Przezpochwowe podparcie ujścia pęcherza u kobiet - Inter-Med
Transkrypt
Przezpochwowe podparcie ujścia pęcherza u kobiet - Inter-Med
Przezpochwowe podparcie ujścia pęcherza u kobiet – zabieg z taśmą TOT Wysiłkowe nietrzymanie moczu występuje najczęscciej wtedy, gdy osłabione mięscnie dna miednicy nie podpierają prawidłowo cewki moczowej, co prowadzi do wycieku moczu. Szczegoclnie zdarza się to w sytuacjach, ktocre wiązsią się ze zwiększonym ciscnieniem w jamie brzusznej, na przykład podczas kaszlu, kichania, scmiechu czy zmiany pozycji ciała. Celem zabiegu jest wyleczenie problemu jakim jest wysiłkowe nietrzymanie moczu, poprzez podwieszenie cewki moczowej za pomocą specjalnej tascmy. Najproscciej mocwiąc, tascma spełnia tutaj funkcję osłabionych mięscni. Operacja mozsie bycc przeprowadzona w znieczuleniu przewodowym (dokręgosłupowym) lub w znieczuleniu ogoclnym (narkoza). Decyzję o sposobie znieczulenia, po uprzedniej ocenie stanu zdrowia, podejmuje lekarz anestezjolog. Podczas operacji pacjentka znajduje się w pozycji ginekologicznej – z udami zgiętymi prostopadle do stołu operacyjnego i kolanami podciągniętymi w kierunku dogłowowym. Tascma wprowadzana jest najpierw do pochwy, następnie przeprowadzana przez strukturę anatomiczną nazywaną otworem zasłonowym i mocowana w pachwinie. Tą samą procedurę wykonuje się po drugiej stronie. Operacja trwa zwykle nie dłuzsiej nizsi 30-45 minut. Mozsie bycc połączona z wykonaniem plastyki przedniej lub tylnej scciany pochwy. Niewielkie dolegliwoscci boclowe po zabiegu mogą bycc łagodzone dostępnymi bez recepty lekami przeciwboclowymi. Dyskomfort zlokalizowany w okolicy pachwiny, ktocry mozsie pojawicc się po zabiegu, zwykle ustępuje samoistnie. Wskazania - wysiłkowe nietrzymanie moczu lub mieszane nietrzymanie moczu u z przewagą komponenty wysiłkowej u kobiet, u ktocrych stosowane wczescniej ccwiczenia nie przyniosły spodziewanej poprawy; - wysiłkowe nietrzymanie moczu lub mieszane nietrzymanie moczu u z przewagą komponenty wysiłkowej o duzsiym nasileniu ( np. występujące w czasie chodzenia). Przeciwwskazania Zabieg nie jest zalecany w przypadku nietrzymania moczu z nagłym parciem lub typu mieszanego, gdzie ten mechanizm dominuje. Korzyści Zabieg cechuje wysoka tj. 80-90% skutecznosccc w leczeniu objawocw nietrzymania moczu. Jednoczescnie jest to metoda bezpieczna, obarczona niewielką liczbą powikłanc.