fr.oq Qeltr, - Powiatminski.pl

Transkrypt

fr.oq Qeltr, - Powiatminski.pl
oSwreoczENrE
fr.oq Qeltr,
MAJATKowE (V
,
czlonka zarzqdu powiatu, sekretarza powiatu, skarbnika po-wiatu, kierownika
ieOn$tfiorganizacyjnej
powiatu, osoby zanqdzaiqcej i czlonka organu zarzagzalqcego powiatowq oUooq pia*nE oraz osoby wydajqcej decyzje administracyjne w imieniu starostyl
Minsk Mazowiecki, dnia 29.04.2014 r.
(miejscowoSc)
Uwaga:
1.
Osoba skladajqca o5wiadczenie obowiqzana jest do zgodnego z prawdq, starannego izupelnego wypelnienia ka2dej z rubryk.
2.
Je2eli poszczegolne rubryki nie znajduj4 w konkretnym przypadku zastosowania, nale2y wpisa6 ..nie dotvczv",
3'
Osoba skladaj4ca oswiadczenie obowi4zana jest okre6li6 przynale2no56 poszczeg6lnych skladnik6w majEt-
kowych, dochod6w
j4tkowq.
4.
5.
6.
i zobowiqzari do majqtku odrgbnego i majqtku objgtego mizenstq wsp6lno5ciq mi-
O6wiadczenie majqtkowe dotyczy majqtku w kraju iza granicq.
oswiadczenie maiqtkowe obejmuje r6wnie2 wierzytelnosci pienig2ne.
W czg6ci A o6wiadczenia zawarte sE informacje jawne, w czgsci B za6 informacje niejawne dotyczEce adresu zamieszkania skladajEcego o6wiadczenie oraz miejsca polo2enia nieruchomo6ci.
czEsc A
Ja, nizej podpisany(a), Arkadiusz Pawel Witk,
(imiona i nazwisko oraz nazwisko rodowe)
urodzony(a) 8.08.1973 r. w Mirisku Mazowieckim
Starostwo Powiatowe w Mihsku Mazowieckim, Naczelnik Wydzialu Komunikacji i Transportu Drogowego
(miejsce zatrudnienia, stanowisko lub funkcja)
po zapoznaniu siq
z
przepisami ustawy
z
dnia 21 sierpnia 1997
r. o
ograniczeniu prowadzenia dzialalnosci
gospodarczej przez osoby pelniqce funkcje publiczne (Dz. U. Nr 106, poz. 679, z 1998 r. Nr 113, poz.715 i Nr 162,
poz.1126, z 1999 r. Nr49, poz.483, 22000 r. Nr26, poz.306 orazz2002r. Nr 113, poz.984 iNr214, po2.1806)oraz
ustawy z dnia 5 czerwca 1998 r. o samorzqdzie powiatowym (Dz. U.22001 r. Nr 142, po2.1592 otazz 2002 r. Nr 23,
po2.220, Nr 62, poz. 558, Nr 113, poz. 984, Nr 153, po2.1271, Nr 200, poz. 1688 i Nr 214, poz. 1806), zgodnie
z
arl. 25c tej ustawy o6wiadczam, 2e posiadam wchodzace w sklad mal2enskiej wsp6lnoSci majqtkowej
lub
stanowiqce m6j majqtek odrgbny:
t.
Zasoby pieniqzne.
-
Srodki pienigzne gromadzone w walucie polskiej: 138.558,00 zl. (malzenska wspolnoSc majqtkowa)
Srodki pienigzne gromadzone w walucie obcej: nie dotyczy
papiery warto6ciowe:jednostkiw Funduszach Inwestycyjnych w PKO CREDIT SUISSE - akcji
na kwotg: 9.000 zl. (matzefiska wspolnoSc majEtkowa)
lt.
1.
Dom o powierzchni:74 m2, o warto6ci: 16.800 zl. tytul prawny: wspol. udzialw loczqsci (majqtek odrgbny)
2.
Mieszkanie o powierzchni: 60 m2, wspol. udzial w
lz
czqsci o wartoSci: 104.500 zl. tytul prawny: (malzenska
wspolno56 ustawowa)
3.
Gospodarstwo rolne:
rodzal gospodarstwa: nie dotyczy, powierzchnia: nie dotyczy
o wartoSci: nie dotyczy
rodzl zabudowy: nie dotyczy
tytul prawny: nie dotyczy
Ztego tytulu osiqgnqlem(glam)w roku ubieglym przychod i dochod w wysokoSci: nie dotyczy
4. Inne nieruchomoSci:
a) Dziatka budowlana
powierzchnia:1254
m2,
o wartoSci: udzial w
lz czqsci o wartoSci 20.000 zl.
tytut prawny. wspol. (wsp6lno6c ustawowa)
b) Dzlatka budowlana o powierzchni g00 mt, na kt6rej usytuowany jest dom, udzial w lo czesci o wartoSci 3.400
zt.
(majqtek odrgbny).
c) Dzialka budowlana o powierzchni 800 m', na ktorej budowany jest dom, wspol. udzial w Tz cze1ci o wartoSci
8.500 zl. (wsp6lnoS6 ustawowa).
d) Garaz o powierzchni 295 m2 wspol. udzial w 1/9 czgsci o wartoSci 18.300 zl. (malzehska wspolnoSc ustawowa)
ilt.
Posiadam udzialy w spolkach handlowych
nie dotyczy
-
naleZy podac liczbg i emitenta udzial6w.
udzialy te stanowiq pakiet wigkszy ni2 10% udzial6w w spolce: nie dotyczy
z tego tytulu osiqgnqlem(qlam) w roku ubieglym doch6d w wysokosci: nie dotyczy
lv.
Posiadam akcje w spolkach handlowych
nie dotyczy
-
nale2y podac liczbg i emitenta akcji:
akcje te stanowiq pakiet wigkszy niZ 10% akcji w sp6lce: nie dotyczy
Z tego tytulu osiqgn4lem(glam) w roku ubieglym dochod w wysokosci: nie dotyczy
V.
Nabylem(am) (nabyl moj malzonek, z wylEczeniem mienia przynaleznego do jego majqtku odrgbnego) od
Skarbu Pahstwa, innej pahstwowej osoby prawnej, jednostek samorzqdu terytorialnego, ich zwiqzkow lub od
komunalnej osoby prawnej nastqpujqce mienie, ktore podlegalo zbyciu w drodze przetargu
- nale2y podai opis
mienia i datq nabycia, od kogo: nie dotyczy.
vt.
1
. Prowadzg dzialalno6c gospodarcz q2 (nalezy poda6 formg prawnq i przedmiot dzialalnoSci): nie dotyczy.
osobi6cie - nie dotyczy
-
wspolnie z innymi osobami- nie dotyczy
Ztego tytulu osiqgnalem(elam)w roku ubieglym przych6d i doch6d w wysokoSci: nie dotyczy
2. Zarzqdzam
dzialalno6ciq gospodarczq lub jestem przedstawicielem, pelnomocnikiem takiej dzialalnoSci
(nale?y podac formg prawnq i przedmiot dzialalnoSci): nie dotyczy
-
osobiScie
-
nie dotyczy
wspolnie z innymi osobami- nie dotyczy
Ztego tytulu osiqgn4lem(glam) w roku ubieglym przychod i dochod w wysoko5ci: nie dotyczy
vil.
'1.
-
W spolkach handlowych (nazwa, siedziba sp6lki). nie dotyczy
jestem czlonkiem zarzqdu (od kiedy): nie dotyczy
jestem czlonkiem rany nadzorczej (od kiedy): nie dotyczy
jestem czlonkiem komisji rewizyjnej (od kiedy): nie dotyczy
Z tego tytulu osiqgnqlem(gfam) w roku ubieg{ym przychod
i dochod w wysokosci: nie dotyczy
2. W spoldzielniach:
Nie dotyczy
-Jestem
-
czlonkiem zarzqdu (od kiedy): rrie dotyczy
jestem czlonkiem rady nadzorczej3 (od kiedy): nie
dotyczy
czlonkiem komisji rewizyjnej (ocl kiedy): nie dotyczy
Z tego tytulu osiqgnqlem(glam) w roku ubieglym dochod w wysokosci:
nie dotyczy
3" W fundacjach prowadz4cych dzialalno5c gospo darcz4..
-yestem
nie dotyczy
-
jestem czlonkiem zarzqdu (od kiedy): rie dotyczy
jestem czlonkiem rady nadzorczej (od kiedy): nie
-lestem
dotyczy
czlonkiem komisji rewizyjnej (ocl kiedy); nie dotyczy
Z tego tytuiu osiqgnqlem(glam) w roku ubieg{ym dochod w wysokosci: nie
dotyczy
vilt,
Inne dochody osiqgane z tytutu zatrudnienia lub innej dzialalnosci zarobkowej lub
za.1qc, z podaniem
z kaldego tytulu: zatrurjnienia 91.452,42 zl. (malzefiska wspoinosc mijqtkow:a)., 1468,g1kwot
uzyskiwanych
zl.
dzialalno6c wykonywana osobiscie.
tx.
Skladniki mtenia ruchomego o wartosci powyzej 1o 000 zlotych (w przypadku pojazdow mechanicznych
natezy
podac markq, model i rok produkcji): opel vectra, rok prod. 2Ob6 (malzenlta wspblnoSc
ustawowa).
X.
Zobowi4zania pieniqzne o wartoSci powyzej 10 000 zlotych w tym zaciqgnigte kredyty i pozyczki oraz warunKr,
zostaly udzielone (wobec kogo, w zwiqzku z jakim zdarzeniem, wlat<ib; wysoko6ci):
1a 1_akich
PKO BP kredyt mieszkaniowy na budowq lokalu mieszkalnego w domu wieiomieszkaniowym w wysokoSci
72936,10 CHF (20lat). ZadluZenie na dziefr 31.12.2013 r. -47.896,78 CHF (malzefrska wspolno6c ustawowa).
Powy2sze o6wiadczenie skladam Swiadomy(a),
iz na podstawie art. 233 $ 1 Kodeksu karnego za
nieprawdy lub zatajenie prawdy grozi kara pozbawienia wolnoSci.
Mir'rsk Mazowiecki, dnia 29.04.2014 r.
(miejscowosc, data)
podanie

Podobne dokumenty