Autologous chondrocyte implantation in a novel alginate

Implantacja autologicznych chondrocytów z użycie m nowatorskiego alginoagarozowego hydrożelu
WYNIKI PO 2 LATACH
T. A. S. Selmi, P. Verdonk, P. Chambat, F. Dubrana, J.-F. Potel, L. Barnouin, P. Neyret
From Hospices Civils de Lyon, Lyon, France
J Bone Joint Surg [Br] 2008;90-B:597-604.
Implantacja autologicznych chondrocytów jest powszechnie stosowaną metodą leczenia
objawowych ubytków chrząstki stawowej. CARTIPATCH jest jednowarstwowym,
rozszerzonym produktem z komórek chrzęstnych, zmieszanym z nowatorskim
hydrożelem w celu podniesienia komórkowej fenotypowej stabilności i łatwości w
obsłudze chirurgicznej. Celem naszego prospektywnego, wieloośrodkowego badania 17
pacjentów była ocena klinicznych, radiologicznych, artroskopowych i histologicznych
wyników w co najmniej 2- letnim okresie obserwacji po implantacji autologicznych
chondrocytów umieszczonych w trójwymiarowym algino-agarozowym hydrożelu w
leczeniu ubytków chrzęstnych i kostno-chrzęstnych.
Stan kliniczny wszystkich pacjentów uległ znaczącej poprawie. Stan pacjentów z
ubytkami przekraczającymi 3 cm2 uległ znacznie większej poprawie niż tych z
mniejszymi ubytkami. Nie stwierdzono zależności pomiędzy wynikami klinicznymi, a
wskaźnikiem masy ciała, wiekiem, czasem trwania objawów i lokalizacją ubytku. Średni
artroskopowy wynik w Skali Międzynarodowego Towarzystwa Odbudowy Tkanki
Chrzęstnej (International Cartilage Repair Society score) wyniósł 10 (od 5 do 12) z 12-tu
możliwych do zdobycia punktów. Przeważająca tkanka szklista wystąpiła u 8 z 13
pacjentów (62%), u których dokonano biopsji w okresie obserwacji.
Nasze wyniki sugerują, że implantacja autologicznych chondrocytów w połączeniu z
nowatorskim hydrożelem powoduje znaczną kliniczną poprawę w 2- letnim okresie,
zwłaszcza przy większych i głębszych ubytkach. Procedura chirurgiczna jest
nieskomplikowana, a przewaga szklistej tkanki chrząstko-podobnej wystąpiła u 8
pacjentów.