wniosek o wpis do ewidencji innych obiektów świadczących usługi

Oława, dnia ...........................
Urząd Miejski w Oławie
plac Zamkowy 15
55-200 Oława
WNIOSEK O WPIS DO
EWIDENCJI INNYCH OBIEKTÓW ŚWIADCZĄCYCH USŁUGI
HOTELARSKIE, OBIEKTU NIE BĘDĄCEGO OBIEKTEM
HOTELARSKIM ( HOTELEM. MOTELEM, PENSJONATEM,
KEMPINGIEM, DOMEM WYCIECZKOWYM, SCHRONISKIEM
MŁODZIEŻOWYM, SCHRONISKIEM, POLEM BIWAKOWYM)*
1. Wnioskodawca:
Nazwa przedsiębiorcy: …………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………………………..
adres: ………………. ………………………….……………………………………………………………....
(kod poczt.) (miejscowość) (ulica, nr domu, nr lokalu)
nr telefonu……………………… Nr faxu………………………… e-mail ……………………………….......
2. Nazwa obiektu: ………………………………………………………………………………………………
położony przy ul……………………………………….. nr………………………………................................
nr telefonu……………………… Nr faxu………………………… nr kom …………………………..............
e-mail..................................................................... strona www .........................................................................
ilość miejsc w obiekcie …………… ilość pokoi…………….. .
3. Oświadczam, że zgłaszany do ewidencji obiekt spełnia wymogi budowlane, sanitarne i przeciwpożarowe
niezbędne do świadczenia usług hotelarskich.
4. Oświadczam, że jestem / właścicielem /* /dzierżawcą /* /zarządzającym /* zgłaszanego obiektu.
5. Zgłaszany obiekt będzie działał stale/*sezonowo w okresie od…………………do……………………
6. Data rozpoczęcia działalności w obiekcie……………………………………..
7. Oświadczam, że wszystkie dane we wniosku i załącznikach zostały wpisane prawidłowo, zgodnie ze
stanem faktycznym na dzień jego sporządzenia. Jednocześnie zobowiązuję się przesłać pisemne informacje
o każdej zmianie.
/* niepotrzebne skreślić
..........................................
/data, podpis/
Załączniki:
1. Zaświadczenie o numerze identyfikacyjnym REGON
2. Opis obiektu zał. nr 1.
3. Minimalne wymagania, co do wyposażenia zał. nr 2.