Odprowadzanie ścieków

Gmina Świątniki Górne • Referat KG • Wniosek o możliwość odprowadzenia ścieków sanitarnych • Strona | 1 z 1
Świątniki Górne, dnia ...................................
................................................................................................
(imię i nazwisko)
................................................................................................
(ulica)
................................................................................................
(miejscowość)
................................................................................................
(tel. kontaktowy)
URZĄD MIASTA I GMINY
ŚWIĄTNIKI GÓRNE
Referat ds. Komunalnych
i Gospodarczych
KG.
WNIOSEK
o wydanie opinii dot. możliwości odprowadzania ścieków sanitarnych
Wnoszę o wydanie opinii dotyczącej możliwości odprowadzenia ścieków sanitarnych
z nieruchomości oznaczonej numerem ewidencyjnym ............................................., położonej
w miejscowości .................................................................................. gmina Świątniki Górne.
…………………................................................
(podpis wnioskodawcy)
Wniosek powinien zawierać:
1. Projekt zagospodarowania terenu lub mapa syt.-wys.
Urząd Miasta i Gminy Świątniki Górne
ul. K. Bruchnalskiego 36 • 32-040 Świątniki Górne
tel.: 12 270 40 30 • fax: 12 270 40 96
[email protected]