02. FORMULARZ REJESTRACYJNY KONTA POCZTOWEGO

FORMULARZ REJESTRACYJNY KONTA POCZTOWEGO W DOMENIE unipt.pl
Prosimy o dostarczenie formularza do administratora systemu (budynek WNS – pokój 23). Konta zakładane
będą w przeciągu 1-5 dni roboczych od czasu dostarczenia wniosku. Odbiór unikalnego loginu oraz hasła
odbywa się osobiście przez zainteresowaną osobę w pok. 23.
==================================================================================
CZĘŚĆ A (wypełnia wnioskodawca)
WŁAŚCICIEL KONTA
Nazwisko: ………………………………………………………………………………………………………………………………………….……………………………………………………..
Imię: ……………………………………………………………………………………………………………….……………………………………………………………………………………………
Jednostka organizacyjna (wydział, instytut, administracja):
……………………………………………………………………………………………………………….………………………………………………………………………………………………………..
Rodzaj konta (indywidualne, organizacyjne, inne): ………………………………………………………………………………………………………………...
Proponowany identyfikator konta - nie może zawierać znaków specjalnych (np. %,&,*,#) oraz polskich liter
(np. ą, Ł, ń); w przypadku kont indywidualnych login składa się z pierwszej litery [email protected] (np.
[email protected]).
……………………………………………………………………………………………………………….………………………………………………………………………………………………………..
Oświadczam, że zapoznałem/am się z regulaminem przyznawania kont pocztowych w domenie
unipt.pl oraz zobowiązuję się do jego przestrzegania.
Data: ………………..………………………
Czytelny podpis wnioskodawcy: .……………………………...……………………………………
==================================================================================
CZĘŚĆ B (wypełnia Administrator)
Login: …………………….……………………………………..……………………………..
Uwagi: …………………….………………………………………………………………..…………………….………………………………………………………………..……………………….
Data: ………………..………………………
Podpis osoby zakładającej konto: …………………………...……………………………………