Dom Pomocy Społecznej Nr 1 im. Marie Juchacz e

Dom Pomocy Społecznej Nr 1
im. Marie Juchacz
ul. Podmiejska - Boczna 10
66-400 Gorzów Wlkp.
tel. 95 732 35 22, tel./fax 95 732 41 22
e-mail: [email protected]
www: http://dps.gorzow.pl
Nasz znak: SGA.261.4.2012
Gorzów Wlkp., dnia 20 marca 2012 r.
dot.: postępowania o udzielenie zamówienia publicznego nr 81428 – 2012; data zamieszczenia:
15.03.2012r., w trybie przetargu nieograniczonego na usługę dobrowolnego grupowego
ubezpieczenia na życie dla pracowników Domu Pomocy Społecznej Nr 1 im. Marie Juchacz
w Gorzowie Wlkp. oraz członków ich rodzin.
Zamawiający działając na podstawie art. 38 ust. 1 ustawy z dnia 29 stycznia 2004 r. Prawo
zamówień publicznych (Dz. U. z 2010 r. Nr 113, poz.759, ze zm.) informuje, że dnia 19 marca
2012r. wpłynęło do Zamawiającego zapytanie od Wykonawcy dotyczące treści specyfikacji
istotnych warunków zamówienia na usługę dobrowolnego grupowego ubezpieczenia na życie dla
pracowników Domu Pomocy Społecznej Nr 1 im. Marie Juchacz w Gorzowie Wlkp. oraz członków
ich rodzin o następującej treści.
Pytanie 1.
Pkt VII Opisu przedmiotu zamówienia – w pkt 4 Zamawiający wskazał definicję wypadku
komunikacyjnego, która jest odmienna od definicji wskazanej w par. 14 ust. 1 pkt 4 umowy
ubezpieczenia
(brakuje
doprecyzowania,
że
chodzi
o
pasażerski
statek
powietrzny
koncesjonowanych linii lotniczych) - prosimy o ujednolicenie.
Odpowiedź Zamawiającego: Zamawiający uwzględnia wniosek o modyfikację Załącznika nr 9
do SIWZ w §14 ust.1 pkt. 4 otrzymuje brzmienie: „wypadek komunikacyjny – nieszczęśliwy
wypadek wywołany ruchem pojazdu lądowego na drodze lub na torowisku albo statku morskiego
lub śródlądowego bądź pasażerskiego statku powietrznego koncesjonowanych linii lotniczych,
któremu uległa osoba ubezpieczona jako pasażer lub kierująca którymkolwiek z tych pojazdów.”
Pytanie 2.
Pkt VII Opisu przedmiotu zmówienia – w pkt 9 w def. poważnego zachorowania Zamawiający
wskazał wśród wymienionych chorób oponiaka mózgu, a w umowie ubezpieczenia w par 14 ust. 1
pkt 9 – łagodny guz mózgu – prosimy o ujednolicenie mając na względzie, iż łagodny guz mózgu
częściej występuje u dzieci, natomiast oponiaki nie są charakterystycznymi guzami mózgu dla
wieku dziecięcego. Oponiaki to najczęściej występujące guzy mózgu u osób dorosłych.
Odpowiedź Zamawiającego: Zamawiający uwzględnia wniosek o modyfikację Załącznika nr 9 do
SIWZ w §14 ust.1 pkt. 9 otrzymuje brzmienie: „poważne zachorowanie - wystąpienie po raz
pierwszy ciężkiej choroby u osoby ubezpieczonej, małżonka, konkubenta zdefiniowanej w OWU
Ubezpieczyciela z zastrzeżeniem, że katalog chorób zawiera minimum 15 różnych jednostek
chorobowych, tj.: zawał serca, chirurgiczne leczenie choroby naczyń wieńcowych by - pass,
nowotwór złośliwy, udar mózgu, niewydolność nerek, transfuzyjne zakażenie wirusem HIV,
zawodowe zakażenie wirusem HIV, oparzenia, transplantacja organów, utrata wzroku, utrata
słuchu, stwardnienie rozsiane, przewlekłe zapalenie wątroby, paraliż, oponiak mózgu oraz inne wg
OWU Ubezpieczyciela.”
Pytanie 3.
Prosimy o informację, czy rozszerzenie odpowiedzialności poza kraje RP, o którym mowa
w pkt VIII Opisu przedmiotu zmówienia, ma dotyczyć ubezpieczenia na wypadek operacji
chirurgicznych (gdyż definicja operacji chirurgicznych wskazana w pkt 11 pkt VII Opisu
przedmiotu zamówienia wyraźnie wskazuje, iż jest to zabieg wykonywany w placówce na terenie
RP.
Odpowiedź Zamawiającego: Wykonawca ma przewidzieć możliwość rozszerzenia przez
ubezpieczonego odpowiedzialności ubezpieczeniowej także poza terytorium RP co najmniej na
kraje członkowskie Unii Europejskiej, Norwegię, Szwajcarię, Chorwację, Stany Zjednoczone
Ameryki, Kanadę. Natomiast ustalenie warunków tej odpowiedzialności zależy od decyzji
Wykonawcy.
Pytanie 4.
Czy Zamawiający dopuszcza ocenę stanu zdrowia na podstawie dokumentacji medycznej w tzw.
trybie zaocznym?
Odpowiedź Zamawiającego: Zamawiający dopuszcza ocenę stanu zdrowia na podstawie
dokumentacji medycznej w tzw. trybie zaocznym.
Pytanie 5.
Prosimy Zamawiającego o potwierdzenie, iż w przypadku wskazanego w pkt VI zał. Nr 3 i 4 do
SIWZ świadczenia – zgonu z powodu zawału serca lub udaru mózgu lub krwotoku śródmózgowego
wskazana kwota stanowi całkowita wypłatę za to ryzyko (podobnie, jak to zostało wskazane
w przypadku świadczeń wymienionych w pkt 2-5 zał nr 3 i 4 do SIWZ).
Odpowiedź Zamawiającego: Zamawiający potwierdza, iż w przypadku wskazanego w pkt 6 zał.
Nr 3 i 4 do SIWZ świadczenia – zgon z powodu zawału serca lub udaru mózgu lub krwotoku
śródmózgowego wskazana kwota stanowi całkowitą wypłatę za to ryzyko.
Pytanie 6.
Czy Zamawiający dopuszcza dodatkowe ograniczenia w wypłacie świadczeń – np. wypłata za zgon
w następstwie udaru/krwotoku śródmózgowego lub zawału serca jeżeli udar/krwotok śródmózgowy
lub zawał serca wystąpił nie wcześniej niż po upływie 6 miesięcy od daty objęcia ochroną
ubezpieczeniową a śmierć osoby ubezpieczonej nastąpiła w ciągu 30 dni od dnia udaru/krwotoku
śródmózgowego lub zawału serca?
Odpowiedź Zamawiającego: Zamawiający nie dopuszcza dodatkowego ograniczenia w wypłacie
świadczeń – np. wypłata za zgon w następstwie udaru/krwotoku śródmózgowego lub zawału serca
jeżeli udar/krwotok śródmózgowy lub zawał serca wystąpił nie wcześniej niż po upływie 6
miesięcy od daty objęcia ochroną ubezpieczeniową, a śmierć osoby ubezpieczonej nastąpiła w
ciągu 30 dni od dnia udaru/krwotoku śródmózgowego lub zawału serca.
Pytanie 7.
Czy Zamawiający dopuszcza dodatkowe ograniczenia w wypłacie świadczeń – np. wypłata za
trwały uszczerbek na zdrowiu w następstwie udaru/krwotoku śródmózgowego lub zawału serca
tylko jeżeli udar/krwotok śródmózgowy lub zawał serca wystąpił nie wcześniej niż po upływie 6
miesięcy od daty objęcia ochroną ubezpieczeniową?
Odpowiedź Zamawiającego: Zamawiający nie dopuszcza dodatkowego ograniczenia w wypłacie
świadczeń – np. wypłata za trwały uszczerbek na zdrowiu w następstwie udaru/krwotoku
śródmózgowego lub zawału serca tylko jeżeli udar/krwotok śródmózgowy lub zawał serca wystąpił
nie wcześniej niż po upływie 6 miesięcy od daty objęcia ochroną ubezpieczeniową.
Pytanie 8.
Czy Zamawiający dopuszcza dodatkowe ograniczenia w wypłacie świadczeń – np.
− wypłata świadczenia z tytułu śmierci w NW tylko jeżeli nastąpiła w ciągu 6 miesięcy od
dnia zajścia NW
− wypłata świadczenia z tytułu śmierci w WK tylko jeżeli nastąpiła w ciągu 6 miesięcy od
dnia zajścia WK
− wypłata świadczenia z tytułu śmierci w WP tylko jeżeli nastąpiła w ciągu 6 miesięcy od dnia
zajścia WP
Odpowiedź Zamawiającego: Zamawiający dopuszcza dodatkowe ograniczenia w wypłacie
świadczeń- np.
− wypłata świadczenia z tytułu NW, jeżeli nastąpiła w ciągu 6 miesięcy od dnia zajścia NW,
− wypłata świadczenia z tytułu śmierci w WK, jeżeli nastąpiła w ciągu 6 miesięcy od dnia
zajścia WK,
− wypłata świadczenia z tytułu śmierci w WP tylko jeżeli nastąpiła w ciągu 6 miesięcy od dnia
zajścia WP.
Pytanie 9.
Czy Zamawiający dopuszcza ograniczenia w OWU wykonawcy, które przewidują brak ochrony
z tytułu poszczególnych ryzyk po osiągnięciu przez ubezpieczonego określonego wieku (np. 60,65
lat) – np. śmierć w następstwie udaru mózgu lub zawału serca, trwałego uszczerbku na zdrowiu
w następstwie udaru mózgu/krwotoku śródmózgowego lub zawału serca, pobytu w szpitalu
w wyniku choroby, poważnego zachorowania/ciężkiej choroby, operacji chirurgicznej?
Odpowiedź Zamawiającego: Zamawiający nie dopuszcza ograniczeń w OWU Wykonawcy, które
przewidują brak ochrony z tytułu poszczególnych ryzyk po osiągnięciu przez ubezpieczonego
określonego wieku (np.60,65 lat)- np. śmierć w następstwie udaru mózgu lub zawału serca,trwałego
uszczerbku na zdrowiu w następstwie udaru mózgu/krwotoku śródmózgowego lub zawału
serca,,pobytu w szpitalu w wyniku choroby, poważnego zachorowania / ciężkiej choroby ,
operacji chirurgicznej.
Pytanie 10.
Czy Zamawiający dopuszcza pomniejszenie kwoty wypłaty świadczenia z tytułu zgonu osoby
ubezpieczonej o ile wcześniej zostało wypłacone świadczenie z tytułu trwałego uszczerbku na
zdrowiu osoby ubezpieczonej?
Odpowiedź Zamawiającego: Zamawiający nie dopuszcza pomniejszenia kwoty wypłaty
świadczenia z tytułu zgonu osoby ubezpieczonej o ile wcześniej zostało wypłacone świadczenie z
tytułu uszczerbku na zdrowiu osoby ubezpieczonej.
Pytanie 11.
Czy Zamawiający dopuszcza ograniczenia w wypłacie świadczenia z tytułu trwałego uszczerbku na
zdrowiu/trwałej utraty zdrowia stanowiące, że świadczenie zostanie wypłacone gdy wartość
procentowa trwałego uszczerbku na zdrowiu/trwałej utraty zdrowia osoby ubezpieczonej
w następstwie nieszczęśliwszego wypadku wyniesie określoną wartość np. ponad 20%?
Odpowiedź Zamawiającego: Zamawiający nie dopuszcza ograniczenia w wypłacie świadczenia
z tytułu trwałego uszczerbku na zdrowiu/trwałej utraty zdrowia stanowiące, że świadczenie
zostanie wypłacone gdy wartość procentowa trwałego uszczerbku na zdrowiu / trwałej utraty
zdrowia
osoby
ubezpieczonej
w
następstwie
nieszczęśliwego
wypadku
wyniesie
określoną wartość np. ponad 20%.
Pytanie 12.
Czy Zamawiający dopuszcza pomniejszenie wypłaty świadczenia z tytułu OP w przypadku, gdy
operacja była wykonana metodą endoskopową (np.50 % sumy świadczenia należnej wg
odpowiedniej klasy OP)?
Odpowiedź Zamawiającego: Zamawiający nie dopuszcza pomniejszenia wypłaty świadczenia
z tytułu OP w przypadku , gdy operacja była wykonana metodą endoskopową