Formularz zgłoszeniowy - Polskie Towarzystwo Ekonomiczne
Transkrypt
Formularz zgłoszeniowy - Polskie Towarzystwo Ekonomiczne
Formularz zgłoszeniowy 1. Termin i nazwa szkolenia: Kurs pedagogiczny –listopad / grudzień 2016 2. Imię i nazwisko/ Nazwa firmy: ………………………………………………………………………………………..………………………….. ……………………………………………………………………………………………………………………. 3. Adres prywatny/ adres firmy: …………………………………………………………………………………………………..……………….. …………………………………………………………………………………………………………..………... 4. Dane uczestników (konieczne do wystawienia zaświadczenia ukończenia szkolenia): Imię i nazwisko Telefon E-mail Miejsce urodzenia PESEL 5. Koszt uczestnictwa (wg cennika): 899 zł / 1099 zł x …………… (ilość osób) = ………………………… zł 6. Zgłoszenie udziału uczestnika w szkoleniu stanowi prawnie wiążącą umowę między PTE a Zleceniodawcą. 7. Należność płatna do 5 dni przed pierwszym dniem szkolenia na konto CITI Handlowy Oddział w Gdańsku nr 03103016540000000055092201 8. Oświadczamy, że jesteśmy płatnikiem VAT (dotyczy firm) NIP: ………………………………………………………………………………………………………… 9. Upoważniamy Polskie Towarzystwo Ekonomiczne oddział w Gdańsku do wystawienia faktury VAT bez podpisu odbiorcy (dotyczy firm). 10. Przesłanie niniejszego formularza jest równoznaczne z akceptacją regulaminu PTE. 11. Wyrażamy zgodę na przetwarzanie ww. danych osobowych uczestników w celach marketingowych przez Polskie Towarzystwo Ekonomiczne Oddział w Gdańsku. Wyrażamy również zgodę na wysyłanie korespondencji mailowej, zgodnie z Ustawą o świadczeniu usług drogą elektroniczną z dnia 18 lipca 2002 roku - Dz. U Nr 144, poz.1204. TAK/NIE (niewłaściwe skreślić) 12. Wyrażam zgodę na umieszczenie danych w bazie Polskiego Towarzystwa Ekonomicznego i przetwarzania na potrzeby tej firmy zgodnie z ustawą z dnia 29.08. 1997 o ochronie danych osobowych. TAK/NIE (niewłaściwe skreślić) ……………………………………………. Miejscowość, data ……………………………………………. Czytelny podpis i pieczątka DOM EKONOMISTÓW ul. Długi Targ 46/47, 80-830 Gdańsk tel. +48 58 301-52-46 • + 48 606 443 484 • +48 790 290 858 [email protected] • www.gdansk.pte.pl • www.facebook.com/ptegdansk