www.dsl.waw.pl Zgoda rodzica na udział w Turnieju o Puchar

Transkrypt

www.dsl.waw.pl Zgoda rodzica na udział w Turnieju o Puchar
Zgoda rodzica na udział w Turnieju o Puchar Arcybiskupa Warszawskiego w tenisie
stołowym
Wyrażam zgodę na udział mojego dziecka .................... .................... ........................
imię
nazwisko
(PESEL)
w Turnieju Służby Liturgicznej o Puchar Arcybiskupa Warszawskiego w tenisie stołowym
w Warszawie dnia 14.02.2014r.
Oświadczam, że moje dziecko nie ma przeciwwskazań zdrowotnych do uczestnictwa
w/w zawodach sportowych
……………………………………
......................................................
Podpis księdza opiekuna
Czytelny podpis rodzica/prawnego opiekuna
Oświadczenie ks. Proboszcza
…………………………………. jest członkiem służby liturgicznej w parafii
Imię i nazwisko uczestnika
…………………………………………………….. Będzie on godnie reprezentował Służbę
Parafia, którą reprezentuje uczestnik
Liturgiczną na turnieju w tenisie stołowym.
………………………………………
Podpis Ks. Proboszcza
Oświadczenie (dla pełnoletnich ministrantów)
Ja ……………………………………………………wyrażam chęć udziału w Turnieju
Imię
Nazwisko
PESEL
Służby Liturgicznej o Puchar Arcybiskupa Warszawskiego w tenisie stołowym w Warszawie
dnia 14.02.2014r.
Oświadczam, że nie ma przeciwwskazań zdrowotnych do uczestnictwa w/w zawodach
sportowych.
………………………………………………
Podpis księdza opiekuna
…………………………………………………………..
Podpis pełnoletniego uczestnika
www.dsl.waw.pl