odwołanie zgody do obciążania rachunku polecenie zapłaty.d…

Transkrypt

odwołanie zgody do obciążania rachunku polecenie zapłaty.d…
Odwołanie zgody do obciążenia rachunku
Niniejszym odwołuję moje upoważnienie dla
Nazwa i adres wierzyciela
Identyfikator wierzyciela
do obciążania rachunku, wskazanego poniżej, w drodze polecenia zapłaty.
Nazwa i dokładny adres dłużnika
Numer rachunku bankowego dłużnika
Nazwa banku prowadzącego rachunek bankowy dłużnika
Identyfikator płatności
Niniejszy dokument odwołuje jednocześnie moje upoważnienie dla wskazanego powyżej banku do obciążania
mojego rachunku bankowego w drodze polecenia zapłaty w stosunku do ww. wierzyciela.
...............................................
.............................................................................
(miejsce i data)
(podpis dłużnika – posiadacza rachunku bankowego)
otrzymuje wierzyciel
----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
Odwołanie zgody do obciążenia rachunku
Niniejszym odwołuję moje upoważnienie dla
Nazwa i adres wierzyciela
Identyfikator wierzyciela
do obciążania rachunku, wskazanego poniżej, w drodze polecenia zapłaty.
Nazwa i dokładny adres dłużnika
Numer rachunku bankowego dłużnika
Nazwa banku prowadzącego rachunek bankowy dłużnika
Identyfikator płatności
Niniejszy dokument odwołuje jednocześnie moje upoważnienie dla wskazanego powyżej banku do obciążania
mojego rachunku bankowego w drodze polecenia zapłaty w stosunku do ww. wierzyciela.
...............................................
.............................................................................
(miejsce i data)
(podpis dłużnika – posiadacza rachunku bankowego)
otrzymuje bank dłużnika

Podobne dokumenty