Wzory oświadczeń

OŚWIADCZENIE RODZICA KANDYDATA NIEPEŁNOLETNIEGO
Oświadczam, że moje dziecko …………………………………………………………….........
(imię i nazwisko, PESEL dziecka)
wychowuje się w rodzinie wielodzietnej*
Jestem świadoma/y odpowiedzialności karnej za złożenie fałszywego oświadczenia.
W przypadku złożenia oświadczenia zawierającego nieprawdziwe informacje, dziecko
może zostać skreślone z listy wychowanków bursy.
……………………………………………………….
Data i czytelny podpis rodziców/opiekunów prawnych
*rodzina wielodzietna to troje dzieci i więcej
OŚWIADCZENIE RODZICA KANDYDATA NIEPEŁNOLETNIEGO
Oświadczam, że samotnie* wychowuję dziecko ……………………………………………..
(imię i nazwisko, PESEL dziecka)
i nie wychowuję żadnego dziecka wspólnie z jego rodzicem.
Jestem świadoma/y odpowiedzialności karnej za złożenie fałszywego oświadczenia.
W przypadku złożenia oświadczenia zawierającego nieprawdziwe informacje, dziecko
może zostać skreślone z listy wychowanków bursy.
…………………………………………………………
Data i czytelny podpisrodziców/opiekunów prawnych
*za osobę samotnie wychowującą dziecko uważa się: pannę, kawalera, wdowę, wdowca, osobę pozostającą w separacji
orzeczonej prawomocnym wyrokiem sądu, osobę rozwiedzioną, chyba że taka osoba wychowuje wspólnie co najmniej jedno
dziecko z jego rodzicem
OŚWIADCZENIE RODZICA KANDYDATA NIEPEŁNOLETNIEGO
Oświadczam, że moje dziecko …………………………………………………………….....
(imię i nazwisko, PESEL dziecka)
wychowuje się w rodzinie, gdzie dochód na jednego członka rodziny wynosi:*
……………………………………….zł (słownie zł………………………………………..)
Jestem świadoma/y odpowiedzialności karnej za złożenie fałszywego oświadczenia.
W przypadku złożenia oświadczenia zawierającego nieprawdziwe informacje, dziecko
może zostać skreślone z listy wychowanków bursy.
..............………………………………………………….
Data i czytelny podpis rodziców/opiekunów prawnych
….........................................................
(imię i nazwisko kandydata)
…........................................................
(PESEL)
OŚWIADCZENIE KANDYDATA PEŁNOLETNIEGO
Oświadczam, że samotnie* wychowuję dziecko ……………………………………………..
(imię i nazwisko dziecka)
i nie wychowuję żadnego dziecka wspólnie z jego rodzicem.
Jestem świadoma/y odpowiedzialności karnej za złożenie fałszywego oświadczenia.
W przypadku złożenia oświadczenia zawierającego nieprawdziwe informacje, mogę
zostać skreślona/y z listy wychowanków bursy.
…………………………………………………………
Data i czytelny podpis kandydata
*za osobę samotnie wychowującą dziecko uważa się: pannę, kawalera, wdowę, wdowca, osobę pozostającą w separacji
orzeczonej prawomocnym wyrokiem sądu, osobę rozwiedzioną, chyba że taka osoba wychowuje wspólnie co najmniej jedno
dziecko z jego rodzicem
….........................................................
(imię i nazwisko kandydata)
…........................................................
(PESEL)
OŚWIADCZENIE KANDYDATA PEŁNOLETNIEGO
Oświadczam, że w mojej rodzinie, dochód na jednego członka rodziny wynosi:*
…….......zł (słownie zł……………………………………..................................................…..)
Jestem świadoma/y odpowiedzialności karnej za złożenie fałszywego oświadczenia.
W przypadku złożenia oświadczenia zawierającego nieprawdziwe informacje, mogę
zostać skreślona/y z listy wychowanków bursy.
..............………………………………………………….
Data i czytelny podpis kandydata
….........................................................
(imię i nazwisko kandydata)
….........................................................
(PESEL)
OŚWIADCZENIE KANDYDATA PEŁNOLETNIEGO
Oświadczam, że wychowuję się w rodzinie wielodzietnej*
Jestem świadoma/y odpowiedzialności karnej za złożenie fałszywego oświadczenia.
W przypadku złożenia oświadczenia zawierającego nieprawdziwe informacje, mogę
zostać skreślona/y z listy wychowanków bursy.
……………………………………………………
Data i czytelny podpis kandydata
*rodzina wielodzietna to troje dzieci i więcej