Leczenie uszkodzeń chrzęstno-kostnych z użyciem autologicznego

Leczenie uszkodzeń chrzęstno-kostnych z użyciem autologicznego przeszczepu chondrocytów
połączonego z przeszczepem własnej chrząstki.
Obserwacje trzyletnie
J. R. Sharpe, S. U. Ahmed, J. P. Fleetcroft, R. Martin
From Blond McIndoe Centre, Queen Victora Hospital, East Grinstead, England
W celu oceny możliwości leczenia dużych ubytków chrząstki na podłożu zmian
zwyrodnieniowych, w badaniu połączyliśmy metodę autologicznego przeszczepu chondrocytów
(ACI) z przeszczepem własnej chrząstki (OATS). Przedstawiamy wyniki po trzyletniej
obserwacji. W celu odtworzenia kształtu chrzęstnej powierzchni stawowej, u 13 pacjentów z jej
dużymi ubytkami (kłykieć boczny kości udowej – 5, kłykieć przyśrodkowy kości piszczelowej –
7 oraz rzepka - 1), użyliśmy bloczków kostno-chrzęstnych. W podłoże, poniżej okostnowego
płatka pokrywającego bloczek, wstrzykiwaliśmy autologicznie wyhodowane chondrocyty. Po
upływie roku pacjenci mieli znaczące ustąpienie dolegliwości, a po upływie trzech lat ten stopień
poprawy utrzymał się u 10 spośród 13 chorych. Badanie artroskopowe wykazało dobrą integrację
przeszczepu z otaczającą chrząstką. Uważamy, że połączenie technik ACI/OATS jest obiecującą
metodą chirurgiczną w leczeniu pacjentów z dużymi ubytkami kostno-chrzęstnymi powstałymi
na podłożu zmian zwyrodnieniowych.
J Bone Joint Surg [Br] 2005;87-B:730-5.