kliknij tutaj, aby otworzyć plik PDF w nowym oknie

Załącznik nr 3 do regulaminu pilotażu systemu Radomskiej Karty Miejskiej
UPOWAŻNIENIE OPIEKUNA PRAWNEGO DO UDZIAŁU OSOBY PONIŻEJ
18 ROKU ŻYCIA W PILOTAŻU SYSTEMU RADOMSKIEJ KARTY MIEJSKIEJ
Wyrażam zgodę na udział ……………………………………………………………………………………………………………………………………
(imię i nazwisko)
do udziału w pilotażu systemu Radomskiej Karty Miejskiej.
Data podpisania upoważnienia (DD-MM-RRRR):
–
–
Podpis uczestnika lub opiekuna prawnego:

Podobne dokumenty