Wn o odpis aktu USC-08

Urząd Miasta w Piławie Górnej
ul. Piastowska 29
58 – 240 Piława Górna
tel. (074) 832 – 49 – 10 fax. (074) 837 – 13 – 86
e-mail: [email protected]; www.pilawagorna.pl
KARTA USŁUG Nr USC/08
WNIOSEK O WYDANIE ODPISU AKTU
Podstawa prawna
art. 79, art. 80, art. 81, art. 82 i art. 83 - prawo o aktach stanu
cywilnego - ustawa z dnia 29 września 1986 r. ( tekst jednolity
Dz. U. z 2011 r. Nr 212, poz. 1264)
Komórka
Urząd Stanu Cywilnego w Piławie Górnej, (USC)
odpowiedzialna
Osoba właściwa do
Kierownik Urzędu Stanu Cywilnego (USC), pokój nr 3,
załatwienia sprawy
tel. 074 83-24-916
Sposób załatwienia
Właściwym do wydania odpisu jest kierownik urzędu stanu
cywilnego miejsca sporządzenia aktu stanu cywilnego.
sprawy
Na pisemny wniosek strony z ksiąg stanu cywilnego wydaje się:
- odpis skrócony aktu,
- odpis zupełny aktu.
Złożenie wniosku wraz z załącznikami osobiście w USC lub za
pośrednictwem poczty. Wniosek do pobrania pok. nr 3 lub na
innym dowolnym
Wymagane dokumenty
- pisemny wniosek o wydanie odpisu,
- okazanie dokumentu stwierdzającego lub potwierdzającego
tożsamość/ dowód osobisty lub paszport.
-dowód wniesienia opłaty skarbowej
Opłata skarbowa
22 zł - odpis skrócony aktu,
33 zł - odpis zupełny aktu.
Opłatę uiszcza się w kasie Urzędu Miasta w Piławie Górnej lub
na konto Urzędu Nr 83 9527 0007 0042 6767 2000 0005
W przypadku przekazania stronie odpisów aktu za
pośrednictwem polskiej placówki dyplomatycznej za granicą czynność podlega opłacie konsularnej.
Czas załatwienia sprawy
Na wniosek złożony osobiście odpisy z ksiąg polskich wydaje się
w dniu złożenia wniosku - od ręki.
W pozostałych przypadkach niezwłocznie, nie dłużej niż do 30
dni od złożenia wniosku.
Tryb odwoławczy
Ustawa - prawo o aktach stanu cywilnego - nie przewiduje trybu
odwoławczego.
Odmowa wydania odpisu aktu stanu cywilnego następuje w
formie decyzji. Odwołanie od wydanej decyzji można wnieść do
Wojewody Dolnośląskiego, za pośrednictwem kierownika
Urzędu Stanu Cywilnego w Piławie Górnej, w ciągu 14 dni od
daty otrzymania decyzji.
Inne informacje
Zgodnie z art. 83 ust. 1 prawo o aktach stanu cywilnego " odpisy
aktów stanu cywilnego wydaje się na wniosek sądu lub innego
organu państwowego, osoby której stany cywilny został w akcie
stwierdzony, jej wstępnego, zstępnego, rodzeństwa, małżonka,
lub przedstawiciela ustawowego ". Ust. 2 cytowanego artykułu
mówi, że odpisy " mogą być również wydane na wniosek innych
osób, które wykażą w tym interes prawny ".
Odpis z ksiąg niemieckich - wydaje się po dokonaniu
tłumaczenia przez tłumacza przysięgłego na język polski.
Formularze do pobrania
Opracowała: Kierownik USC -2013
Sprawdziła: Sekretarz Gminy
Zatwierdziła: Burmistrz Piławy Górnej
...................................................
Załącznik do Karty Usług nr USC/08
Piława Górna dnia........................
/imię i nazwisko wnioskodawcy/
..................................................
..................................................
/adres/
........................................................
Nr dowodu osobistego
Wydany przez
URZĄD STANU CYWILNEGO
W ............................................
WNIOSEK O WYDANIE ODPISU AKTU
Proszę o wydanie odpisu skróconego/zupełnego* aktu urodzenia/małżeństwa/zgonu*.
Stopień pokrewieństwa w stosunku do wnioskodawcy...........................................................
Cel wydania odpisu................................................................................................................
1
1. Akt urodzenia:
a) imię i nazwisko.....................................................................................;
b) data urodzenia.....................................................................................;
c) imię i nazwisko rodowe ojca................................................................;
d) imię i nazwisko rodowe matki..............................................................;
2. Akt małżeństwa:
a) Imię i nazwisko mężczyzny..................................................................;
b) Imię i nazwisko rodowe kobiety............................................................;
c) Data zawarcia małżeństwa...................................................................;
3. Akt zgonu:
a) Imię i nazwisko....................................................................................;
b) Data zgonu..........................................................................................;
........................................
/podpis/
*niewłaściwe skreślić
Zgodnie z ustawą z dnia 16 listopada 2006 o opłacie skarbowej (tekst jednolity Dz. U. z 2012 r. poz. 1282 ). opłata
skarbowa wynosi za:
- odpis skrócony aktu - 22 zł.
- odpis zupełny aktu - 33 zł.