zlecenie emisji reklamy

ZLECENIE EMISJI REKLAMY
Zleceniobiorca:
Przedstawiciel handlowy:
..........................................................
ul. Kolejowa 1
59-220 Legnica
Nip. 6912469735
KRS: 0000365449
reprezentowana przez Łukasza Janika prezesa zarządu
Zleceniodawca (dane do faktury vat):
Adres do wysyłki faktury(Poczta Polska)
( jeśli taki jak zleceniodawca wpisać słownie - „TAKI SAM” )
Firma:
Adres:
Tel.:
NIP:
KRS lub inny dokument rejestracyjny:
Jeśli zgadzasz się na odebranie faktury TYLKO drogą
elektroniczną (e-mail- plik w formacie .pdf)
zaznacz x i wpisz czytelnie adres e-mail
Reprezentowana przez:
□
(osoba do kontaktu w sprawie reklamy)
...….......................@............................
Zleceniodawca zleca zleceniobiorcy emisję spotu reklamowego w formie
pliku :.....................................................................dostarczonego...........................................................
podać nazwę pliku i sposób dostarczenia (e-mail, nośnik)
zgodnie z parametrami pakietu: ....................................... za kwotę.........................netto...........................brutto
nazwa pakietu (standard,silver, gold)
kwota w PLN/tydzień
kwota w PLN/tydzień
ilość tygodni ................ w terminie od dnia ........................................ do dnia ......................................
(czwartek)
(środa)
Zleceniodawca oświadcza, że zapoznał się z treścią regulaminu i cennikiem,
zamieszczonym na stronie www.umbrella.net.pl stanowiącymi integralną część niniejszego zlecenia
i akceptuje je w pełni.
Nr konta: BZWBK S.A. 02 1090 1636 0000 0001 1517 6090
...............................................................
(data, pieczęć firmowa i/lub podpis osoby uprawnionej)