Piotr Osiecki 29.04.2015

RPU/130801./2015
Data izora'0$-ze
N
kierowniki'
w6jta, zastgpcy w6ita, sekretarza gn'liny, skarbnlka gm!ny,
onqanizacYjttt
a
osoby
.?:.?Ilytaw!']q
decYzjea
eraz
[Jwaga;
,1.
s
o!'gan!l
zarz
,
'-.]
'
,
uvvoJTe'
:
.ro..5ff,*.ggg*"., dmia /,fir'q"'Lt*lt:;''
{ I
starannego i zupeffnego wypelnienia
Osoha sk{adajqca o6wiadczenle onowi4}/na jest de asgcFego.I Bi'awdq,
ka2dejz rubryk'
nale2y wpisac
poszczeg6lne rubryki nie znajduj4 w konkretnyrn przypadku zastosowania'
2.
Je2eN!
3.
poszczeg6!nyeh s$<ladnik6w
Osoha sktadaj4ca oSwiadczenie obowiqzana jest okre6li6 przynale2no66
mat2erisk4 wsp6lnoSci4
objqtego
i
maj4tktr
rnajqtkowyeh, dochod6w i zobowiqzafi do rnaj4tfl<tl odrqbnego'
rmajEtb<owq.
4'O6wiadczeniennajqtkowedotyczymajqtktlwkrajuizagranicq.
5. 06wiadczenie nrajqtkowe obejnruje r6wnie2 wierzytelnosci pienEE2ne'
6. W czg6ci A oswiadczenia zawarte s4 inforrnac.ie jawne, w czg5ci B za6 lnforrnacje niejawne dotyczqce adresu
zarnieszkanla sk{adajqcego o$wiadczenie oraz miejst a polo2enia nieruchomoSci''
czqse
A
nia 1997 r. o ograniczeniu prowadzenia dzialalnoSci
Nr 106, ooz' 679, z 1998 r. Nr 1 13, poz' 715 i Nr 162,
orazz2OO2r, Nr 113, poz.984 iNr214, poz'1806)oraz
z. U. z 2001 r. Nr 142, poz' 1591 oraz z 2002 r' Nr 23,
1271 i Nr 214, poz. 1806), zgodnie z arl. 24h tej ustawy
kiej wsp6lno6ci majqtkowej lub stanowiqce m6j majqtek
odrqbny:
!
[[.
1,
2.
4. Inne nieruehomo6ci: . A Q,-n
2
o wartosci: .... ...,4€p-..q.8.Q,.08..ffi
tytu{ prawny:
I[l"
handlowyc
.. ...,.... w*
Posiadam udzialy w sp6lkach
udziaty te stanowiq pakiet wiqkszy niZ
10
da6 liczbq i em
spolce:
Ztego tytulu osiqgnqlem(qlam)w roku ubieglym doch6d I
wysokoSci:
.
Iv.
Postadam
akcje
lezy podai liczbq i emitenta
.....',',,,''',',,
:.,''','
akcjetestanowiwsp6ice:'.''.'.'...,'..{#4..''...'E"
!t
Ztego tytutu osiqgn4lem(qlam) w roku ubieglym doch6d I wysokosci:
.,'... ).
l&{4
{
V"
Nabylem(am) (nabyl m6j malzonek, zwylEczeniem mienia przynale2nego do jego majqtku odrqbnego) od Skarbu
panstwa,'innej paristwowej osoby prawnej, jednostek samorzqdu terytorialnego, ich zwiqzkow lub od komunalnej
osoby prawnej nastqpujqce mjenie, kt6re " Bodl
mienia i datq nabycia, od
kogo:
uw
drodze
przetargu
nale?y podac opis
..$'414.-.,
vl.
przedmiot dzialalnoSci): ................
t+4,
6'r:l,.t O E;
{_
tce,a.
; ":\
{,.}*qtrutdi-,ly
.i*
*
'
3. W fundacjach prowadzqcych dzialalnoSd gospodarczq:
jestem czlonkiem zarzqdu (od kiedy):: ..,...........U&&........
-
jestem czlonkiem rady nadzorczej (od kiedy): ..("{flL .
jestem czlonkiem komisjirewizyjnej (od kiedy): .......H*&
-
Ztego tytulu osiqgnqlem(qlam) w roku ubiegtym doch6d w
vill.
Inne dochody osiqgane
z
uzyskiwanych z kazdego
podaniem kwot
tx.
prz
.
Skladniki m ienia ruchomego o vYqflg,qpjpgwy4ej 1Q000 zlotyg[ (w.
markq, model i rok produkcji): ,t{,YU.frV$.1*,[..5fi.fr/:{.,{\..H8..../#.<L5v.
ojazd,gw mqchanicznych-nalezy podac
d....ef4.....dCI.qqpog'}.9
X.
Zobowiqzania pienigzne o wartoSci powyZej 10 000 zlotych, w tym zaciqgniqte kredyty
y
F^j1[icn zgPlqly
f4,.04.rlt^
[vYW"LAe- r4p4-,u^
fu"{'WU:"Othbr'{:"sfr rrc0d4${
tAk{€d,*+
n.pltqt},
nTrsndp
CZESC'B
'
i
po?ycz!<i
,ilKved
I
.-*"-*? ** **-1' "*
i"-".:z--s..
f,."
w\6@
.. w\6@
f,rf4
r'ffi
44wq
14wJ
lclL
powy2sze o5wiadczenie skladam Swiadomy(a), iz na podstawie art.233 $ 1 Kodeksu karnego za podanie nie-pr '"'Jy
lub zatajenie prawdy grozi kara pozbawienia wolnoSci'
r''j
Selri* m*u+* ;i,ii{iii,l!i;i,{*'"
(miejscowoSi, data)
1
Niew{aSciwe skre$lic.
, Nie Jotycry dzialalnosci
*
(podpis)
gospodarshiva
wyhrv6rczej w rolnichruie w zakresie produkcji ro6;linnej i zwierzqcej, w formie i zakresie
rodzinnego.
ie dotyczy rad nadzorczvch spdtdzi
3N
"\' .\
e ln
i mi eszka
n
i
owych'