Druk BA8-wniosek o dziennik budowy (zalecany)

Transkrypt

Druk BA8-wniosek o dziennik budowy (zalecany)
Druk nr BA8, wprowadzony od 15.06.2007r. Druk opracowany w Wydziale Budownictwa i Architektury Starostwa Powiatowego w
Radomiu do karty usług BA8– wniosek o dziennik budowy
Radom, dn. ..............................................................
Inwestor
............................................................................................................
............................................................................................................
............................................................................................................
............................................................................................................
( imię i nazwisko lub nazwa instytucji, adres, telefon)
Starosta Radomski,
ul. Domagalskiego 7,
26-600 Radom
WNIOSEK
o wydanie zarejestrowanego dziennika budowy
Na podst. art. 45 ustawy z dnia 7.07.1994r - Prawo budowlane (tekst jedn. Dz.U. z 2006, nr 156 poz.1118 ze zmian..),
wnoszę o wydanie zarejestrowanego dziennika budowy dla robót wykonywanych na podstawie
decyzji pozwolenia na budowę z dnia …………………………… nr : ………………………,
wydanej przez ……………………………………………………………………………..……
Do wniosku dołączam:
1. Zeszyt dziennika budowy zgodny z wzorem podanym w Rozporządzeniu Ministra Infrastruktury z 26
czerwca 2002 r. w sprawie dziennika budowy, montaŜu i rozbiórki, tablicy informacyjnej oraz
ogłoszenia zawierającego dane dotyczące bezpieczeństwa pracy i ochrony zdrowia. (Dz.U. 108, poz.
953 z 2002 r. z późn. zmian.)
2. prawomocną decyzję o pozwoleniu na budowę (do wglądu)
..............................................................................................
( podpis inwestora lub osoby przez niego upowaŜnionej )
KP-5/BA8

Podobne dokumenty