Oświadczenie majątkowe

Transkrypt

Oświadczenie majątkowe
URZAD GMI、
。」NA
γξ号
OSW:ADCZENIE MA」 ATKOWE
radnego 9m:ny
zbana,dnia 27.04.2016r.
J
Uwaga:
(mielSCOWOSCl
l.
Osoba skhdahca oswiadczenie obowiqzana Jest do zgodnego z prawd+ starannego i zupelnego wypelnienla ka2dej z rubryk.
2.
Jezeli poszczeg6lne rubryki nie znajdure w konkretnym przypadku zastosowania, nale2y wplsac ..nie dow-
3.
c4'.
Osoba skhdajqca oswiadczenie obowiAzana Jest okreslic przynaletnosc poszczeg6lnych skladnik6w maretkowych, dochod6w i zobowl?ad do majetku odrebnego i majqtku objQtego matierlske wsp6lno3ciq ma-
jqtkowq.
4. Oswladczenle o stanie majqtkowym dotycry majetku w kraju i za granicq.
5. Oswiadczenie o stanie majqtkowym obejmuje r6wniei wierzytelnosci pienlQ2ne.
6. W czesci A oswiadczenla zawarte sq informacje jawne, w czQscl B zas informacje nieiawne dotyczqce adresu zamleszkania skladajqcego oswiadczenle oraz miejsca polotenia nieruchomoscl.
^
czEscA
Ja' ni2ej podpisany(a)'
wroLD
"t$r*"
,
n*"ko
oraz nazwisko rodo$/e)
urodzony(a)20.07.1955r. w Kuziach
Gminny osrodek Kuttury w zb6jnej ,rr,ffi*.gffi3""J,",j3Jnowisko
rub funkqa)
po zapoznaniu sig z pzepisami ustawy z dnia 8 marca 1990 r. o samozedzie gminnym (Dz.U. z 2001 t. Nt 142,
poz. 1591 ozz z 2OO2 r. Nr 23, poz. 220, Nr 62, poz. 558, Nr 1 13, poz. 984, Nr 153, po2.1271 i Nr 214, poz. 1806),
zgodnie z art. 24h te,i ustawy oswiadczam, 2e posiadam wchodzqce w sklad maftenskiej wsp6lnosci majetkowej
lub stanowiqce m6j majEtek odrebny:
t.
Zasoby pienie2ne:
-
Srodki pienie2ne gromadzone w walucie polskiej: 6 000 zl malzehska wspolnosc majatkowa
Srodki pienie2ne gromadzone w walucie obcej: nie dotyczy
papiery wartosciowe: nie dotyczy
na kwote: nie dotyczy
il.
1. Dom o powieechni: 100 m2,
o wartosci: 70
OOO
zl
tytul prawny: wsp6lwlasnosc z 2one
2.
Mieszkanie o powieechni: nie dotyczy m2, o wartoSci: nie dotyczy
q
ul prawny: nie dotyczy
3. Gospodarstwo rolne:
rodzaj gospodarstwa: rolne, powierzchnia: 3,21 ha
o wartosci: 50 000 zl
rodzaj zabudowy: zagrodowa, budynki inwentarskie
q
ul prawny: wspolwlasnosC z zonA
Z tego
4.
h
ulu osiqgnElem(elam) w roku ubieglym pzych6d i doch6d w wysokosci: nie dotyczy
lnne nieruchomosci:
powiezchnia: dom stan surowy
o wartosci: 150
gtutprawny:
OOO
zl
wsp6twrasnosczzonE
.Z)..) /'>
/-
//17/bL
1. Posiadam udzialy w sp6lkach handlowych z udzialem gminnych os6b prawnych lub pzedsiqbiorc6w, w kt6rych uczestniczE takie osoby
-
nale2y podaC liczbe i emitenta udzial6w:
nie dotyczy
udzialy te stanowiq pakiet wigkszy ni2 10o/o udzial&tr w sp6lce: nie dotyczy
Z tego
q
utu osiqgnalem(elam) w roku ubieglym doch6d w wysokosci: nie dotyczy
2. Posiadam udzialy w annych sp6lkach handlowych
Z tego
q
-
nale2y podad liczbe i emitenta udzial6w: nie dotyczy
utu osiqgnqlem(elam) w roku ubieglym doch6d w wysokosci: nie dotyczy
tv.
'1. Posiadam akcje
w sp6lkach handlowych z udzialem gminnych os6b pralvnych lub pzedsiebiorc6w, w ktG
rych uczestnicz4 takie osoby
-
nale2y podad liczbe i emitenta akcji:
nie dotyczy
akcje te stanowie pakiet wiekszy ni2
10olo
akcji w sp6lce: nie dotyczy
Z tego Mutu osiqgndem(etam) w roku ubieg{ym doch6d w wysokosci: nie dotyczy
2. Posiadam akcje w innych sp6lkach handlowych
Z tego
q
-
nale2y poda6 liczbe i emitenta akcji: nle
dotyczy
V
ulu osiqgnalem(elam) w roku ubieglym doch6d w wysokosci: nie dotyczy
v.
Nabylem(am) (nabyl mdj matsonek, z wylqczeniem mienia pzynaleznego do jego majqtku odrebnego) od Skarbu Panstwa, innej panstwowej osoby prawnej, jednostek samozadu terytorialnego, ich zwiAzk6w lub od komunalnej osoby prawnej nastepujece mienie, kt6re podlegal,o zbyciu w drodze peetargu
nalezy podac opis mienia i date nabycia, od kogo: nie dotyczy
-
vl.
1. Prowadze dziatalnosc gospodarcze (nale2y poda6 forme prawnE i pnedmiot dzialalnosci): nie dotyczy
-
osobiscie nie dotyczy
wsp6lnie z innymi osobami nie dotyczy
Z tego
q
utu osiegnqlem(etam) w roku ubieglym doch6d w wysokoSci: nie dotyczy
2. Zatzqdzam dziatalnosciq gospodarczE lub ,iestem pnedstawicielem pelnomocnikiem takiej dzialalnosci (nale2y poda6 forme prawna i pzedmiot dzialalnosci): nie dotyczy
-
osobi5cie nie
dotyczy
wsp6lnie z innymi osobami nie dotyczy
Z tego
t)
utu osiqgnqlem(elam) w roku ubiegtym dochdd w wysokosci: nie dotyczy
v[.
W spolkach handlowych (nazwa, siedziba sp6lki): nie dotyczy
-
jestem czlonkiem zatzqdu (od kiedy): nie dotyczy
jestem czlonkiem rady nadzorczej (od kiedy): nie dotyczy
jestem czicnkiem komisji rewizyjnej (od kiedy): nie dotyczy
Z tego h/tulu osiagnelem(e+am) w roku ubieglym przych6d i doch6d w wysokosci: nie dotyczy
vl[.
lnne dochody osiegane z tytulu zatrudnienia lub innej dzialalnosci zarobkowej lub zajec, z podaniem kwot uzyskiwanych z ka2dego h ulu: z M. pelnienia obowiqzk6w spolecznych - 2 500,00 zl,
z q . zatrudnienia - 20535,91 zl, doch6d 2ony - 19 932,80 mat2enska wspolnoso majEtkowa.
v
lXe
Sktadniki mienia ruchomego o wartosci powyzej 10 000 zlotych (w pzypadku pojazd6w mechanicznych nale2y
poda6 marke, model i rok produkcji):
nie dotyczy
x.
Zobowiezania pienie2ne o wartosci powyzej '10 000 zlotych, w tym zaciagniete kredyty i po2yczki oraz warunki,
na jakich zostaly udzaelone (wobec kogo, w zwiqiku z iakim zdaeeniem, w jakiej wysokosci): nie dotyczy
Powy2sze oswiadczenie skladam Swiadomy(a), iZ na podstawie art. 233 S 1 Kodeksu karnego za podanie nieprawdy lub zatajenie prawdy grozi kara pozbawienia wolnosci.
%″
Zb61na 2016 04 27
(nn elSCOWO`6,data)
(pOdpiS)
‐

Podobne dokumenty