konkurs graffiti

Transkrypt

konkurs graffiti
Zgłoszenie konkursowe dla uczestników II edycji
Konkursu graffiti „Wiem- Nie niszczę, Tworzę.”
1. Informacje o ekipie.
Nazwa ekipy i ilość osób.................................................................................................... .......................................
Nazwa i adres szkoły……………………………….. .......................................................................................... .....
Imię i nazwisko opiekuna……………………………………………………………………………………………
2. Skład ekipy:
1.Imię i nazwisko ........................................................................................................... ...........
adres................................................................................................... .....................................
telefon (dom ) ............................................ telefon (kom.) ....................................................
..
adres e-mail ............................................... wiek ...................................................................
2. Imię i nazwisko .......................................................................................................... ............
adres........................................................................................................................................
telefon (dom ) ............................................ telefon (kom.) ....................................................
adres e-Mail ................................................ wiek ..................................................................
3.Imię i nazwisko ........................................................................................................... ...........
adres........................................................................................................................................
telefon (dom ) ............................................. telefon (kom.) ...................................................
adres e-Mail ................................................ wiek ..................................................................
4.Imię i nazwisko ........................................................................................................... ...........
adres........................................................................................................................ ................
telefon (dom ) ............................................. telefon (kom.) ...................................................
adres e-mail ................................................ wiek ..................................................................
5.Imię i nazwisko ......................................................................................................................
adres........................................................................................................................ ................
telefon (dom ) ............................................. telefon (kom.) ...................................................
adres e-Mail ................................................ wiek ..................................................................
6.Imię i nazwisko ......................................................................................................................
adres........................................................................................................................ ................
telefon (dom ) ............................................. telefon (kom.) ...................................................
adres e-mail ................................................ wiek ..................................................................
Kolory potrzebne do relizacji projektu ……………………………………………………………………………………..
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Wyrażam zgodę na przetwarzanie moich danych osobowych, dla celów konkursu. (Dane osobowe
dla wglądu organizatorów). Oświadczam, że znam i akceptuję regulamin konkursu.
............................................
(podpis uczestnika)
..........................................
(podpis uczestnika)
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(podpis uczestnika)
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(podpis uczestnika)
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(podpis uczestnika)
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(podpis uczestnika)
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