Gimnazjum dla Dorosłych w Nowym Tomyślu w roku szkoln

………………………………………………………
………………………………………………………….
/nazwisko i imię słuchacza/
/miejscowośd, data/
………………………………………………………
/adres/
………………………………………………………
Dyrektor
Gimnazjum dla Dorosłych
w Nowym Tomyślu
os. Północ 25
64-300 Nowy Tomyśl
Podanie o przyjęcie do Gimnazjum dla Dorosłych
Proszę o przyjęcie mnie na semestr……………………………… Gimnazjum dla Dorosłych w
/słownie/
Nowym Tomyślu w roku szkolnym 2009/2010.
Informuję, że jako obowiązkowego języka obcego uczyłam/łem się ……………………………………
/wpisad język/
Do podania załączam:
1. Świadectwo ukooczenia szkoły podstawowej/świadectwo promocyjne gimnazjum w
oryginale*
2. 2 fotografie
3. Kwestionariusz osobowy
……………………………………………………
/podpis słuchacza/
*właściwe podkreślid
Adnotacja komisji rekrutacyjno-kwalifikacyjnej
Kandydat przyjęty na semestr………………………………………. w r. szkolnym……………………………..
/wpisad słownie/
Kandydat nie przyjęty z powodu…………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………
……………………………………………………
/miejscowośd, data/
/podpis przewodniczącego komisji/