Termin wykonania zamówienia: ……………………….
Transkrypt
Termin wykonania zamówienia: ……………………….
Załącznik nr 1 do SIWZ OFERTA Nazwa i adres Wykonawcy/ Wykonawców: .................................................................... .................................................................... ……………………………………………….. TEL: ............................................... FAX: ............................................. E-MAIL ........................................ Nawiązując do ogłoszenia o przetargu nieograniczonym na: Modernizacja wentylacji mechanicznej w Hali Sportowej przy ul. Obrońców Tobruku 40 w Warszawie dotycząca zadania inwestycyjnego pn.: „Modernizacja Hali Sportowej przy ul. Obrońców Tobruku 40 w Warszawie”. . składamy niniejszą ofertę: Razem wartość brutto ......................................................................................zł słownie: ………………………….……………………………………………………………..............................................................zł. Termin wykonania zamówienia: ………………………. -określić zgodnie z opisem kryterium – TERMIN REALIZACJI Warunki płatności zgodnie z warunkami określonymi we wzorze umowy. Oświadczamy, że: - otrzymaliśmy konieczne informacje do przygotowania oferty, zaoferowana cena jest ceną obejmującą ceny robót i innych świadczeń niezbędnych do realizacji przedmiotu zamówienia, - akceptujemy wzór umowy i w razie wybrania naszej oferty zobowiązujemy się do podpisania umowy na warunkach zawartych w Specyfikacji Istotnych Warunków Zamówienia, w miejscu i terminie wskazanym przez Zamawiającego, ............................, dn. ..................... …………………………................................................... podpisy osób wskazanych w dokumencie uprawniającym do występowania w obrocie prawnym lub posiadających pełnomocnictwo, Załącznik nr 2 do SIWZ Pieczęć wykonawcy OŚWIADCZENIE z art. 22 ust. 1 ustawy Prawo zamówień publicznych Przystępując do udziału w postępowaniu o udzielenie zamówienia publicznego prowadzonym w trybie przetargu nieograniczonego na : Modernizację wentylacji mechanicznej w Hali Sportowej przy ul. Obrońców Tobruku 40 w Warszawie dotycząca zadania inwestycyjnego pn.: „Modernizacja Hali Sportowej przy ul. Obrońców Tobruku 40 w Warszawie”. oświadczamy, że spełniamy warunki określone w art. 22 ust. 1 ustawy z dnia 29 stycznia 2004r. Prawo zamówień publicznych. ............................ dnia ................................. ……….......................................................................... podpisy osób wskazanych w dokumencie uprawniającym do występowania w obrocie prawnym lub posiadających pełnomocnictwo Załącznik nr 3 do SIWZ Pieczęć wykonawcy OŚWIADCZENIE z art. 24 ust. 1 ustawy Prawo zamówień publicznych Przystępując do udziału w postępowaniu o udzielenie zamówienia publicznego prowadzonym w trybie przetargu nieograniczonego na : Modernizację wentylacji mechanicznej w Hali Sportowej przy ul. Obrońców Tobruku 40 w Warszawie dotycząca zadania inwestycyjnego pn.: „Modernizacja Hali Sportowej przy ul. Obrońców Tobruku 40 w Warszawie”. oświadczamy, że nie podlegamy wykluczeniu z postępowania o udzielenie zamówienia na podstawie art. 24 ust. 1 ustawy Prawo zamówień publicznych. ............................ dnia ................................. …………........................................................................ podpisy osób wskazanych w dokumencie uprawniającym do występowania w obrocie prawnym lub posiadających pełnomocnictwo Uwaga: W przypadku składania oferty przez wykonawców występujących wspólnie, powyższe oświadczenie składa każdy wykonawca. Załącznik nr 4 do SIWZ Pieczęć wykonawcy dotyczy postępowania: Modernizację wentylacji mechanicznej w Hali Sportowej przy ul. Obrońców Tobruku 40 w Warszawie dotycząca zadania inwestycyjnego pn.: „Modernizacja Hali Sportowej przy ul. Obrońców Tobruku 40 w Warszawie”. LISTA PODMIOTÓW NALEŻĄCYCH DO TEJ SAMEJ GRUPY KAPITAŁOWEJ (o której mowa w ustawie z dnia 16 lutego 2007r.. o ochronie konkurencji i konsumentów (Dz. U. Nr 50, poz. 331, z późń. zm.) CO PODMIOT SKŁADAJĄCY OFERTĘ 1 …………………………………………………………………………………………………. 2. ………………………………………………………………………………………………… …………………………………………………. podpisy osób wskazanych w dokumencie uprawniającym do występowania w obrocie prawnym lub posiadających pełnomocnictwo INFORMACJA WYKONAWCY O BRAKU PRZYNALEŻNOŚCI DO GRUPY KAPITAŁOWEJ Oświadczam, że nie należę do grupy kapitałowej w rozumieniu ustawy z dnia 16 lutego 2007r.. o ochronie konkurencji i konsumentów (Dz. U. Nr 50, poz. 331, z późń. zm.) …………………………………………………………………………….. podpisy osób wskazanych w dokumencie uprawniającym do występowania w obrocie prawnym lub posiadających pełnomocnictwo Uwaga: W przypadku składania oferty przez wykonawców występujących wspólnie, powyższe oświadczenie składa każdy wykonawca. Załącznik nr 5 do SIWZ Pieczęć wykonawcy WIEDZA I DOŚWIADCZENIE Wymagane jest wykazanie wykonania w okresie ostatnich 5 lat przed upływem terminu składania ofert, a jeżeli okres prowadzenia działalności jest krótszy – w tym okresie, co najmniej dwóch robót budowlanych polegających na budowie, przebudowie lub remoncie wentylacji mechanicznej o wartości nie mniejszej niż 200 000 zł brutto każda. Lp. Rodzaj roboty budowlanej Wartość brutto Data wykonania Miejsce wykonania .........................., dn. ..................... …………………………………………………………………………….. podpisy osób wskazanych w dokumencie uprawniającym do występowania w obrocie prawnym lub posiadających pełnomocnictwo Załącznik nr 6 do SIWZ Pieczęć wykonawcy OSOBY ZDOLNE DO WYKONANIA ZAMÓWIENIA Wymagane jest wykazanie: - kierownika budowy, posiadającego uprawnienia budowlane do kierowania robotami budowlanymi w specjalności instalacyjnej w zakresie sieci, instalacji i urządzeń cieplnych, wentylacyjnych, gazowych, wodociągowych i kanalizacyjnych. Imię i nazwisko 1 Informacje na temat kwalifikacji zawodowych, posiadane uprawnienia Zakres wykonywanych czynności 2 3 uprawnienia budowlane do kierowania robotami budowlanymi w specjalności instalacyjnej w zakresie sieci, instalacji i urządzeń cieplnych, wentylacyjnych, gazowych, wodociągowych i kanalizacyjnych. Informacja o podstawie dysponowania osobą( zasoby własne /udostępnione) 4 Kierownik budowy kierownika budowy, posiadają Nr. …………………………………………… Oświadczam, że osoba, która będzie uczestniczyła w wykonywaniu zamówienia posiada wymagane kwalifikacje zawodowe oraz uprawnienia. .........................., dn. ..................... . ................................................................... podpisy osób wskazanych w dokumencie uprawniającym do występowania w obrocie prawnym lub posiadających pełnomocnictwo Załącznik nr 7 do SIWZ Nazwa / Pieczęć wykonawcy Informacja o części zamówienia, której wykonanie wykonawca zamierza powierzyć podwykonawcy Lp. Powierzona część zamówienia .........................., dn. ..................... .................................................................... podpisy osób wskazanych w dokumencie uprawniającym do występowania w obrocie prawnym lub posiadających pełnomocnictwo Załącznik nr 8 do SIWZ Informacja o części zamówienia, której wykonanie wykonawca zamierza powierzyć podwykonawcy, na którego zasoby powołuje się na zasadach określonych w art. 26 ust. 2b ustawy Pzp Lp. Powierzona część zamówienia Nazwa podwykonawcy .........................., dn. ..................... .................................................................... podpisy osób wskazanych w dokumencie uprawniającym do występowania w obrocie prawnym lub posiadających pełnomocnictwo Załącznik nr 9 do SIWZ ZOBOWIĄZANIE DO ODDANIA DO DYSPOZYCJI NIEZBĘDNYCH ZASOBÓW NA OKRES KORZYSTANIA Z NICH PRZY WYKONYWANIU ZAMÓWIENIA NA Przedmiot zamówienia: Modernizacja wentylacji mechanicznej w Hali Sportowej przy ul. Obrońców Tobruku 40 w Warszawie dotycząca zadania inwestycyjnego pn.: „Modernizacja Hali Sportowej przy ul. Obrońców Tobruku 40 w Warszawie”. (nazwa i adres podmiotu oddającego do dyspozycji zasoby) zobowiązuję się do oddania na rzecz: ……………………………………………………………………………………………………………………………………………... (nazwa i adres Wykonawcy, któremu inny podmiot oddaje do dyspozycji zasoby) niezbędny zasób (udostępniane zasoby) wiedza i doświadczenie potencjał techniczny, osoby zdolne do wykonania zamówienia, (należy wskazać imiennie osoby, które są udostępniane) ................................................. ............................................................... zdolności finansowe na okres ……………………………………………………………(wskazać okres na jaki udostępniany jest zasób) forma, w jakiej podmiot udostępniający zasób będzie uczestniczył w realizacji zamówienia: ………………………………………………………………………………………………... stosunek łączący wykonawcę z podmiotem udostępniającym zasób: ……………………………………………………………………………………………………. …………………..…………………… ……………. (miejsce i data złożenia oświadczenia) ………………………..…………………………………………………… (podpis podmiotu oddającego do dyspozycji zasoby) UWAGA. Powyższe zobowiązanie musi być złożone w formie oryginału i podpisane przez podmiot udostępniający zasób.