odwołanie zgody do obciążania rachunku polecenie zapłaty.d…
Transkrypt
odwołanie zgody do obciążania rachunku polecenie zapłaty.d…
Odwołanie zgody do obciążenia rachunku Niniejszym odwołuję moje upoważnienie dla Nazwa i adres wierzyciela Identyfikator wierzyciela do obciążania rachunku, wskazanego poniżej, w drodze polecenia zapłaty. Nazwa i dokładny adres dłużnika Numer rachunku bankowego dłużnika Nazwa banku prowadzącego rachunek bankowy dłużnika Identyfikator płatności Niniejszy dokument odwołuje jednocześnie moje upoważnienie dla wskazanego powyżej banku do obciążania mojego rachunku bankowego w drodze polecenia zapłaty w stosunku do ww. wierzyciela. ............................................... ............................................................................. (miejsce i data) (podpis dłużnika – posiadacza rachunku bankowego) otrzymuje wierzyciel ---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------- Odwołanie zgody do obciążenia rachunku Niniejszym odwołuję moje upoważnienie dla Nazwa i adres wierzyciela Identyfikator wierzyciela do obciążania rachunku, wskazanego poniżej, w drodze polecenia zapłaty. Nazwa i dokładny adres dłużnika Numer rachunku bankowego dłużnika Nazwa banku prowadzącego rachunek bankowy dłużnika Identyfikator płatności Niniejszy dokument odwołuje jednocześnie moje upoważnienie dla wskazanego powyżej banku do obciążania mojego rachunku bankowego w drodze polecenia zapłaty w stosunku do ww. wierzyciela. ............................................... ............................................................................. (miejsce i data) (podpis dłużnika – posiadacza rachunku bankowego) otrzymuje bank dłużnika