oświadczenie majątkowe

OSWIADCZENIE MAjy\TKOWE
talonka zarzqrtu powiatu, aUtfetaizmnmbihi, «i,arhn.ira
tfiarownikajQdnoctki organ jag oyjnoj powiatu, oaoby
mzronko oroa
rij
t-czionKa
orqanu zaraqd^njgrnqn
pmnigfnWrt nnobq prawnj
"J docyziG QdminiatraGYJne^wHmienH4-^[^tf1
,.Q}\
{miejscowo$6)
Q. J
UWAGA:
^c^r^rxrjest do z9odne9° * ^
i^ na/ezy
4. O&wiadczonto majqtkowe dotyczy majatku w kraju i za granica..
5. O&wiadczenie majqtkowe obejmuje rdwniei wierzytelno£cipieniezne.
I o&wiadczenla zawarte sa_ informacje jawne, W cze&ci B za$ informacje niejawne
nleruchom£rU 2am'eSzkania skfa^J^90 oiwtotczmle oraz miejsca pohienla
CZ^SC A
Ja, nizej podpisany(a)
HftAQLhl
tS&ifcEJB,
(imiona I nazwisko oraz nazwisko rodowe)
urodzony(a) «0.?.'..§.S.'.4H?W5d
zatnjdnienia, stanowisko lub funkcis)
po zapoznaniu sie z przepisami ustawy z dnia 21 sierpnia 1997 r. o ograniczeniu prowadzenia
dziaialnosci gospodarczej przez osoby petnia.ce funkcje publiczne <Dz. U. Nr 106 poz 679 z 1998
£^11S P°2i 715 ' Nf 162' P°Z- 1126' Z 19" r Nr49' P°z" 483, z 2000 r. Nr26, poz 306 oraz z
2002 r. Nr 113, poz. 984 i Nr 214, poz. 1806) oraz ustawy z dnia 5 czerwca 1998 r o samorzadzie
powiatowym (Dz. U. z 2001 r. Nr 142, poz. 1592 oraz z 2002 r. Nr 23 poz 220 Nr 62 poz 558
Nr 113, poz. 984, Nr 153, poz. 1271, Nr 200, poz. 1688 i Nr 214, poz. 1806), zgodnie z art 25c tej
ustawy oswiadczam, ze posiadam wchodza.ce w sktad maizenskiej wspolnosci majatkowej lub
stanowiace moj maja.tek odr^bny:
Zasoby pienie.zne:
-
srodki pienie.zne zgromadzone w walucie polskiej:
A&..*..Q.QQ?7.'HflS.
2J..J.
srodki pieni^zne zgromadzone w walucie obcej: ,.M\b....jf2iIvi.C&f.
papiery wartosciowe:
na
1. Dom o powierzchni: ..A!A£..J^?M2r/m2, o wartosci:
M\&....3£R5t.!r2%.
tytut prawny:
2. Mieszkanie o powierzchni:AiJ.£.,QOA^?/rnz, o wartosci:
4/I.&
mQJ?$.C3.%
tytul prawny:
3.
Gospodarstwo rolne:
rodzaj gospodarstwa: .j\J..l£....^I).Oj}i.l<2^.
powierzchnia: AJ.l.t,..Jj3fyt?y
o wartosci:
rodzaj zabudowy:
~
tytul prawny:
Ttc""^YTlU ■
Z tego-tytu)u osia5na_tem(ejam) w roku ubiegtym przychbd i dochod w wysokosci: M!&...,&& ' '<-
4.
Inne nieruchomosci:
powierzchnia:
AUE
^£%L2&
o wartosci:
tytut prawny:
III.
Posiadam udziafy w spotkach handlowych - nalezy podac liczb? i emitenta udzialow:
udziaty te stanowta. pakiet wie_kszy niz 10% udzialow w spotce:
tego tytutu ost3gnatem(ejam) w roku ubieglym dochod w wysokosci: .^J.ifc
-
1
.
. ■
.
■
d^-.
■
\Z(....L/
-jestem cztonkiem komisji rewizyjnej (od kiedy):
N^£
Z tego tytulu osiasnatem(eiam) w roku ubiegtym dochod w wysokosci: ..Jkl&....dJ.U.t.Zt.^
2. Wspotdzielniach:
h/.A.B.
JjQ.AZLf*2£f
-jestem cztonkiem zarzadu (od kiedy):
-jestem cztonkiem rady nadzorczej3 (od kiedy):
-^
-jestem cztonkiem komisji rewizyjnej (od kiedy):
Z tego tytulu osiasnajem(etem) w roku ubiegfym dochod w wysokosci:
3. W fundacjach prowadza^cych dziaialnosc gospodarcza;
■
f\] | E"
-jestem cztonkiem zarza^du (od kiedy):
- jestem cztonkiem rady nadzorczej (od kiedy):
-jestem cztonkiem komisji rewizyjnej (od kiedy):
Z tego tytulu osiqgnajem(eiam) w roku ubiegtym dochod w wysokosci:
"
VIII.
Inne dochody osia^ane z tytulu zatrudnienia lub innej dziatalnosci zarobkowej lub zajec, z
podaniem kwot uzyskiwanych z kazdego tytulu:
IX.
Skladniki mienia ruchomego o wartoSci powyzej 10.000 zlotych (w przypadku pojazdow
mechanicznych nalezy podac mark?, model i rok produkcjij:
X.
Zobowia.Zania pieniezne o wartoSci powyzej 10.000 ztotych, w tym zaci^gniete kredyty i pozyczki
warunki, na jakich zostaly udzielone (wobec kogo, w zwiazku z jakim zdarzeniem, w jakiej
oraz
wysokosci):
(miejscowosc, data)
1
2
Niewtesdwe skreJW.
(czytelny podpis)
Nle dotyczy dziatetnoSei wytwirczej w rolnlctwie w zakresis produkcji roslinne| I zwierz^cej. w fomie I zakresie gospodarstwa rodzinnego.
Nie dotyczy rad nadzorczych spotdzielnl mieszkaniowych.