Wykaz dokumentów niezbędnych

Transkrypt

Wykaz dokumentów niezbędnych
Wykaz dokumentów niezbędnych do wyboru operacji przez LGD:
1. Umowa partnerska lub deklaracja współpracy podpisana przez partnerów (liczba
partnerów uczestniczących w realizacji projektu może podnieść punktację w ramach
oceny wniosku w oparciu o lokalne kryteria oceny prowadzonej przez LGD – „Małe
projekty”,
3.
Oświadczenie wnioskodawcy będącego osobą fizyczną o wyrażaniu zgody na
przetwarzanie danych osobowych - „ Małe projekty” ( załącznik nr 2 ).
Załącznik nr 1
………………………………..
……………………………………
Nazwa i adres wnioskodawcy
Miejscowość i data
OŚWIADCZENIE **
wnioskodawcy o posiadaniu doświadczenia w realizacji projektów
finansowanych ze środków Unii Europejskiej
W związku z ubieganiem się o przyznanie dofinansowania w ramach działania „Wdrażanie
lokalnych strategii rozwoju” (4.1/413) dla operacji, które odpowiadają warunkom przyznania
pomocy w ramach działania „Odnowa i rozwój wsi” objętego Programem Rozwoju
Obszarów Wiejskich na lata 2007-2013
na realizację projektu
……………………………………………………………………………………………………………
oświadczam, że posiadam/ nie posiadam doświadczenia* w realizacji projektów.
Wypełnić w przypadku posiadania doświadczenia.
Tytuł projektu
Kwota
dofinansowania
Rok realizacji
Źródło
finansowania/
program
………………………………………….
Czytelny podpis wnioskodawcy
*niepotrzebne skreślić
** Uwaga: Informuje się wnioskodawcę, że posiadanie doświadczenia w realizacji
projektów nie jest obowiązkowym warunkiem w procesie ubiegania się o pomoc
finansową a jedynie może podnieść punktację w ramach oceny wniosku w oparciu o
lokalne kryteria oceny prowadzonej przez LGD.
Załącznik nr 2
OŚWIADCZENIE WNIOSKODAWCY BĘDĄCEGO OSOBĄ FIZYCZNĄ
O WYRAŻENIU ZGODY NA PRZETWARZANIE
DANYCH OSOBOWYCH
Ja niżej podpisany/a ……………………………………………………………….
Imię i Nazwisko
nr PESEL………………….., zam. ………………………………………………..
adres
w związku z ubieganiem się o przyznanie pomocy w ramach działania Wdrażanie LSR
z zakresu małych projektów realizowanego w ramach Programu Rozwoju Obszarów
Wiejskich na lata 2007-2013, wyrażam zgodę na przetwarzanie moich danych osobowych.
Oświadczam, iż przyjmuję do wiadomości, że:
1. moje dane osobowe będą przetwarzane przez LGD „Brama Mazurskiej Krainy” Plac
Wolności 1, 13-100 Nidzica oraz Urząd Marszałkowski Woj. WarmińskoMazurskiego ul. E. Plater 1, 10-562 Olsztyn zgodnie z przepisami ustawy z dnia 29
sierpnia 1997 r. o ochronie danych osobowych (Dz. U. z 2002 r. nr 101, poz.926 ze
zm.) w celach związanych z realizacją działań Programu Rozwoju Obszarów
Wiejskich na lata 2007-2013;
2. mam prawo do wglądu i poprawiania swoich danych osobowych
…...............................
…………………………………………
Miejscowość i data
Czytelny podpis