docdnia ........................ W związku z ubieganiem się o wydanie
download 
Reklamacja Transkrypt
dnia ........................ W związku z ubieganiem się o wydanie
.................................................................................. /imię i nazwisko/ .......................... dnia ........................ ................................................................................. ................................................................................. /miejsce stałego pobytu/ /numer PESEL/ W związku z ubieganiem się o wydanie pozwolenia na broń palną / posiadaniem pozwolenia na broń palną*, w Wydziale Postępowań Administracyjnych Komendy Wojewódzkiej Policji w …………….. - stosownie do ustawy z dnia 29 sierpnia 1997r. o ochronie danych osobowych (tekst jednolity z 2002r., Dz.U. Nr 101, poz. 926, ze zm.) oświadczam, że wyrażam zgodę na przetwarzanie moich danych osobowych oraz na udostępnianie przez właściwe organy prowadzące postępowanie karne w dotyczących mnie sprawach (m.in. Sądy Powszechne, Prokuratury, i in.), dokumentów urzędowych (m.in. wyroków, postanowień, protokołów i innych dokumentów z akt sprawy) oraz danych o mojej karalności. .................................................................................. (podpis) .................................................................................. /imię i nazwisko/ .......................... dnia ........................ ................................................................................. ................................................................................. /miejsce stałego pobytu/ /numer PESEL/ W związku z ubieganiem się o wydanie pozwolenia na broń palną / posiadaniem pozwolenia na broń palną*, w Wydziale Postępowań Administracyjnych Komendy Wojewódzkiej Policji w ……………. - stosownie do ustawy z dnia 29 sierpnia 1997r. o ochronie danych osobowych (tekst jednolity z 2002r., Dz.U. Nr 101, poz. 926, ze zm.) oświadczam, że wyrażam zgodę na przetwarzanie moich danych osobowych oraz na udostępnianie przez właściwe organy prowadzące postępowanie karne w dotyczących mnie sprawach (m.in. Sądy Powszechne, Prokuratury, i in.), dokumentów urzędowych (m.in. wyroków, postanowień, protokołów i innych dokumentów z akt sprawy) oraz danych o mojej karalności. .................................................................................. (podpis)
