Program szkolenia

Zapraszamy na szkolenie
CE L SZ KO LE NI A :
Dostarczenie uczestnikom
niezbędnej wiedzy
związanej z nowym
rozporządzeniem Ministra
Zdrowia z dnia 9 listopada
2015 r. w sprawie
rodzajów, zakresu i wzorów
dokumentacji medycznej
oraz sposobu jej
przetwarzania (Dz. U. poz.
2069). Ostatnia nowelizacja
ustawy o systemie
informacji w ochronie
zdrowia przesuwa
wdrożenie elektronicznej
dokumentacji medycznej
na dzień 1 stycznia 2018 r.
Omówione zostaną również
przepisy aktualnie
obowiązujące, gdyż już
teraz nie ma wymogu
stosowania podpisu
kwalifikowanego. Można
się zatem spodziewać, że
forma elektroniczna
dokumentacji medycznej
będzie dużo częściej
wykorzystywana, nawet
przed 1 stycznia 2018 r.
Program szkolenia
uwzględnia przepisy tzw.
pakietu kolejkowego,
nowelizację z 12 czerwca
2015 r. ustawy o prawach
pacjenta i Rzeczniku Praw
Pacjenta, zmianę
rozporządzenia z 19
sierpnia 2015 r. („lex
Zembala”), a także
nowelizację z 9 X 2015 r.
ustawy o systemie
informacji w ochronie
zdrowia oraz niektórych
innych ustaw (Dz. U. poz.
1991).
Elektroniczna dokumentacja medyczna –
rozporządzenie Ministra Zdrowia z 9 listopada
2015 r. i przepisy ustaw
19 października 2016r.
Adresaci szkolenia: wszystkie podmioty działające w sferze ochrony
zdrowia; • osoby zarządzające podmiotami leczniczymi (d. zakładami opieki
zdrowotnej); • lekarze; • pielęgniarki; • położne; • pracownicy działów
statystyki medycznej; • sekretarki medyczne; • innych pracowników
podmiotów leczniczych i praktyk zawodowych.
Program szkolenia:
1. Rodzaje dokumentacji medycznej w podmiocie leczniczym i praktyce
zawodowej: • zewnętrzna; • wewnętrzna; • indywidualna; • zbiorowa.
2. Nowości elektronicznej dokumentacji medycznej (EDM):
• internetowe konto pacjenta (IKP); • e-recepta; • e-skierowanie;
• e-zlecenie; • e-zwolnienie; • terminy wdrożenia; • brak dostępu do
systemu P1 – faktyczny czy prawny?; • informacja dla pacjenta w formie SMS
lub e-mail (wskazane w SIM).
3. Szczególne wymagania dotyczące dokumentacji prowadzonej w postaci
elektronicznej:
• co sprawdzić przed nabyciem programu komputerowego?; • identyfikacja
osoby dokonującej wpisu i rejestrowanych przez nią zmian; • wydruk
w formach określonych w rozporządzeniu; • reguły skanowania
dokumentacji papierowej do programu komputerowego; • zasady niszczenia
dokumentacji papierowej – kiedy i jak?; • udostępnianie i eksport danych;
• zabezpieczenie dokumentacji prowadzonej w postaci elektronicznej – patrz
punkty 5 i 6.
4. Zmiany wynikające z ustawy o działalności leczniczej i „pakietu
kolejkowego”:
• oznaczenie podmiotu – z czego się składa?; • pojęcie przedsiębiorstwa
podmiotu leczniczego; • 12 – cyfrowy numer księgi rejestrowej; • nowa treść
pieczątek; • lista oczekujących na udzielenie świadczenia zdrowotnego
w postaci elektronicznej; • jak dołączyć do prowadzonej listy oczekujących
oryginał skierowania?; • uprawnienie części pielęgniarek i położnych do
wystawiania recept na niektóre leki.
5. Ochrona danych osobowych:
• dane osobowe; • zbiór danych; • przetwarzanie danych; • odbiorcy
danych; • administrator danych; • system informatyczny; • zgoda na
przetwarzanie danych osobowych; • organ ochrony danych osobowych.
6. Dokumentacja przetwarzania danych osobowych:
• Polityka bezpieczeństwa; • Instrukcja zarządzania systemem
informatycznym służącym do przetwarzania danych osobowych; • jak
wdrożyć przepis rozporządzenia, który wymaga „opracowania i stosowania
procedur zabezpieczania dokumentacji i systemów ich przetwarzania, w tym
Pro
gram
uwzględnia
regulacje procedur dostępu oraz przechowywania”?
dotyczące EDM, e-recepty,
7. Konieczne elementy każdej dokumentacji medycznej oraz szczegółowe
e-skierowania, e-zlecenia,
omówienie:
e-zwolnienia oraz IKP.
 historii zdrowia i choroby; • historii choroby; • okołooperacyjnej karty
kontrolnej (nowość!); • karty noworodka; • karty indywidualnej opieki
pielęgniarskiej; • karty indywidualnej opieki prowadzonej przez położną;
• karty wizyty patronażowej; • karty wywiadu środowiskowo – rodzinnego;
• karty uodpornienia; • skierowania do szpitala lub innego podmiotu;
• skierowania na badanie diagnostyczne, konsultację lub leczenie,
finansowanego ze środków publicznych, karty przebiegu ciąży; • książeczki
zdrowia dziecka (nowość!); • karty informacyjnej z leczenia szpitalnego;
• informacji lekarza leczącego pacjenta w AOS dla kierującego lekarza POZ;
• książeczki szczepień; • zaświadczenia; • orzeczenia; • opinii lekarskiej;
• listy oczekujących na udzielenie świadczenia zdrowotnego finansowanego
ze środków publicznych.
KORZYŚCI Z
UCZESTNICTWA:
8. Dokumentacja prowadzona przez lekarza, pielęgniarkę lub położną
wystawiających recepty dla siebie (pro auctore) albo dla małżonka,
zstępnych lub wstępnych w linii prostej oraz rodzeństwa (pro familiae).
9. Dokumentacja medyczna w badaniach klinicznych.
10. Dokumentacja medyczna w medycynie pracy.
11. Warunki i okres przechowywania dokumentacji medycznej.
12. Udostępnianie dokumentacji medycznej:
• pacjentowi; • osobie trzeciej; • wykaz uprawnionych organów i podmiotów
z ustawy; • czy pacjent ma prawo do oryginałów dokumentacji? (stanowisko
doktryny, Rzecznika Praw Pacjenta i Ministerstwa Zdrowia).
13. Zgoda na zabieg medyczny:
• zgoda pacjenta; • zakres uprawnień opiekuna faktycznego; • prawa
pacjenta małoletniego; • rola sądu opiekuńczego; • postępowanie wobec
pacjenta nieprzytomnego; • prawo do informacji o stanie zdrowia.
14. Case study.
15. Zajęcia warsztatowe. Dyskusja.
Prowadzący:
adwokat, dyrektor zarządzający Kancelarii Prawnej LexFirma.
Wieloletni trener szkoleń z zakresu prawa gospodarczego i finansów, realizowanych
w ramach projektów na zlecenie Kancelarii Prezesa Rady Ministrów, Ministerstwa
Finansów, Narodowego Funduszu Zdrowia, Ministerstwa Zdrowia oraz innych
ministerstw i urzędów centralnych. Autor publikacji i analiz w prasie branżowej,
ekspert serwisów InfoNFZ.pl i SerwisZOZ.pl.
Miejsce: Szczecin, Centrum Szkoleniowe FRDL, ul. Kolumba 86
Czas trwania: godz. 9.00-15.00
Cena: 350 zł netto/os. przy zgłoszeniu do 5 października
380 zł netto/os. przy zgłoszeniu po 5 października
Zwolnione z VAT w przypadku szkoleń podnoszących kwalifikacje pracowników JST oraz ich jednostek organizacyjnych
oraz finansowania szkolenia w co najmniej 70% ze środków publicznych. W cenie: materiały szkoleniowe,
zaświadczenie o ukończeniu szkolenia, lunch i serwis kawowy.
RABAT 10% dla każdej kolejnej osoby zgłoszonej z tej samej instytucji.
Zgłoszenia: najpóźniej do 12 października 2016
drogą elektroniczną ze strony (www.frdl.szczecin.pl) lub faksem (091
4878522).
Uwaga: Brak pisemnej rezygnacji na 3 dni przed szkoleniem będzie równoznaczne z obciążeniem Państwa pełnym
kosztem szkolenia. Płatność przelewem na podstawie faktury otrzymanej po szkoleniu.