Oświadczenie za rok 2011

Transkrypt

Oświadczenie za rok 2011
oŚWnDczENlE MAJĄTKoWE
członka zarządu powiatu'
..Q.dnut
ą'o^o/.f&'ł4//y.
Uwaga:
'l.
osoba składająca oświadczenie obowiązana jest do zgodnego z prawdą starannego i
zupełnego wypełnienia każdej z rubryk.
2.
Jeże.! poszczególne rubryki nie znajdują w konkretnym przypadku zastosowania, należy
wplsaó ..nie dobtczy''.
osoba składająca. oświadczenie obowiąana jest określićprzynależnośćposzczególnych
i
składników majątkorłych' dochodów
zobowiązań do majątku odrębnego
i
majątku
objętego małżeńską wspólnością majątkową.
3. ośwladczenie o stanie maJątkowym dotyczy majątku W kraju i za granicą'
4- oświadczenle o stanle majątkowym obejmuje również wierzytelnóścl pieniężne.
5. W częśclA oświadczgniazawańe informacJe są jawne, w częściB zaśinformacje
niejawne
dotyczące adresu zamieszkania składaJącego ośwladczenie oraz miejsca położenia
' nieruchomoścl .
czĘŚĆA
J
a, niżej podpisany(a),...
/
x /
/ ,/
f .gśl?Jt........s.t ł..d€'
/-
. ...
(imiona i nazwisko oraz nazlvisko rodą|re)
pzepisami ustawy z dnia '21 sierpnia 1997r. o ograniczeniu pro'wadzen'ii
działalnościgospodarczej pzez osoby pełniące funkcje publiczne (Dz. U' Nr 106,poą. 679, z 'l998r. N
po zapoznaniu się
z
113, poz.715 i Nr 162, poz. 1126,
z
1999r. Nr 49, po2.483, 22000r. Nr 26, poz. 306 oraz z 20O2r. N
113, poz.984 i Nr 2'l4, poz.1806) oraz ustawy z dnia 5 czerwca 1998r. o samorządzie powiatowym (DŻ
l).z2OO1r.Nr142,poz. 1592orazz2002r.Nr23,poz.22O.Nr62,poz.558, Nr1't3,po2.984,Nr153.
poz.'l271, Nr 200' poz. 1688 i Nr 2'14, poz. 1806), zgodnie z art.2s,c tej ustawy oŚwiadczam' że
posiadam wchodzące w skład małżeńskiej wspólności majątkowej lub stanowiące mój majątek odrębny:
- środki pleniężne zgromadzone W Walucie obcej:
na
.
lo^/otę:
il.
1.Dom o powiezchni: ../.f.(..,.........m2, o wartości:S'|-oo.pa.Muł prawny:
2.Mieszkanie o powiezchni:Vl' E-.'...''.'.'''''m',o
3. Gospodarstwo rolńe:
rodzaj gospoda,"ln
'o
wa'ńości:
^,
/i//E... D.
tr/-
ć J.. y-
Wańości:
.-..-'
rl
au,ta/c.
Muł prawny:'.'.....'.....
.... powierzchnia:
rodzal zabudowy:
z tego Mułu osiągnątem(ęłam) w roku ubiegłym pzychód
i dochód wysoko
ś"|,.M].[.D..aI[.Q.Y-..'
dwQ
o wańości:
ilt.
*:':::::::
-
należy podać liczbę i emitenta udz|ałóW
fu=ił:7"p'2Tr Ć1r
Ęgtdlowych
udziały te stanowią pakiet Większy niż 1O % udziałów w spółce,
...../{/tr
z tego Mułu osiąnąłem(ęłam) W roku ubiegłym dochód w wysok osci:
lv.
'il.E'
..
Posiadam akcje w spółkach handlowych- należy podać liczbę iemitenta akąi| .t//.E-k).dLy-t2Ł.,..
akcje te stanowią pakiet większy niŻ
1}o/o
akcji w spólce:
..l'//.E'
, ,, r
Z tego Ę7tułu osiągnąłem(ęłam)w roku ubiegłym dochód w wysok ości;.l.(/.t.......
V.
Nabyłem(am) (nabył mój małżonek, z wyłączeniem mienia pzynależnego do majątku odrębnego) oc
Skarbu Państwa' innej państwowej osoby prawnej, jednostek samoŻądu terytorialnego, ich zliązkórł
lub od komunalnej osoby prawnej następujące mienie, Kóre-"Qodleoało zbyciu w drodze pŻetargu
należy podać opis mienia i datę nabycia, od kogo:
Prowadzę
działalnośó
'^gospgiarczą2
działalności):.''./ł.E.'....(/)'D:/'Ya.r.'..
-osobiście:'..lJi E...
['4E c{/.y uy
(należy podać formę prawną i
przedmio
z tego tytułu osiągnąłem(ęłam) w roku ubiegłym dochód
w wysok osci:
3' Wfundacjach prowadzących działalnośćgospodarczą
a
..ltr'./j.
ł/'".E. .'b'0'T-y.d'Y.
E.
_
jestem człon kiem zaządu
-
jestem członkiem rady nadzorczej ( od
kiedy):
/{l.E'........'...
-
jestem członkiem komisji rewizyjnej (od
kiedy):
ili
ę
xieay1:.'... U- i.
.'..''...;...'.......'.'.......'.....
.E..
vllt.
lnne dochody osiągane z tytufu zatrudnienia lub innej działalnościzarobkowej lub zajęć, z podaniem
Składniki mienia ruchomego o wańoŚci powyżej 10 000 złotych ( w pzypadku pojazdów mechanicznych
"
podać markę, model irok produkcji): .'..'..'.'.''...'...'''.'.......'''---.-.--,,ąF1',-.
należy
"::::-:
r,n'',,r-:;;
:;;ji"ł;)Óiaji/ij7',r,j;;i:.ńirfriłl,ą

Podobne dokumenty