Implanty z hydroksyapatytu i materiałów ceramicznych w chirurgii
Transkrypt
Implanty z hydroksyapatytu i materiałów ceramicznych w chirurgii
Implanty z hydroksyapatytu i materiałów ceramicznych w chirurgii guzów kości Długoterminowe badanie prospektywne A. Matsumine, A. Myoui, K. Kusuzaki, N. Araki, M. Seto, H. Yoshikawa, A. Uchida From Mie University School of Medicine and Osaka University Medical School, Japan Poddano analizie wyniki leczenia 51 pacjentów z łagodnymi nowotworami kości leczonymi poprzez usuniecie guza oraz wszczepienie materiału wypełniającego w postaci hydroksyapatytu. Średni okres kontroli wynosił 11,4 lata (od 10 do 15,5). U dwóch pacjentów doszło do złamania, u trzech do wznowy miejscowej. Trzech pacjentów miało nieznacznie zmniejszony zakres ruchu w sąsiadującym stawie, u jednego doszło do rozwoju zmian zwyrodnieniowych. Nie wystąpiły powikłania uczuleniowe ani nowotworowe. We wszystkich przypadkach zdjęcia RTG wykazały zadowalający stopień wgojenia implantu do kości biorcy. Analiza statystyczna wykazała większy stopień absorpcji hydroksyapatytu u mężczyzn ( iloraz szans 6.2, 95% CI, 1.6 do 23.7) oraz młodszych pacjentów ( iloraz szans 0.6 95% CI, 0.91 do 0.99). W żadnym przypadku nie doszło jednak do całkowitej absorpcji hydroksyapatytu. Hydroksyapatyt jest użytecznym i bezpiecznym materiałem zastępczym dla kości w leczeniu łagodnych nowotworów kości. J Bone Joint Surg [Br] 2004;86-B:719-25