KARTA UCZESTNIKA ………………………….. ( kategoria konkursu)
Transkrypt
KARTA UCZESTNIKA ………………………….. ( kategoria konkursu)
KARTA UCZESTNIKA ………………………….. ( kategoria konkursu) Imię i nazwisko ucznia …………………………………………………..……. Klasa …………………………………......................... Nazwa i adres szkoły ………………………………..........................………… Telefon, fax., adres e-mail szkoły ......................................................................................... Imię i nazwisko nauczyciela, opiekuna przygotowującego ucznia do konkursu …………………………………….................................. Telefon do nauczyciela/opiekuna ………………………………………………………….. OŚWIADCZENIE Rodziców /prawnych opiekunów NIEPEŁNOLETNIEGO UCZESTNIKA KONKURSU (wypełnić czytelnie, drukowanymi literami ) .............................................................................................................. ( imię i nazwisko uczestnika konkursu) Po zapoznaniu się z regulaminem konkursu organizowanym przez Zespół Szkół Nr 1 w Nowej Dębie wyrażam zgodę na umieszczanie danych osobowych (uczestnika konkursu) i przetwarzanie ich, zgodnie z ustawą z dnia 29 sierpnia 1997 r. o ochronie danych osobowych (DZ.U. z 2002 r. nr 101 poz. 926, z późn. zm.), w zakresie związanym z przeprowadzeniem oraz promocją wyników konkursu (na stronie internetowej szkoły, mediach itp.). W pełni akceptuję warunki konkursu. . Pieczęć szkoły, podpis dyrektora lub nauczyciela …………………………….. ……………………………. Podpis rodzica