Miesiąc- Rok) 2. D. DANE DOTYCZĄCE PODMIOTU SKŁADAJĄCEGO DEKLARACJĘ (PROSZĘ WPISAĆ ZNAK X WE WŁAŚCIWY KWADRAT): D.1 właściciel współwłaściciel użytkownik wieczysty inny podmiot zarządca nieruchomości posiadający nieruchomość w zarządzie lub użytkowaniu 3. D.2 osoba fizyczna osoba prawna jednostka organizacyjna spółka nie posiadająca osobowości prawnej inny (jaki?)………………………………………………… 4. D.3 DANE IDENTYFIKACYJNE PODATNIKA (*WYPEŁNIA OSOBA FIZYCZNA,**WYPEŁNIA PODMIOT INNY NIŻ OSOBA FIZYCZNA) Nazwisko*/Nazwa pełna** Pieczęć nagłówkowa podatnika */** 5. Imię*/Nazwa skrócona** 6. PESEL* Numer Identyfikacji Podatkowej (NIP) */** 7. Numer Krajowego Rejestru Sądowego** 8. REGON** 10. 11. D. 4 ADRES ZAMIESZKANIA/ SIEDZIBY PODATNIKA 4 KRAJ WOJEWÓDZTWO 13. MIEJSCOWOŚĆ 9. Symbol Polskiej Klasyfikacji Działalności (PKD)** 12. POWIAT 14. GMINA 15. ULICA NR DOMU 18. 19. 23. 28. 16. NR LOKALU 20. D.5 ADRES DO KORESPONDENCJI (JEŚLI INNY NIŻ W CZĘŚCI D.4) KRAJ WOJEWÓDZTWO POWIAT MIEJSCOWOŚĆ 24. 29. 22. GMINA NR DOMU 17. POCZTA 21. 25. ULICA KOD POCZTOWY KOD POCZTOWY 26. NR LOKALU 30. 27. POCZTA 31. 32. E. ADRES NIERUCHOMOŚCI POŁOŻONEJ W OPOLU, NA KTÓREJ ZAMIESZKUJĄ MIESZKAŃCY (JEŚLI INNY NIŻ W CZĘŚCI D.4) ULICA NUMER DOMU 33. NUMER LOKALU 34. 35. DOGO-2 strona 1 z 2 F. OBLICZENIE WYSOKOŚCI OPŁATY ZA GOSPODAROWANIE ODPADAMI KOMUNALNYMI F.1 OKREŚLENIE SPOSOBU GROMADZENIA ODPADÓW KOMUNALNYCH (PROSZĘ WPISAĆ ZNAK X WE WŁAŚCIWY KWADRAT) OŚWIADCZAM, ŻE ODPADY Z WW NIERUCHOMOŚCI BĘDĄ ZBIERANE I ODBIERANE W SPOSÓB: NIESELEKTYWNY SELEKTYWNY 36. F.2 WYLICZENIE WYSOKOŚCI OPŁATY Stawka opłaty5 37. Liczba osób zamieszkujących nieruchomość, której dotyczy druk DOGO-2. 38. Miesięczna kwota opłaty (należy wpisać iloczyn wartości z pól nr 37 i 38) w zaokrągleniu do pełnych złotych. ,00 ZŁ 39. G. PODPIS PODATNIKA WSKAZANEGO W CZĘŚCI D.3/ OSÓB REPREZENTUJĄCYCH PODATNIKA 6 Imię Podpis i pieczęć Imię 40. Podpis i pieczęć 43. Nazwisko Nazwisko 41. 42. 44. H. DANE IDENTYFIKACYJNE OSOBY SPORZĄDZAJĄCEJ DEKLARACJĘ NR TELEFONU (POLE IMIĘ NAZWISKO NIEOBOWIĄZKOWE) 46. 47. 45. ADRES E-MAIL (POLE NIEOBOWIĄZKOWE) 48. 49. Data przyjęcia ADNOTACJE ORGANU 51. Podpis (pieczęć) przyjmującego 52. Czynności sprawdzające 50. 53. Pouczenie W przypadku niewpłacenia w obowiązującym terminie kwoty z poz. 39 lub wpłacenia jej w niepełnej wysokości niniejsza deklaracja stanowi podstawę do wystawienia tytułu wykonawczego, zgodnie z przepisami ustawy z dnia 17 czerwca 1966 r. o postępowaniu egzekucyjnym w administracji (Dz.U. z 2005 r. Nr 229, poz. 1954 z późn. zm.). POLA JASNE WYPEŁNIA WŁAŚCICIEL NIERUCHOMOŚCI KOMPUTEROWO LUB RĘCZNIE, DUŻYMI, DRUKOWANYMI LITERAMI, CZARNYM LUB NIEBIESKIM KOLOREM 1 Pole „pierwsza deklaracja” należy zaznaczyć znakiem „X” w przypadku, gdy dany podmiot nie składał wcześniej deklaracji o wysokości opłaty za gospodarowanie odpadami komunalnymi za nieruchomość, której dotyczy druk DOGO-2. Pierwszą deklarację należy złożyć w terminie 14 dni od dnia zamieszkania na danej nieruchomości pierwszego mieszkańca. Należy również podać datę zamieszkania na danej nieruchomości pierwszego mieszkańca. 2 Pole „korekta deklaracji” należy zaznaczyć znakiem „X” m.in. w przypadku błędu (np. oczywista omyłka pisarska, błąd rachunkowy) w złożonej już deklaracji. Zgodnie z art. 81 § 2 ustawy z dnia 29 sierpnia 1997 r. Ordynacja Podatkowa (Dz. U. z 2012 r. poz. 747 ze zm.) do korekty deklaracji należy dołączyć pisemne uzasadnienie przyczyn korekty. 3 Pole „nowa deklaracja” należy zaznaczyć znakiem „X” w przypadku zmiany danych będących podstawą ustalenia wysokości należnej opłaty za gospodarowanie odpadami komunalnymi. Nową deklarację należy złożyć w terminie 14 dni od dnia nastąpienia zmiany. Opłatę za gospodarowanie odpadami komunalnymi w zmienionej wysokości uiszcza się za miesiąc, w którym nastąpiła zmiana. 4 Adres zamieszkania należy podać, jeśli właścicielem nieruchomości(w rozumieniu ustawy o utrzymaniu czystości i porządku w gminach) jest osoba fizyczna. W pozostałych przypadkach należy podać adres siedziby. 5 Stawka została określona właściwą uchwałą Rady Miasta Opola w sprawie wyboru metody ustalenia opłaty za gospodarowanie odpadami komunalnymi odebranymi z nieruchomości na terenie Miasta Opola oraz ustalenia stawki tej opłaty. 6 Zgodnie z art. 80a. Ordynacji podatkowej: § 1. Jeżeli odrębne ustawy nie stanowią inaczej, deklaracja, w tym deklaracja składana za pomocą środków komunikacji elektronicznej, może być podpisana także przez pełnomocnika podatnika, płatnika lub inkasenta. § 2. Pełnomocnictwo do podpisywania deklaracji oraz zawiadomienie o odwołaniu tego pełnomocnictwa składa się organowi podatkowemu właściwemu w sprawach podatku, którego dana deklaracja dotyczy. DOGO-2 strona 2 z 2